Учёные связали инфекции мочевыводящих путей с нарушениями сознания у пожилых

Исследование, проведенное учеными из Cedars-Sinai Medical Center, показывает, что инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у людей старшего возраста могут значительно влиять на когнитивные функции, способствуя развитию делирия и ухудшая течение деменции, в том числе болезни Альцгеймера. 

Делирий — это состояние, характеризующееся острыми нарушениями сознания и внимания, и в отличие от прогрессирующей болезни Альцгеймера, он проявляется внезапно, часто в результате инфекций или обезвоживания. Как отмечают исследователи, даже незначительная ИМП у пожилых может запустить воспалительный процесс, который оказывает негативное влияние на мозг. ИМП может затрагивать различные отделы мочевыводящей системы, включая почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру, что может вызывать различные формы воспаления — от уретрита до пиелонефрита.

Ранее проведенные эксперименты продемонстрировали, что при инфекциях мочевыводящих путей отмечается повышение уровня интерлейкина-6, что связано с развитием делирия. У мышей блокировка этого воспалительного механизма помогала устранить симптомы делирия, подчеркивая важность воспаления в возникновении острых нарушений мозговой функции.

У пожилых людей выше вероятность возникновения делирия, так как их организм менее устойчив к физиологическим стрессам. Особенно риске находятся пациенты с болезнью Альцгеймера: когнитивные нарушения могут затруднять распознавание симптомов инфекций и соблюдение гигиены, что приводит к тому, что ИМП часто остаются незамеченными до появления спутанности сознания.

Важно отметить, что делирий не только ухудшает текущее состояние пациентов, но и повышает риск развития деменции в будущем — у людей без ранее диагностированной болезни Альцгеймера перенесенное состояние делирия может привести к долгосрочным когнитивным нарушениям. Однако, если ИМП диагностирована и лечится своевременно, симптомы делирия можно обратить. Просто задержка с диагностикой увеличивает вероятность стойкого ухудшения когнитивных функций.

Докторам и тем, кто ухаживает за пожилыми пациентами, настоятельно рекомендуется внимательнее следить за любыми резкими изменениями в их поведении и мышлении, даже если отсутствуют явные признаки урологических заболеваний.