Врач развеял популярные мифы о работе реанимации
Врач – анестезиолог-реаниматолог, председатель регионального отделения Красного Креста в Курской области Алексей Гапонов развеял популярные мифы о работе реанимации, рассказал о новогоднем пациенте, который сломал позвоночник ради алкоголя, и объяснил, можно ли проснуться во время операции. Обо всём этом он рассказал в пилотном выпуске подкаста «Был такой случай» на портале «РИА Курск».
«Анестезия, проведённая в хороших условиях, никакого вреда человеку не добавляет. Теоретически её можно делать хоть каждый день», – заявил Алексей Гапонов, комментируя распространённое заблуждение о том, что наркоз «отнимает пять лет жизни».
По словам врача, исследования не подтверждают влияния общей анестезии на продолжительность жизни, а в среде анестезиологов существует даже стандартная шутка: «Работаю уже 150 лет – впервые такой бред услышал».
Специалист также объяснил, почему пациенты практически никогда не приходят в сознание во время операции. «При нормальной работе бригады, которая не ушла пить чай вместо наблюдения за пациентом, человек не проснётся. Даже если начнётся лёгкое пробуждение, пациент этого не осознает, мы быстро скорректируем глубину наркоза, и это останется для него незамеченным», – заверил реаниматолог, отметив, что все параметры жизнедеятельности непрерывно отслеживаются.
Отдельное внимание в беседе уделили работе реанимации в праздничные периоды. По словам Алексея Гапонова, конец длительных религиозных постов часто оборачивается всплеском панкреатитов: «Люди решают «догнать» всё за один день и съедают сразу то, чего лишали себя неделями». А одна из самых запоминающихся историй произошла в новогоднюю ночь, когда пациент выпрыгнул с третьего этажа, чтобы выпить: «Сломал позвоночник. При этом он совершенно ни о чём не жалел: ему было весело. Пока мы с ним общались – улыбался, шутил. Ирония в том, что до алкоголя он так и не добрался: ходить после этого уже не смог».
Обсуждая тему доступа родственников в реанимацию, врач отметил, что научное сообщество постепенно склоняется к концепции «открытой реанимации». Несмотря на сложности (неподготовленность близких к виду обнажённого тела, опутанного трубками, и пациентов в состоянии делирия), именно присутствие родных помогает справиться с тревогой и снижает риск осложнений. В качестве примера Алексей Гапонов привёл пациента онкоцентра, которого «вытянула жена»: «Она проявила невероятное усердие – и спустя год он выписался после тяжелейшей реабилитации. Он стал талисманом нашего отделения».
Среди профессиональных наблюдений врач подтвердил известную закономерность: пик смертности у критических больных приходится на четыре-пять утра из-за естественного спада активности вегетативной нервной системы. При этом, комментируя переживания пациентов в пограничных состояниях, реаниматолог подчеркнул, что «видения» при клинической смерти – это хаотичные импульсы угасающего мозга, а воспоминания о коме крайне фрагментарны и не могут считаться объективными.