Лечебный аксель. Новое средство меняет терапию тревожных расстройств
Чувство беспокойства знакомо всем людям. Нервничать перед экзаменом или во время семейной ссоры — это нормально. Ненормально, когда тревога становится неуправляемой.
Этой теме была посвящена пресс-конференция «Виртуозный прыжок в терапии тревожных расстройств» с участием заведующей кафедрой организации лекарственного обеспечения и фармэкономики Сеченовского университета Розы Ягудиной, участницы пяти Олимпийских игр фигуристки Маргариты Дробязко и заведующего кафедрой психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии факультета непрерывного медицинского образования Медицинского института РУДН Владимира Медведева. Как связаны тревожные расстройства и прыжок? Давайте разбираться.
Последствия пандемии
Тревожные расстройства — одно из самых распространённых психических заболеваний XXI века. По словам Медведева, они неизменно сопровождают социальные, политические, экономические и прочие катаклизмы в обществе. Да что там внешний мир: изменения на личном жизненном пути (смена места работы или жительства, брак, развод и т. д.) тоже становятся поводом для постоянного стресса. Даже такие сугубо положительные, как, например, рождение ребёнка.
После начала пандемии COVID-19 произошёл взрывной рост тревожных расстройств. Во всём мире, в том числе в России, увеличение составило 25–30%, а в США в первые «ковидные» месяцы — рекордные 470%!
Наиболее уязвимые категории — это те, кто переболел ковидом, особенно в тяжёлой форме, пожилые люди и те, у кого и до пандемии был повышенный уровень тревожности. Ну, и вынужденная самоизоляция повлияла на психическое состояние всех, кто её пережил.
Сигналы тревоги
Как распознать, что уровень тревоги вышел за грань физиологичного и стал проблемой? Ведь этот уровень — вещь субъективная. Владимир Медведев назвал следующие маркеры: тревога начинает мешать жить; возникают разные неприятные телесные ощущения: зуд, покраснение или онемение локальных участков кожи; более частые походы в туалет; повышение давления, ощущение перебоев в работе сердца или учащённое сердцебиение, хотя кардиологи говорят, что всё нормально.
Человек нередко сталкивается с нарушениями сна: трудно засыпает, рано пробуждается, видит кошмарные или яркие сновидения, которых ранее не было. Всё это поводы проконсультироваться со специалистами.
Реакция общества
Среди главных вызовов в борьбе с тревожными расстройствами Роза Ягудина назвала социальный фактор. По её мнению, важно то, как общество относится к этой проблеме.
«Некая стигматизация накладывает свой отпечаток отсроченное обращение, накопление проблем», — уверена Роза Исмаиловна.
Участвующие в конференции специалисты сошлись во мнении, что способы ликвидации тревожных расстройств должны быть научными, комплексными, хорошо организованными. Чем раньше человек обратится за помощью, тем эффективнее она будет. И здесь важно не пытаться «заесть» и «запить» тревогу.
Алкоголь ведёт в тупик
Часто первым «лекарством» от тревоги становятся спиртные напитки, однако это путь в тупик. Как сказал на пресс-конференции Владимир Медведев, этанол отчасти «обладает» противотревожными и антидепрессивными свойствами, но и впечатляющими побочными действиями: нейротоксический эффект, отравление печени и желудочно-кишечного тракта, быстро наступающая зависимость.
Причём здесь аксель?
«Аксель» — так называется проведенное исследование. «В спорте аксель — единственный прыжок, который имеет неполное количество оборотов. Это прыжок, исполняющийся сходу вперед и выезжающий на ход назад. Он либо полтора, либо два с половиной, либо три с половиной оборота. В этом его сложность, в этом его уникальность. Без этого прыжка, я думаю, прогресс в фигурном катании был бы намного медленнее», — объяснила смысл названия Маргарита Дробязко.
Однако специалисты, проводившие исследование, решили дать ему такое название не только по аналогии со сложностью прыжка в фигурном катании. Оно составлено из названий первых букв двух латинских слов: Anxiety (тревожность) и Low (низкий).
О результатах: безрецептурный — значит, эффективный, но при этом безопасный
О том, как проходило исследование, рассказал Владимир Медведев: «Сам дизайн исследования наиболее сложный в науке — двойное слепое исследование с применением метода плацебо шло в нескольких центрах параллельно. В рамках исследования мы анализировали эффективность инновационной молекулы фабомотизола ретардированной формы. Его знают в нашей стране под названием Афобазол Ретард».
Довольно часто, по словам специалиста, противотревожные препараты дают те или иные побочные эффекты — седацию, сонливость, ухудшение концентрации внимания или скорости реакции. Но исследование подтвердило, что этот препарат действует по-другому. «Он не только эффективно устраняет тревогу, но и улучшает когнитивные функции — концентрацию, память и т. д., способствует нейрогенезу, нейропротекции, то есть образованию новых и сохранению уже существующих нервных клеток», — объяснил Медведев.
После его применения 78% пациентов отметили уменьшение раздражительности и плохого настроения, а 70% — снижение утомляемости и повышение работоспособности. У тех и у других вдвое снизился уровень тревоги.
«Хотя это препарат безрецептурный, — добавила Роза Ягудина, — это вовсе не означает слабую доказательную базу. Это означает, что он достаточно безопасный и соотношение пользы и риска такое, что пациент сам может принять решение о его приеме».
Итак, специалисты совершили «виртуозный прыжок в терапии тревожных расстройств». Теперь важно, чтобы в обществе сложилось понимание серьёзности тревожных состояний и необходимости их своевременного лечения.