В Новосибирске спасли иркутянина с кровяной «гирей» на позвоночнике
Хирурги клиники Мешалкина устранили нетипичный разрыв гигантской аневризмы. Кровяной сгусток размером с гирю обвил позвоночник, рассказали в пресс-службе учреждения.
Растяжение стенки брюшного отдела аорты 65-летнему рабочему из Иркутской области диагностировали в 2023 году, и уже тогда новосибирские врачи были готовы принять сложного пациента. Однако мужчина не приехал на операцию. Он вспомнил о проблеме спустя два года, когда стал страдать от сильных болей в спине. В центре Мешалкина определили, что это признак приближающегося разрыва аневризмы. МСКТ-исследование показало, что мешок достиг уже 26 см в диаметре и готов лопнуть.
Но истинный масштаб патологии открылся во время вмешательства, которое длилось больше шести часов. По словам специалистов, надрыв произошёл довольно давно, но не привёл к быстрому кровоизлиянию и гибели пациента. Подтекающая в сторону левого забрюшинного пространства кровь образовала гигантский сгусток, закрывший разорванную стенку.
«Обычно задняя стенка аневризмы брюшной аорты ограничивается позвоночником — считается, что дальше ей уже некуда раздуваться. В данном случае аневризма окружала позвоночный столб со всех сторон и была заполнена тромбомассами, а задняя ее стенка была представлена полуразрушенными мышцами спины. Давление этой гематомы на позвоночник было настолько мощным, что разрушило тела двух позвонков — отсюда и мучительные боли в спине у мужчины», — рассказал сердечно-сосудистый хирург Павел Игнатенко.
Работу хирургов осложняла не только обширная гематома и «киселеобразная» стенка аорты, поражённая атеросклерозом. На фоне воспаления кишечник был припаян к аневризме и полностью запаяна бифуркация аорты.
В этих условиях врачи сумели успешно выполнить тотальное протезирование инфраренального отдела аорты, пришив синтетический протез на 2 мм ниже почечных артерий.
В послеоперационном периоде пациента курировала мультидисциплинарная команда. Нередкую после такой процедуры проблему кишечной непроходимости помогли решить абдоминальные онкологи. Нейрохирурги не нашли показаний для экстренного вмешательства на позвоночник. Иркутянину после выписки рекомендовали пройти обследование и лечение в НИИТО. До тех пор боли в спине у мужчины могут сохраняться, но жизни уже ничто не угрожает.
Главные новости из жизни нашего города — подписывайтесь на нашу группу в Одноклассниках.
Ранее специалисты клиники Мешалкина достали каменистую опухоль из сердца младенца.