3 вопроса. Эксперт рассказал, можно ли было спасти отравившихся детей
Нашумевший случай гибели детей в Красноярском крае в результате отравления бытовой химией вызвал вопросы, связанные с безопасностью каждого из нас и наших детей.
21 сентября Главное следственное управление Следственного комитета по Красноярскому краю и Республике Хакасия сообщило, что в результате сильного отравления умерли двое детей в возрасте шести и 13 лет. Утром 22 сентября стало известно о смерти еще одного ребенка — 11-летней девочки, а 23 сентября умер четвертый ребенок — девочка в возрасте 12 лет. Экспертиза показала, что причиной отравления семьи в селе Красная Сопка Красноярского края стало токсичное вещество.
Такое возможно? Для aif.ru рассуждает ассистент кафедры анатомии человека Института анатомии и морфологии имени академика Ю.М. Лопухина РНИМУ им. Н.И. Пирогова, специалист по учебно-методической работе Мультипрофильного аккредитационно-симуляционного центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова Алексей Решетун:
Юлия Тутина, aif.ru: Насколько аэрозоль от насекомых действительно мог стать причиной смертельного исхода?
Алексей Решетун: Вероятность того, что распыленный аэрозоль может оказаться столь токсичным, что вызовет смерть человека, очень мала. Такая концентрация может быть достигнута в закрытом непроветриваемом помещении. Однако вероятность того, чтобы несколько человек в комнате не почувствовали посторонний запах, мало вероятна. Путь в организм через пищу возможен, но токсическая доза вещества вызовет резкое изменение вкуса, которое невозможно не почувствовать. Тем более, что пищу принимало несколько человек. Кроме того, продукты проходили термическую обработку. Летучий аэрозоль должен был частично разложиться.
— Какая концентрация считается летальной?
— Есть четыре класса веществ, которые различаются по своей опасности для человека. Эти классы можно представить, как уровни на шкале от «не опасно» до «очень опасно»: четвертый класс — как если бы мы говорили о воде или пшеничной муке. Они совершенно не опасны при нормальных условиях. Третий класс — это вещества, которые мы можем назвать «малотоксичными». Они могут быть опасны, но только если вы примете достаточно большую дозу. Например, дихлофос. Для взрослого человека летальная доза этого вещества составляет пять миллиграммов на килограмм массы тела. Это не так уж и много, но и не так мало, как кажется. Примерно столько же является летальной дозой для никотина. Второй класс и первый класс — гораздо более токсичные вещества, которые могут быть опасны даже в небольших количествах. Их стоит избегать и обращаться с ними с особой осторожностью.
Дихлофос относят к третьему классу, что означает, что он малотоксичен. Теперь о том, как действительно маловероятно, чтобы взрослый человек случайно поглотил смертельную дозу этого вещества. В современных аэрозолях, которые мы используем для борьбы с насекомыми, уже редко используют дихлофос. Вместо этого используют пиретроиды. Эти вещества тоже действуют на нервную систему насекомых, но у них есть важно отличие: они быстро разлагаются и выводятся из организма. Так что, даже если вы каким-то образом подверглись их воздействию, ваш организм сможет избавиться от них достаточно быстро, что снижает риск их накопления и последующей токсичности.
— Была ли возможность спасти детей, в случае оперативного вызова медицинской бригады?
— Своевременное обращение к врачам, вызов скорой всегда предпочтительнее бездействия. Судя по имеющейся в СМИ информации, пострадавшие обратились за помощью только на следующий день. Не могу судить о правильности проведения реанимационных мероприятий, но в большинстве случаев прием пострадавшим сразу после первых признаков отравления, даже до вызова скорой помощи, энтеросорбентов, активированного угля, вызывание искусственной рвоты, промывание желудка существенно увеличивает вероятность благоприятного исхода.