Ojito con el seguro Multirisc de la Federación Catalana de Deportes de Invierno (sin respuestas)
La historia es un poco larga, y para el que no se la quiera leer, el resumen es que no cubre los accidentes esquiando fuera de pista.
Voy al inicio de toda la historia, el año pasado busqué expresamente un seguro que cubriese el esquí fuera de pista para mi hijo, ya que le había apuntado a un grupo en el que iban a esquiar mucho fuera de pista.
En la FCEH tienen dos licencias federativas de ocio, la Targeneo, que aún a día de hoy siguen poniendo en su web que cubre el esquí fuera de pista,
y la Multirisc, que es más cara que la Targeneo, y la cual en un principio cubre accidentes en la montaña hasta los 7.000 metros de altura. Pues bien, me decidí a contratar la que más coberturas tiene, y nos olvidamos de todo, hasta el 9 de marzo.
Aquel domingo el grupo de mi hijo fue sorprendido por una avalancha mientras esquiaban en el tubo de la zapatilla en Candanchú, con la mala fortuna de que se golpeó la cabeza muy fuerte, y sufrió un traumatismo craneoencefálico muy grave, del cual se ha recuperado casi por completo.
Noticia en Nevasport
Antes de continuar, me gustaría agradecer a todos aquellos que echaron una mano en su rescate:
-el equipo de pisters de Candanchú,
-el GREIM,
-el equipo del centro médico de Candanchú,
Y muy especialmente a:
-los dos profesores del grupo, y todos sus compañeros,
-la doctora que hacía esquí de travesía por Tortiellas, y se acercó a pesar de que le daba miedo ir hasta allí,
-el grupo de esquiadores que cogieron la camilla desde la intermedia de Tortiellas, y empezaron a tirar de la camilla cono arriba, porque la moto no subía más. Yo estaba,allí, os vi, y no os podría reconocer otra vez, de verdad, gracias de todo corazón.
Y a todo el personal de la UCI y la planta en la que estuvo ingresado en el hospital Miguel Servet de Zaragoza, donde recibimos todos un trato y una atención exquisita.
Pues bien, tras el accidente y desde el centro médico de Candanchú, hablamos por teléfono con el seguro de la FCEH para comenzar las gestiones derivadas del accidente, preguntamos expresamente si el seguro cubría el rescate fuera de pistas y tratamiento en el centro sanitario, y la respuesta fue “sí”.
Posteriormente el lunes 17 de marzo, recibimos un correo electrónico, por parte de la FCEH indicando que "La póliza del chaval tiene seguimiento de la lesión prestado por los centros concertados de la compañía aseguradora".
Para nuestra sorpresa, el jueves día 20 de marzo, recibimos una llamada de la compañía de seguros de la Federación Catalana en la que nos comunicaban que no se harían cargo de los gastos de rescate y tratamiento de nuestro hijo.
En dicha llamada solicitamos que nos diesen los motivos por los cuales no se hacen cargo de los gastos, por escrito, ya que la póliza del seguro cubre el esquí fuera de pista, y por ese motivo lo contratamos.
Solicitamos por escrito y telefónicamente en dos ocasiones a la FCEH y a FIATC dichos motivos, la respuesta tardó en llegar, y el 4 de abril la DIRECTORA GENERAL de la FCEH me comunica por mail lo siguiente:
"Si, hemos informado de la denegación del rescate y urgencia.
A continuación, te detallo los motivos del rehúse:
El federado practicaba la modalidad "freerider", disciplina no cubierta en la póliza. (57 -3000021) Multirisc
El federado cometió una temeridad ya que el día del accidente se había incrementado de nivel 3 a nivel 4 por riesgo de aludes de un total de 5, por lo que el riesgo era muy elevado.
Según las condiciones generales de la póliza, un accidente se entenderá que deriva de una causa ajena a la intencionalidad del Asegurado, por lo antes expuesto y sumado que la propia estación recomienda no esquiar al no ser una zona balizada, entendemos que el lesionado incrementó notablemente la posibilidad de sufrir un accidente. "
No quedando conforme con la negativa llamé a la directora de la FCEH, y me dejó muy clara la postura de la federación, diciéndome que no me iba a apoyar frente al seguro, puesto que si daba muchos partes, se iba a encarecer la póliza de cara al próximo año.
Con el culo al aire, contraté los servicios de un abogado, ya que en la póliza no se menciona la modalidad freerider por ningún lado, y buscando por internet vi que la FIS iba a considerar el freeride como una disciplina desde febrero de 2026, así que rehusan dar cobertura por algo que no existe, y aunque tampoco se menciona nada del nivel de riesgo de aludes en la póliza, el nivel era 3 por debajo de 2100 metros, la zona donde ocurrió está a unos 1900/2000 metros…
Nuestro abogado ha tenido una negociación con un abogado designado por la compañía, y la respuesta final de FIATC es la siguiente:
"debemos trasladarte la posición final de la aseguradora, que es la de falta de cobertura del siniestro, al considerar que se trata de un riesgo no cubierto por la póliza aplicable al federado.
En concreto, entendemos que el accidente se produjo durante la práctica de una modalidad de esquí que no se encuentra incluida entre las actividades expresamente aseguradas en la póliza Multirisc suscrita. Dicha póliza cubre exclusivamente las modalidades deportivas que figuran de forma expresa en su condicionado, entre las que no se incluye el freeride o esquí fuera de pista en los términos en que se desarrolló la actividad.
A mayor abundamiento —y con carácter estrictamente subsidiario—, de la información de que se dispone hasta la fecha se desprende que el accidente se habría producido en una zona de elevada peligrosidad, con riesgo relevante de aludes, lo que comporta una agravación objetiva del riesgo asumido y refuerza la improcedencia de considerar el siniestro como cubierto, incluso desde una perspectiva de cobertura parcial."
Lo peor de todo es que busqué un seguro que cubriera el esquí fuera de las pistas.
Así que si esquiáis fuera de pistas y teneis seguro con la FCEH, andar con cuidado…