После расследования установлен первый умерший от аллергии на мясо человек

Австралийский подросток считается первым в мире человеком, умершим от аллергии на мясо, вызванной укусом клеща. Коронер считает, что смерть Джереми Уэбба в 2022 году была вызвана аллергией на мясо млекопитающих – это один из двух известных подобных случаев, а в 2024 году в США был зафиксирован еще один смертельный исход. Фото: commons.wikimedia/xpda/Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 тестовый баннер под заглавное изображение

Июньской ночью 2022 года 16-летний Джереми Уэбб отдыхал с друзьями в кемпинге на центральном побережье Нового Южного Уэльса, к северу от Сиднея, когда его вырвало после употребления говяжьих сосисок. Пытаясь отдышаться, подросток выбежал из палаточного лагеря, постучал в окно ближайшего фургона и попросил пассажиров вызвать скорую помощь. Затем он потерял сознание, рассказывает The Guardian.

Друзья Джереми делали ему искусственное дыхание, пока не прибыла машина скорой помощи. Чуть более часа спустя в больнице было объявлено о его смерти.

Первоначально считалось, что смерть Джереми была вызвана астмой. Но судебное следствие установило, что острый приступ астмы был вызван аллергической реакцией на мясо, вызванной укусом клеща. Это первый зарегистрированный случай летального исхода от аллергии на мясо млекопитающих в Австралии.

Профессор Шерил ван Нанен, клинический иммунолог и аллерголог из Национального центра передового опыта в области аллергии, знает только об одном случае в мире: о 47-летнем пилоте в Нью-Джерси, который скончался в 2024 году.

“Джереми был первым в мире”, — рассказывает Ван Нанен в интервью Guardian Australia.

Расследование началось после активной поддержки родителей Джереми, которые хотели повысить осведомленность общественности об этой проблеме. В заключении, вынесенном в четверг, заместитель коронера штата Новый Южный Уэльс Кармел Форбс, говорится, что “Джереми умер в результате анафилаксии, вызванной аллергией на мясо млекопитающих после укуса клеща, что вызвало острое обострение астмы”.

Ван Нанен впервые выявила связь между укусами клещей и развитием аллергии на мясо млекопитающих – связь, которая с тех пор была подтверждена исследователями на всех шести континентах, где происходят укусы клещей.

Аллерген, вызывающий аллергические реакции, альфа-гал, представляет собой молекулу сахара, присутствующую в слюне и кишечнике клещей, а также в мясе многих млекопитающих, включая говядину, баранину, свинину, козлятину, кенгурятину и оленину.

“Это аллергия 21-го века”, по словам Ван Нанен, становится все более распространенной из-за экологических изменений. После двух или более укусов клеща в организме каждого второго человека вырабатываются антитела к альфа-галамину. Когда человек ест мясо, альфа-галаминовая кислота высвобождается, вызывая аллергию.

По словам Ван Нанен, симптомы проявляются через три-шесть часов после употребления мяса, потому что именно столько времени требуется для переваривания пищи и высвобождения альфа-гала. Симптомы могут варьироваться от желудочно-кишечных симптомов до рубцов, опухолей и анафилаксии.

Наиболее распространенными являются симптомы, похожие на раздражение кишечника, и Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергологии рекомендует людям, живущим в районах, зараженных клещами, которые регулярно испытывают дискомфорт в кишечнике, пройти обследование на аллергию на альфа-галактозу. Аллергия также может быть вызвана продуктами из млекопитающих, включая молоко и желатин. Съеденный мясной продукт также может определять тяжесть реакции, отмечается в отчете коронера: “Альфа-гал присутствует в более высоких концентрациях в субпродуктах, поэтому пища, содержащая субпродукты, такие как сосиски в кишечных оболочках, может вызвать более серьезную реакцию”.

Джереми подвергся нескольким укусам клещей после того, как его семья переехала на большой участок земли, окруженный густым кустарником, на центральном побережье Нового Южного Уэльса, говорится в отчете коронера.

Когда примерно в возрасте 10 лет у него начались реакции на употребление красного мяса, его семья заподозрила, что у него аллергия на мясо млекопитающих, вызванная укусами клещей. Однако “Джереми, его семья и его лечащий врач не знали, что его аллергия, возможно, повлекла за собой риск опасной для жизни анафилаксии”, — говорится в отчете.

В отчете коронера отмечались предыдущие эпизоды заболевания, в том числе, когда Джереми был доставлен в больницу на машине скорой помощи с тяжелой респираторной недостаточностью, которая была диагностирована как приступ астмы. (Джереми также страдал от астмы на протяжении всей своей жизни.)

Но в выписке из больницы анафилаксия не упоминалась как возможный диагноз – “упущенная возможность”, – отмечает Ван Нанен, учитывая особенности, которые были необычны для астмы, но соответствовали анафилаксии, в частности, внезапное и тяжелое появление симптомов, а также потребность в многократных дозах адреналина и подростковый возраст. 

Ван Нанен, которой было поручено подготовить экспертный отчет, подчеркнула, что астма также является фактором риска смерти от пищевой аллергии и анафилаксии – 85% смертей от пищевой аллергии вызваны анафилаксией, вызвавшей астму.

По словам Ван Нанен, предотвращение укуса клеща является наиболее важной стратегией. Если укус все-таки произошел, она рекомендовала людям убедиться, что клещ удален правильно.