Приписки в Damumed: АФМ раскрыла схему в стоматологиях Алматинской области
Департамент Агентства по финансовому мониторингу по Алматинской области завершил расследование дела о мошенничестве при оказании стоматологических услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Подозреваемым проходит директор частных стоматологических клиник, передаёт TengriHealth.
По данным следствия, руководитель клиник заключил с НАО "Фонд социального медицинского страхования" договоры на закуп медицинских услуг на сумму более 450 миллионов тенге. В рамках соглашений медучреждения должны были оказывать гражданам экстренную и плановую стоматологическую помощь по системе обязательного социального медицинского страхования.
"Однако подозреваемый организовал внесение в медицинскую информационную систему Damumed заведомо ложных сведений о якобы оказанных услугах ортодонтической помощи. Фактически указанные медицинские услуги пациентам не предоставлялись", — рассказали в АФМ.
Для придания видимости законности мужчина использовал учетные записи врачей, а также анкетные данные несовершеннолетних пациентов, которые ранее обращались в клиники за стоматологической помощью.
Тысячи фиктивных записей
В ходе расследования выявлено 4 597 неподтвержденных случаев оказания ортодонтической помощи. Общий ущерб государству оценён в 66 миллионов тенге.
Арест счетов и имущества
С санкции суда на банковские счета подозреваемого наложен арест на сумму 23 миллиона тенге. Также арестовано стоматологическое оборудование стоимостью около 29 миллионов тенге.
Во время следствия подозреваемый частично возместил причиненный ущерб — на сумму 11 миллионов тенге.
Суд избрал в отношении него меру пресечения в виде домашнего ареста.
Иная информация, в соответствии со статьей 201 УПК, разглашению не подлежит.
Казахстанцы всё чаще сталкиваются с ситуацией, когда в мобильных приложениях видят медицинские услуги, которые они не получали. Формально деньги у гражданина никто не "списывает", но клиника может получить оплату из Фонда социального медицинского страхования (ФСМС) по ИИН пациента. Где проверять услуги, что делать, если вы обнаружили приписки, и сколько таких случаев выявляют, читайте в инструкции-разборе от TengriHealth.