Врач объяснил, грозит ли рак пациентам при наличии родственников с онкологией
Если у кровных родственников был рак — это повод насторожиться, но не паниковать. Всё зависит от вида рака и в любом случае требует индивидуальной оценки состояния. Однако стоит помнить, что наследственные мутации являются причиной всего 5—10% всех онкологических заболеваний.
Об этом RT рассказал врач-онколог высшей квалификационной категории, торакальный хирург, ведущий научный сотрудник, заведующий отделением торакальный онкологии ФГБУ «СПб НИИФ» Андрей Нефедов.
«Первое, с чего начинается лечение, — сбор анамнеза, то есть истории болезни человека и его близких. И здесь важно предоставить специалисту как можно больше информации: кто из кровных родственников болел раком, какой именно вид рака был диагностирован, в каком возрасте было обнаружено заболевание и были ли случаи заболевания в нескольких поколениях. Эта информация поможет врачу оценить вероятность наследственного ракового синдрома», — пояснил он.
На основе анализа семейной истории врач может порекомендовать генетический анализ для выявления мутаций, повышающих риск развития рака, добавил специалист.
«Генетическое тестирование при этом назначается не всем пациентам подряд, а лишь при наличии определённых оснований. Среди них: случаи раннего (до 50 лет) выявления онкологических заболеваний у близких родственников, повторяющиеся эпизоды одного типа рака в семье, либо ситуации, когда у одного человека был диагностирован сразу несколько видов онкологии», — рассказал врач.
Отмечается, что поводом для теста может стать редкий тип опухоли, рак, развившийся одновременно в парных органах (например, в обеих молочных железах), а также наличие у родственников уже подтверждённой мутации, связанной с онкорисками, например, в генах BRCA1 или BRCA2.
«Если у одного из членов семьи с онкологическим диагнозом находят наследственную мутацию, вероятность её наличия у других, пока здоровых родственников, считается высокой. При подтверждении повышенного риска врач составит индивидуальный график скрининга, который отличается от стандартных рекомендаций, что позволяет обнаружить заболевание на ранней стадии», — заявил онколог.
Например, по его словам, если у близкой родственницы, такой как мать или сестра, был рак груди, скрининг, включающий УЗИ и маммографию, рекомендуют начинать на 10 лет раньше возраста, в котором у неё было диагностировано заболевание.
«В случае рака толстой кишки у родственника первой линии, скрининг, в частности колоноскопию, следует начинать в 40 лет или на 10 лет раньше возраста постановки диагноза у родственника. Аналогично, мужчинам с семейным анамнезом рака простаты рекомендуется начинать обследования с 45 лет. Даже при наличии генетической предрасположенности, здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность, играет важную роль в снижении общего риска развития рака», — заключил специалист.
Ранее Нефедов рассказал в беседе с RT, что курение кальяна, вопреки распространённому убеждению о его безопасности, может вызывать рак лёгких и других органов, а также пагубно сказывается на состоянии здоровья в целом.