Как защитить себя от насилия во время родов и куда обращаться, если акушерка проявила агрессию

В материале РИАМО — о том, как вести себя, если медперсонал во время родов ведет себя грубо или ведет себя некомпетентно.

13 января по всей стране прогремела новость о чудовищной трагедии в роддоме Новокузнецка, где всего за несколько дней погибло девять младенцев и еще восемь находятся в критическом состоянии. Пациентки, рожавшие в родительном доме №1, также сообщали о грубом отношении медперсонала, хамстве, оскорблениях и даже домогательствах. В материале рассказываем, что делать и куда обращаться в случае акушерской агрессии.

Что такое акушерская агрессия: примеры

Акушерская агрессия проявляется различными способами, такими как:

Использование приема Кристеллера — методики, при которой врачи оказывают давление на живот роженицы, чтобы ускорить рождение младенца. Этот прием запрещен в России и многих других странах.

Проведение амниотомии (прокола плодного пузыря) без предварительного информированного согласия пациентки и разъяснения рисков.

Присутствие посторонних лиц, например студентов-медиков, без согласия роженицы в процессе родов.

Отказ в предоставлении медикаментозного обезболивания, несмотря на сильную боль и неэффективность немедикаментозных методов.

Неправильно проведенное зашивание разрывов, отсутствие местного обезболивания перед процедурой, использование неуместных стежков («для мужа»).

Запрещение свободного поведения в родах, удержание пациентки в определенном положении вопреки клиническим рекомендациям. Женщине рекомендовано свободно двигаться и выбирать удобные позы, если это не представляет риска для нее или ребенка.

Незаконное введение окситоцина без обоснованных медицинских показаний и согласия пациентки.

Недобросовестное отношение к правилам установки внутриматочной спирали после родов.

Невыполнение требований этического отношения: грубость, хамство, унижение достоинства пациентов сотрудниками родильных домов.

Какие могут быть последствия насилия во время родов для женщины

Акушерское насилие серьезно влияет на здоровье и эмоциональное состояние женщины. Так, у новоиспеченной матери может развиться послеродовая депрессия и появиться множество других проблем:

повторяющиеся ночные кошмары про роды;

навязчивые и неожиданно всплывающие мысли и образы про роды;

эмоциональное онемение;

отсутствие эмоциональной включенности в ребенка;

резкое отдаление от других людей;

частые вспышки раздражения, гнева;

проблемы со сном;

нарушение когнитивных процессов: пробелы в памяти, трудности с вниманием, невозможность сосредоточиться, трудности с повседневными делами, усталость.

Как предотвратить жестокое обращение во время родов

Для предотвращения неприятных ситуаций рекомендуется заранее подготовиться:

Выбрать надежного специалиста. Заранее познакомьтесь с врачом, которому доверяете. Обсудите возможные риски и выберите наиболее подходящий вариант родоразрешения.

Ознакомиться с правами. Изучите законы, регулирующие права беременных женщин и новорожденных детей. Например, право отказаться от ненужных процедур или потребовать консультацию другого специалиста.

Подготовьте пакет документов. Возьмите с собой копии медицинской карты, паспорта и страхового полиса. Эти бумаги помогут быстрее решить возникающие проблемы. Также нужно заранее подготовить заявления об отказе от нежелательных вмешательств: их можно составить на основании ст. 20 и ст. 51 закона № 323-ФЗ. Но, чтобы их не «потеряли», отдавать документы нужно со свидетелем (партнер, мама, доула — кто угодно).

Сообщайте врачу обо всех тревожащих вас симптомах. Будьте честны перед врачами относительно своего состояния здоровья. Честно сообщайте о любых изменениях самочувствия и следуйте рекомендациям врачей. Даже если вы сначала согласились на вмешательство, в любой момент до совершения манипуляции вы имеете право изменить свое решение.

Запишите контактную информацию учреждения. Запишите телефоны горячей линии больницы, страховой компании и правоохранительных органов. Они смогут оказать помощь в экстренных ситуациях.

Заручитесь поддержкой близких. Поддержка родственников значительно облегчает процесс восстановления после родов и помогает избежать возможных конфликтов. Лучший вариант — это партнерские роды. Если с вами будет муж, мама или другой близкий человек, это значительно снижает степень потенциальной агрессии со стороны медперсонала.

Помните, что во время нахождения в больнице вы вправе держать при себе включенный диктофон. Получать у медработников согласия на это не требуется — вы вправе записывать информацию, касающуюся вас и вашего здоровья.

Куда обратиться при проявлении агрессии во время родов

Если акушерка/врач ведет себя грубо или агрессивно, важно немедленно предпринять меры:

Обратитесь к заведующему отделением или главному врачу клиники. Можно пожаловаться на несоблюдение врачебной этики, грубое обращение.

Подайте жалобу в страховую компанию, если считаете, что ваши права были нарушены. Сюда стоит обращаться, если вы рожаете по ОМС. Компания проводит экспертизу качества медицинской помощи. Если будет установлено нарушение, больницу оштрафуют.

Напишите заявление в прокуратуру или полицию, если речь идет о серьезных нарушениях закона. В полицию нужно писать заявление о преступлении, если здоровью роженицы и (или) ребенка был причинен тяжкий вред.

Проконсультируйтесь с юристом, чтобы правильно оформить претензионные документы.

Можно обратиться в Росздравнадзор, если не были соблюдены санитарные нормы, нарушены сроки предоставления услуг или же с вас требовали оплатить бесплатные услуги. Сюда обращаются, если были «технические» нарушения, которые не касались самого качества оказанной помощи.