Таинственный недуг МАЖБП. Стало известно, как вылечить ожирение печени
Ожирение печени встречается чаще, чем у каждого третьего. Впервые ученые поняли, как от него можно избавиться без лекарств. Они смогли точно определить, какие упражнения полезны, и в каком объеме их нужно выполнять, чтобы остановить патологический процесс.
Для решения этой задачи, китайские ученые объединили данные, полученные из 12 баз данных КНР и Англии, которые включали 24 исследования по этой теме. Свое исследование они опубликовали в Journal of Sport and Health Science («Журнал спортивных и медицинских наук»).
Эта болезнь встречается у 37% наших соотечественников
Для начала уточним, о какой патологии идет речь. У неё много названий. В народе её часто называют ожирением печени или жировым перерождением печени. Врачи часто называют ее стеатозом печени. Но официально диагноз до недавнего времени звучал как НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени), сейчас его изменили на МАЖБП (метаболически ассоциированная жировая болезнь печени).
— Это самое распространённое хроническое поражение печени, встречающееся у 37% россиян, — говорит врач-гепатолог, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского Алексей Буеверов. — Болезнь серьёзная, при ней в клетках печени откладывается много жира. Часто это сопровождается воспалением (стеатогепатит), может приводить к фиброзу (развитие соединительной ткани), потом — к циррозу, а иногда и раку печени.
Причина болезни — избыточное потребление жиров и сахаров. Последние даже более опасны для печени, и из них особенно выделяется фруктоза — сахар, который впервые получили из фруктов. Поступая в больших количествах, он перерабатывается в жиры, откладывающиеся в первую очередь в печени. К тому же фруктоза стимулирует развитие воспаления печени».
Как дозировать физические упражнения
В лечении МАЖБП главную роль играют не столько лекарства, сколько правильное питание и регулярная повышенная физическая активность. Последняя особенно важна. Но к сожалению, точных данных о времени физических упражнений их активности не было. Теперь есть, ученые из Китая решили эту задачу. Вот как ответ на неё выглядит конкретно.
Наиболее эффективны комбинированные аэробные и силовые тренировки. Их оптимальная дозировка для пациентов с МАЖБП соответствует 640 MET-мин/неделю. MET — это метаболический эквивалент, показывающий, насколько интенсивно работает организм по сравнению с отдыхом. Для наглядности, энергия, которую человек сжигает в состоянии покоя, это 1 МЕТ; при быстрой ходьбе — 3 МЕТ; при беге или езде на велосипеде в гору, продолжающихся 10 мин. — 10 MET.
А вот как могут выглядеть конкретные варианты тренировок на 640 MET-мин/неделю:
Вариант 1: 3 тренировки в неделю по 45 минут.
Каждая включает 20 мин умеренного бега и 25 мин силовых упражнений.
Вариант 2 (для более занятых): выполняют почти ежедневно, но занятия гораздо короче и вписаны в обычную жизнь.
Быстрая ходьба в течении 15 мин (например, до работы) + 10 мин силовых упражнений дома (отжимания, приседания и т.п.).
Если есть желание и силы, можно увеличить нагрузку до 850 MET-мин/неделю и выше. Это будет полезно. А вот минимальная нагрузка, которая имеет значение для пациентов с МАЖБП, это примерно 460 MET-мин/неделю (меньшая нагрузка не влияет на количество жира в печени). Рассчитать эти уровни нагрузки несложно, отталкиваясь от вариантов, приведенных выше.
И конечно, такие занятия будут полезны не только для печени, но и для всего организма. Они помогут похудеть, убрав подкожный жир, сделают вас выносливее, укрепив сердечно -сосудистую и дыхательную системы, и сильнее — подкачают мускулатуру.
Кому нужно обследоваться и лечиться
Ну а теперь о главной проблеме МАЖБП. Согласно статистике, 80% людей с этим заболеванием не знают о нем, и естественно, у них нет и мыслей, чтобы начать «выгонять» жир из печени. Почему так? У болезни нет никаких симптомов, и поэтому, пациенты с ней не обращаются к врачам до тех пор, пока ситуация не станет серьезной. И поэтому, МАЖБП обычно выявляют случайно, когда человек обследуется по поводу какой-то другой болезни. Ключевую роль в постановке диагноза играют УЗИ печени и т.н. печеночные пробы (для них берут кровь из вены).
Но с другой стороны, есть верный признак, кому нужно пройти эти исследования, так как у таких людней очень высок риск МАЖБП. Это избыточный вес и любое ожирение, они почти всегда сопровождаются и «ожирением печени». Сложнее тем, у кого МАЖБП существует на фоне нормального веса — так тоже бывает.