Помогать или нет? Врач Джапаридзе дала совет, как укрепить иммунитет ребенка

Многие родители в какой-то момент задаются вопросом: почему их дети так часто болеют, и действительно ли это потому, что у них «слабый иммунитет». Но прежде чем искать чудодейственные витамины и иммуномодуляторы, важно понять, что на самом деле является нормой, а что сигналом о проблемах. Как оценить и укрепить иммунитет, aif.ru рассказала врач-отоларинголог Людмила Джапаридзе.

Дети болеют чаще взрослых, и это абсолютно закономерно. Иммунная система формируется постепенно, и каждый контакт с вирусом — часть её обучения. Пока ребёнок находится исключительно в узком кругу своей семьи, в доме, где тщательно следят за чистотой и гигиеной, его иммунитет почти не встречает микробов. Но как только малыш начинает ходить в детский сад, посещать дошкольные занятия, школу или просто активно общаться со сверстниками, начинается период адаптации и количество ОРВИ увеличивается. Это не слабость организма, а естественный этап взросления. Так надо ли поднимать иммунитет?

12 признаков иммунодефицита

Редкие дети проходят период адаптации к коллективу без «соплей каждую неделю». И родителей это положение вещей в принципе не должно беспокоить. Попадание ребенка в категорию «ЧБД» (часто болеющих детей) тоже не катастрофа, потому что это еще никакой не диагноз. И только определенные признаки могут говорить о настоящей проблеме — первичном иммунодефиците. Всего таких настораживающих признаков 12:

1. Наличие в роду людей с иммунодефицитами.

2. Восемь и более гнойных отитов за один год.

3. Два и более тяжёлых синусита в течение года.

4. Две и более пневмоний за год.

5. Рецидивирующие системные инфекции, вызванные нетипичными микробами (например, увеличенные шейные лимфоузлы, абсцессы и т. д.).

6. Осложнения после вакцинаций.

7. Недостаточный рост или прибавка массы тела.

8. Повторяющиеся глубокие инфекции кожи и внутренних органов.

9. Длительный приём антибиотиков без должного эффекта.

10. Частые кандидозные инфекции кожи и слизистых после года жизни.

11. Сепсис или тяжёлые инфекции у ребёнка.

12. Необходимость в длительной антибактериальной терапии с отсутствием результата.

К счастью, большинство детей под эти критерии не попадают.

Враги иммунитета

Вместо поисков проблемы в анализах стоит посмотреть на условия, в которых живёт ребёнок. Именно они чаще всего мешают иммунной системе работать нормально.

Вот самые главные опасности, ослабляющие иммунную систему детей:

— Сухой и горячий воздух в квартире. Слизистая носа пересыхает, теряя свои защитные функции, и дети быстрее подхватывают инфекции.

— Отсутствие проветривания. В замкнутом пространстве воздух становится спёртым, пыльным и «тяжёлым». Концентрация вредных веществ в нем увеличивается. Поэтому проветривайте помещение ежедневно. А спать ребенку лучше с открытой форточкой. Но сквозняков при этом не допускайте.

— Перегрев. Чрезмерно кутать детей, чем обычно грешат бабушки — плохая идея. Избыточная одежда и высокая температура дома заставляют организм постоянно тратить силы на терморегуляцию. И к тому же пропотев на улице, ребенок может быстрее переохладиться. Отсутствие даже мягкого закаливания — это очень плохо. Дети, живущие «как растение мимоза в Ботаническом саду», чаще реагируют на любой сквозняк.

— Дефицит прогулок. Свежий воздух — не мифический метод закаливания, а базовая потребность нормального иммунитета.

— Малоподвижность. Ребёнок должен бегать, прыгать, гулять — движение улучшает кровоток и работу слизистых.

Чем помочь иммунитету

Укрепление иммунитета — это не курс травяных сиропов и не «иммуномодуляторы». Настоящая поддержка — это создание условий, в которых организм ребёнка способен работать так, как задумано природой. Итак, вот советы, как вылезти из вечных простуд:

Оздоровите атмосферу дома. Если воздух в квартире чистый и увлажненный, то он сделает своё дело куда лучше таблеток. Поэтому если в доме слишком жарко, убавьте интенсивность работы батареи и обзаведитесь увлажнителем воздуха. Оптимальная температура в детской — около +19... +21 °С, влажность — 50–70 %. Эти простые параметры решают половину проблем с «вечным насморком».

Гуляйте с детьми ежедневно. В любую погоду. Холод не враг. Чем ниже температура, тем меньше должна быть длительность прогулки, но сами прогулки отменять не нужно. Движение отлично укрепляет иммунитет. Попробуйте дополнить прогулки полезными домашними упражнениями.

Выбирайте комфортную одежду. В легких непродуваемых и непромокаемых комбинезонах из современных тканей ребенку будет удобно и достаточно тепло. У детей обмен веществ идёт быстрее и двигаются они больше, поэтому и не мёрзнут так, как взрослые.

Используйте умеренное закаливание. Это не обливания ледяной водой в −30 °С. Это нормальные бытовые моменты: пусть ходят босиком дома, не кипятите воду для купания, не перегревайте комнату.

Не забывайте про правильное питание и режим. Не заставляйте детей есть через силу, не перегружайте сладким, добавляйте овощи и фрукты ежедневно (идеал — 5 порций в день).

Эти меры не «подстёгивают» иммунитет, а просто не мешают ему работать.

Чего не нужно делать

Иногда родителей срывает в крайности, а крайности — это всегда плохо. Поэтому современная медицина категорически не одобряет:

— обливания холодной водой на улице. Экстремальное «закаливание» — стресс, который иммунной системе точно не нужен;

— выход на мороз без одежды и головных уборов. Переохлаждение снижает иммунитет;

— лечение ОРВИ антибиотиками, которые не работают против вирусов и только ухудшают ситуацию, уничтожая полезную микрофлору;

— самолечение препаратами «для иммунитета». Даже натуральные иммуномодуляторы типа эхинацеи не безобидны, так как могут иметь противопоказания (в том числе способны вызывать аллергию)

Когда пора к врачу

Если ребёнок болеет типичными ОРВИ каждые две недели в саду — это не иммунодефицит. Это нормальная адаптация. Насторожить должны другие ситуации: когда инфекции протекают тяжело, сопровождаются гноем, повторяются слишком часто, плохо поддаются лечению или появляются необычные возбудители. В таких случаях действительно нужна консультация иммунолога.

Иммунитет — это не кнопка, которую можно «включить» витаминами. И это не машина, которую нужно «разгонять». Это система, которая работает лучше всего в простых, здоровых условиях: когда есть чистый влажный воздух, движение, прогулки, умеренное закаливание, нормальная температура дома и адекватное отношение к обычным детским болезням. Если дать организму ребёнка эти базовые условия, он справится сам. А если возникают тревожные признаки — вот тогда приходит время для врача, а не для очередного курса загадочных «иммуностимуляторов».