"Стратус" и гриппозный микс нападут на непривитых ивановцев

Начало сентября отметилось в Ивановской области небольшим подъемом заболеваемости острыми вирусными инфекциями: дети пошли в сады и школы, взрослые вернулись в коллективы из отпусков, наполнили офисы и транспорт, что вирусам только "на руку". Так в регионе открылся простудный сезон. Сейчас специалисты Роспотребнадзора отмечают небольшой спад заболеваемости, но вирусы не дремлют и готовятся к атакам на самых слабых и незащищенных.
С какими вирусами придется столкнуться жителям региона в новом простудно-аптечном сезоне и как встретить болезни во всеоружии, рассказал главный внештатный специалист по инфекционным болезням департамента здравоохранения Ивановской области, кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии Ивановского медицинского университета Сергей Машин.

"Стратус" не опасен, но очень заразен

– Сергей Александрович, какова на сегодняшний день ситуация по заболеваемости вирусными и простудными инфекциями в регионе?

– С начала сентября мы наблюдали небольшой сезонный подъем заболеваемости ОРВИ, но эпидемиологический порог по гриппу и респираторно-вирусным инфекциям не превышен. Выявлены и подтверждены лишь единичные случаи гриппа и коронавируса. 

– Какой штамм коронавируса господствует на этот раз?

– В этом сезоне, как и во всей стране, это новый потомок "омикрона" – "стратус". Он считается не таким опасным, как штаммы, встречавшиеся в "ковидные времена", но достаточно заразный. Основные его симптомы: ларинготрахеиты, першение в горле, умеренное повышение температуры, дискомфорт при глотании, слабость, головная боль. У нормального здорового человека такой ковид сопровождается легкими симптомами.

– То есть с коронавирусом сейчас в больнице не лежат? 

– Лежат единичные пациенты с серьезной сопутствующей патологией – ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), люди с ослабленным иммунитетом, а также пожилые – старше 65 лет, они наиболее подвержены осложнениям.

В стационаре с ковидом и его последствиями пациентов немного: три случая в прошлом месяце, в этом – пять человек (речь идет об августе и сентябре. – Ред.) Сильного всплеска заболеваемости ковидом, и тем более пандемии, мы не прогнозируем. 

Сергей Машин: "Динамику заболеваемости гриппом и ОРВИ прогнозировать сложно". Фото: Дмитрий РЫЖАКОВ

– Лечится "стратус" так же, как и другие штаммы коронавируса? 

– Да, схема лечения та же, лекарства те же. В стационаре заболевшие проводят в среднем 7–10 дней, лежат в изолированных боксах. 

Больных с осложнениями после коронавируса в стационарах сейчас мало

Тройной микс из гриппа

– Какой штамм гриппа распространен в этом сезоне и какова лучшая защита от заболевания? 

– Как и в прошлом году, мы прогнозируем микс из трех штаммов гриппа: сезонный H3N2, немного "свиного" H1N1 и грипп В. На сегодняшний день пациентов с гриппом в стационаре у нас нет, но подтвержденные случаи в первичном звене зафиксированы. 

ВОЗ уже три года подряд рекомендует делать трехкомпонентную прививку от гриппа, и у нас в поликлиниках сейчас остались такие вакцины – это "Совигрипп" и "Флю-М". Они очень эффективны и хорошо себя зарекомендовали. Это лучшая защита от заболевания и его осложнений. 

По мнению врачей, прививка – лучшая защита от ковида и гриппа

– У кого грипп может протекать с осложнениями? 

– В группе риска – дети до года, люди в возрасте 65+, с избыточной массой тела, сахарным диабетом, серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями. 

– Сергей Александрович, как защитить свою семью от вирусов в сезон простуд? 

– Здесь придут на помощь те меры, что мы принимали в пандемию коронавируса. Это частое мытье рук: дверные ручки, деньги, билеты в транспорте – всё это предметы, через которые вирусы могут попасть на поверхность слизистых. 

В период сильного подъема заболеваемости можно пользоваться кожными антисептиками. Для лиц из групп риска помимо прививок имеет смысл носить маски. Полы полезно мыть с добавлением дезинфицирующих средств. 

Ну и, конечно, избегать массовых скоплений людей в сезон активности вирусов. 

В ТЕМУ. Портал "Врачи.РФ" выделил основные ключевые тенденции прошлого эпидсезона:
– Заболеваемость гриппом и ОРВИ в сезоне 2024/2025 осталась на уровне или несколько ниже, чем в 2023/2024. Пик заболеваемости пришелся на январь-февраль 2025 года. Превышение эпидпорога зафиксировано в основном за счет вирусов гриппа A(H1N1) и RSV (респираторно-синцитиальный вирус, вызывающий инфекции дыхательных путей), особенно среди детей до 14 лет.
– По сравнению с сезоном 2023/2024 – менее выраженный подъем в группе взрослых, что может быть связано с более высоким охватом вакцинацией. Смертность от гриппа и пневмоний в 2024/2025 году снизилась, особенно среди пожилых людей.
– Летом 2025 года уже были выявлены случаи подтвержденного гриппа. При исследовании выделено 7 штаммов: 3 штамма гриппа A(H1N1), 2 штамма гриппа A(H3N2) и 2 штамма гриппа типа В.

Вирус нужно вычислить в первые дни болезни

– Часто бывает, что человек переносит вирусную инфекцию "на ногах" – болеет, но ходит на работу, ездит в транспорте, отводит ребенка в сад или школу. Наверное, именно такие люди и способствуют увеличению общей заболеваемости?..

– Да, конечно. Безответственное отношение к своему здоровью и здоровью окружающих приводит к распространению ОРВИ. Также эпидемиологическую значимость представляют люди со стертыми или легкими формами болезни. Важно в период подъема заболеваемости носить маски всем: и здоровым, и лицам с легкими катаральными явлениями.

Если вы слышите, что заболеваемость растет, то тут, то там закрывают на карантин учреждения, лучше в этот период избегать скопления людей.

Кроме того, рекомендуется одеваться по погоде и избегать переохлаждений. 

– А как быстро встать на ноги, если уже поймал вирус и заболел? 

– Нужно обратиться к врачу незамедлительно, так как вовремя начатая правильная терапия сократит время болезни, снизит вероятность развития осложнений. Противовирусные средства при ОРВИ эффективны именно в первые дни болезни. В период подъема заболеваемости ОРВИ нецелесообразно использовать в лечении селективные противогриппозные препараты (озельтамивир) без специфической диагностики гриппа. Выявить РНК вируса гриппа помогут ПЦР-тесты или антигены вируса в мазках из носоглотки, экспресс-тесты.

– Как понять, что возникли осложнения? 

– При гриппе у человека повышенная температура, как правило, сохраняется от трех до пяти дней. Если лихорадка длится более пяти суток или, например, на шестой день болезни после двух-трех дней нормальной температуры тела вновь повысилась, то здесь вполне вероятно развитие пневмонии как осложнения. При пневмонии будет кашель, возможны боли в грудной клетке и одышка. 

И в том, и в другом случае необходимо обратиться к врачу. 

– Сергей Александрович, есть ли какой-то прогноз по всплескам заболеваемости на нынешнюю осень и зиму? 

– Это сложно спрогнозировать: подъемы заболеваемости бывают и в теплое время года – например, в 2009 году вспышка свиного гриппа была зафиксирована весной.