С наступлением осени многие сталкиваются с болью в горле. Одежда не по погоде, промокшие ноги, холодный ветер – и вот уже наутро насморк и больно глотать. Какие же самые частые причины воспаления лор-органов и с помощью каких лекарств наиболее эффективно вылечить горло, рассказала врач-терапевт поликлинического отделения Белгородской областной больницы Наталья Мироненко. Бесполезная самостоятельность. Как правило, человек не спешит идти к врачу с подобной проблемой, а инспектирует домашнюю аптечку – там наверняка осталось лекарство «от горла» с прошлого раза. Особенно часто самолечением грешат те, кто сталкивается с этим симптомом часто, у кого боль в горле возникает чуть ли не каждый месяц или же у кого она является невыраженной.По статистике, приведённой Натальей Мироненко, подавляющее большинство пациентов, страдающих от боли в горле (87 %), приобретают лекарственные препараты в аптеках, опираясь на личный опыт либо по рекомендации провизора. И только 13 % лечат заболевание препаратами, назначенными врачом.«Но такая тактика будет не совсем верной, потому что некоторые пациенты прибегают сразу к антибиотикам, что не всегда правильно. Многие исследования показывают, что из 10 пациентов, которые применяли антибиотики, лишь трое по‑настоящему в них нуждались», – подчёркивает специалист.. С учётом этиологии. Поэтому при возникновении такого симптома, как боль в горле, Наталья Николаевна всё‑таки советует в каждом конкретном случае проконсультироваться с врачом и начинать лечение назначенным им лекарством. Ведь за воспалительным процессом в горле, по словам врача-терапевта, могут стоять разные причины – инфекционные и неинфекционные. Первые, в свою очередь, подразделяются на вирусные, бактериальные и грибковые. И проявляться они могут в виде ангины, ларингита, фарингита, риносинусита. «При выборе лекарственного препарата нужно учитывать этиологию заболевания – вирусная она или бактериальная. Потому что действующие вещества для каждого из этих случаев должны быть разными. Если боль в горле вызвана бактериями, то показано назначение препаратов, которые имеют в своём составе антимикробные компоненты. А если вирусами – то в составе должны быть либо антисептики, либо нестероидные противовоспалительные средства», – поясняет врач.. Конечно, самостоятельно определить причину человек без медицинского образования вряд ли сможет. В отличие от доктора, который знает, как выглядит воспалённое горло при бактериальной и вирусной инфекциях.«Об этом говорят внешние признаки. При вирусной инфекции – отёк, покраснение горла и слизь на миндалинах. При бактериальной – налёт на миндалинах», – поясняет Наталья Мироненко.. Кроме того, врач может назначить мазок из горла, чтобы прописать наиболее подходящее лекарство. В случае бактериальной инфекции лечение, как правило, будет комплексным, включающим антимикробный и антибактериальный препараты. Иногда боль в горле у человека может быть хронической, часто повторяющейся. В этом случае многие грешат на миндалины. Ведь именно они являются частью иммунной системы и защищают нас от инфекций и их осложнений. «Существует такой миф, что если удалить миндалины, то больше горло никогда не будет беспокоить. Это неверно, так как они всё же играют важную защитную функцию. Однако порой случается так, что миндалины сами становятся местом, где происходит размножение стрептококка. А стрептококковая инфекция вызывает ангины. Если они повторяются часто – семь и более раз в год – то миндалины не защищают человека, а только наносят вред организму. Тогда действительно надо прибегнуть к их удалению», – подытоживает терапевт.. Спрей, леденцы, полоскание. По словам специалиста, выбор формы лекарственного препарата для лечения боли в горле тоже имеет значение. Например, растворы для полоскания, по словам Натальи Николаевны, имеют кратковременный контакт с воспалённой поверхностью, и эффект от полоскания будет недолгим. Ещё одна специфика полосканий – их не всегда можно применять.«При развитии бактериальной инфекции, например ангины, можно полоскать, если нет гнойного налёта – то лучше прибегнуть к таблеткам для рассасывания. А если налёт есть, то не всегда полоскание будет эффективным – может развиться такое осложнение, как паратонзиллярный абсцесс», – предупреждает врач.. Многие люди считают более эффективными спреи для горла, так как при распылении капельки препарата попадают в труднодоступные места на слизистой. «Результаты научных исследований по этому поводу неоднозначны. И есть публикации, в которых доказано, что леденцы от горла справляются со своей задачей лучше, так как их компоненты дольше сохраняются на поверхности слизистой, чем капельки спрея», – замечает Наталья Мироненко.. К тому же спреи не все могут использовать из‑за выраженного рвотного рефлекса. В этом случае их применение является неэффективным.Однако есть исследования, при которых таблетки и спреи показали примерно одинаковую эффективность. «В данном случае пациент должен выбирать ту форму лекарственного средства, которая ему более удобна», – подсказывает врач.. С детьми – особая ситуация. Малыши леденцы и таблетки рассасывать ещё не умеют – они их, скорее всего, просто проглотят. Поэтому терапевтический эффект от лечения будет нулевым. При лечении боли в горле у детей врач советует прибегнуть к спреям, но только к тем, которые не содержат спирта.К слову, если ребёнок или взрослый случайно проглотит таблетку, предназначенную для рассасывания, то ничего страшного не случится – она просто растворится в желудке. Правда, и пользы такое лечение тоже не принесёт.Тамара Акиньшина.