Утверждена программа госгарантий на 2026 год. Главное

Оплата медпомощи

Как анонсировал в октябре 2025 года Минздрав РФ, ПГГ-2026 ввела оплату за проведение консультаций (консилиумов врачей) с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медработников между собой при оказании экстренной, неотложной и плановой медпомощи. С 2026 года оплачивать такую коммуникацию будет медучреждение, запросившее консультацию.

Расширен перечень видов медпомощи, которые предполагают оплату по ОМС за единицу объема. В список добавили вакцинацию один раз в пять лет для профилактики пневмококковых инфекций у людей старше 65 лет, имеющих не менее трех хронических неинфекционных заболеваний, посещение с профилактическими целями центров здоровья, дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом, оказание медпомощи с применением телемедицины.

Средние нормативы

Средний подушевой норматив ОМС увеличился примерно на 10% – с 22 543,7 до 24 922,9 рублей.

Средние нормативы финансовых затрат рассчитаны с учетом расходов на информационные системы, предназначенные для сбора информации об артериальном давлении и уровне глюкозы.

Размер финансирования фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов распределился следующим образом: при обслуживании от 101 до 800 жителей – 1,5 млн рублей, от 801 до 1 500 жителей – 3,1 млн рублей, от 1 501 до 2 тысяч человек – 3,1 млн рублей. В 2025 году показатели выглядели так: при обслуживании от 101 до 900 жителей – 1,4 млн рублей, от 901 до 1 500 жителей – 2,8 млн рублей, от 1 501 до 2 тысяч человек – 3,4 млн рублей. 

Также в программе закреплен ряд новых нормативов. Например, на неинвазивное пренатальное тестирование (средняя стоимость случая – 14 510,5 рублей), определение РНК-вируса гепатита-С в крови методом полимеразной цепной реакции (1 102,3 рубля).

Другие новшества

В базовую программу ОМС вошел блок «Посещение центров здоровья (центров медицины здорового долголетия)». Мероприятия будут направлены на сохранение здоровья граждан и внедрение здоровьесберегающих технологий. Обследования, направленные на выявление признаков активации преждевременных механизмов старения и факторов риска развития заболеваний, смогут пройти взрослые от 18 лет.

По большей части такое дополнение было введено для реализации национальных целей развития РФ. Так, к 2030 году ожидаемая продолжительность жизни должна увеличиться до 78 лет, а к 2036-му – до 81.

Также в ПГГ-2026 ввели отдельный порядок оказания медпомощи инвалидам. Например, документом установлено, что инвалиды I группы в условиях круглосуточного стационара имеют право на получение ухода ближайшими родственниками или законными представителями. Круглосуточный доступ ближайшего родственника будет осуществляться на безвозмездной основе с учетом соблюдения санитарно-эпидемиологического режима.

В программе госгарантий теперь появился пункт о том, что все пациенты в возрасте от 18 до 40 лет имеют право на однократное определение липопротеида (а) и оценку липидного профиля. У пациентов в возрасте от 18 до 39 лет исследование будут проводить один раз в шесть лет, в 40 лет – один раз в три года.

Сделан акцент на том, что расходование средств ОМС на содержание неиспользуемого коечного фонда не допускается. Исключением является простой коек, связанный с проведением санитарно-эпидемиологических мероприятий. Финансовое обеспечение содержания неиспользуемого коечного фонда осуществляется за счет бюджета региона. В октябре 2025 года Минздрав РФ и ФФОМС направили в территориальные фонды ОМС скорректированную методику оценки эффективности использования ресурсов медучреждений на основе выполнения функций врачебной должности и показателей использования коечного фонда. Корректировки были разработаны в связи с часто поступающими обращениями от регионов по этому поводу.

Поручения для профильных ведомств

Основной пул задач для профильных регуляторов из года в год остается неизменным. По большей части они связаны с предоставлением необходимой отчетности за ушедший год, оценкой реализации территориальных программ, распределением объемов ВМП-II и другими аспектами.

Однако в этот раз были добавлены некоторые новшества. Например, до 1 апреля 2026 года Минздрав должен включить в номенклатуру должностей специальность «врач по медицине здорового долголетия».

Остатки субвенций, предоставляемых из бюджета ФФОМС терфондам, не использованные по итогам календарного года, с 1 января 2027 года будут подлежать возврату в бюджет Федерального фонда.

Об особенностях ПГГ на 2025 год можно почитать в нашем материале.