Ведущий воронежский ревматолог рассказала, как защитить скелет от остеопороза или избежать его грозных последствий
Перелом может произойти даже при незначительном растяжении лодыжки, неловком повороте головы, наклоне туловища, подъеме тяжелой сумки и даже при кашле. Самый грозный вариант, приводящий к инвалидности и даже смерти – перелом шейки бедра. Остеопороз в XXI веке цифровых скоростей, но гиподинамии, вкусового разнообразия фастфудов, но нехватки натуральных микроэлементов становится тихой эпидемией, а по грозности последствий стоит в одном ряду с сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом. Именно поэтому еще накануне нового столетия 20 октября стал отмечаться Всемирный день борьбы с остеопорозом. Вчера вечером в Воронеже в Центре культуры здоровья «Олимп пять» была дана открытая лекция для всех желающих воронежцев и гостей города о профилактике остеопороза и о том, как избежать переломов, сохранить качество жизни, если диагноз уже поставлен. Об этом же редакция заранее поговорила с ведущим ревматологом региона, заслуженным врачом РФ, кандидатом медицинских наук Ольгой ИВАНОВОЙ.
О коварной хрупкости
– Остеопороз – это системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и нарушением ее качества. На рентгене кости выглядят пористыми, становятся ломкими и слабыми. Хотя остеопорозу подвержены все кости, но особенно часто он возникает в позвонках, костях таза, запястья и предплечий. Но до поры до времени у человека может ничего не болеть, а о своем недуге он узнает, когда случаются переломы. Самое тяжелое проявление остеопороза – это перелом шейки бедра. До половины пациентов с такой травмой умирают в течение года. Из выживших только десять процентов возвращаются к нормальной жизни. И здесь наиболее уязвимы женщины за несколько лет до и в первые годы менопаузы. В этот сложный период гормональной перестройки женщина может потерять до двадцати процентов костной массы. У мужчин заболевание развивается в более пожилом возрасте, – рассказала Ольга Иванова.
– Но всегда важно знать свою «семейную историю» – у кого из родственников и по какой причине случались в жизни переломы. Если человек оказался в группе риска, необходимо пройти обследование для определения минеральной плотности кости – рентгеновскую денситометрию. Такое обследование сейчас проводят во многих диагностических центрах города, а также в ВОКБ №1.
О солнечном детстве и солнечном витамине
А вот если с детства был сформирован сильный скелет, то вероятность развития остеопороза значительно снижается. Именно поэтому ребенка надо приучать с первых лет жизни как можно больше двигаться, бывать на солнце, есть здоровую еду. А если он полдня просиживает за компьютером, пьет колу и другую «газировку», его кости становятся уязвимы для остеопороза уже с ранних лет. Любые газированные напитки препятствуют усвоению кальция.
Укреплению костей в любом возрасте способствуют занятия спортом, солнце и здоровое питание с обязательным включением в рацион молока, сыра, морской жирной рыбы. И здесь важно знать одно правило: кальций можно потреблять сколько угодно, но он не усвоится, если человеку не хватает витамина D. Этот «солнечный» витамин работает как проводник для кальция и играет важную роль в регуляции многих процессов в организме: формирование иммунитета, противоопухолевая защита, развитие мышечной силы.
Для нашего региона, как и для всех севернее 40 широты, этот витамин особенно актуален. Он синтезируется под воздействием солнечных лучей и частично восполняется потреблением жирных сортов морской рыбы. Воронежская область таким условиям, согласитесь, отвечает слабо. Начиная с октября и до разгара весны у нас мало солнечных лучей, а морская рыба доставляется в торговые сети не свежевыловленной, а в перемороженном виде. Так у подавляющего большинства воронежцев в осенне-зимний период и в начале весны формируется дефицит витамина D. Этот дефицит необходимо регулярно восполнять дополнительным приемом аптечного препарата.
О лечебных продуктах и яичной скорлупе
Медикаментозное лечение остеопороза может назначить только врач. Он же подберет индивидуальный комплекс физических упражнений именно для вашего случая. Народные «лечебные» средства вроде порошка яичной скорлупы, к сожалению, не работают. Можно сколько угодно толочь скорлупу, разводить лимонным соком, но биодоступность кальция в таком варианте для человеческого организма практически нулевая. К сожалению, то же самое можно сказать и о препарате глюконат кальция.
Женщины старше 50 лет должны получать в день до 1500 мг кальция и до 800 МЕ витамина D. Это – молочные продукты, рыба, зелень, орехи. Особенно богаты кальцием твердый сыр, рыбные консервы, петрушка и семена кунжута. А витамином D – жирная сельдь и рыбий жир. Лечебная физкультура и лечебное питание должны стать вашим образом жизни.
Признаки развития остеопороза
Хрупкие ногти и волосы, изменения в осанке, боли в костях при смене погоды, разрушение зубов, ночные судороги в ногах.
Лучший рацион для профилактики
Овсяная каша, молоко, особенно сгущенное, семена кунжута, курага, грецкие орехи; творог, сыры, особенно твердые «Голландский», «Костромской», «Российский», тахинная халва, апельсины, виноград, яблоки; томаты, листья салата, шпинат; петрушка, куриное белое мясо, картофель «в мундире»; фасоль; жирная морская рыба, а также консервированная рыба: шпроты в масле, лещ, судак, горбуша в томатном соусе.
Кто в зоне риска
Люди с генетической предрасположенностью, хрупким телосложением, ведущие малоподвижный образ жизни, с заболеванием почек, печени, с сахарным диабетом, страдающие алкоголизмом, курением, а также кофеманы, любители солений и маринадов.
Упражнение для укрепления скелета от Ольги Ивановой
Стоя на коленях и опираясь на выпрямленные руки, втяните живот внутрь. Спина находится в прямом положении. Поднимите правую руку вверх, грудная клетка раскрывается, взгляд в сторону кисти руки. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Дышите ровно. Затем опустите руку и проделайте то же самое в противоположную сторону. Повторите упражнение несколько раз в обе стороны. После окончания упражнения опустите таз на стопы ног, выпрямите руки, голову опустите вниз. Тело расслабьте, сохраняйте ровное дыхание. Это упражнение нужно выполнять регулярно – 2-3 раза в неделю. Сочетайте его с правильным питанием и ходьбой – минимум по полчаса в день.