Какие прививки противопоказаны во время беременности?

Расскажет Территориальный отдел Межрегионального управления Роспотребнадзора по Республике Крым и городу Севастополю по Восточному Крыму.

Вакцинация во время беременности возможна, но требует индивидуального подхода. Решение о вакцинации должно приниматься совместно с лечащим врачом на основе индивидуальной оценки рисков и пользы. Основное правило вакцинации во время беременности: беременным женщинам категорически противопоказаны «живые» вакцины.

Это связано с теоретическим (хотя и минимальным) риском того, что ослабленный вирус или бактерия из вакцины может преодолеть плацентарный барьер и вызвать инфекцию у плода.

Какие прививки ПРОТИВОПОКАЗАНЫ:

Это вакцины, содержащие живые, но ослабленные микроорганизмы, а именно:

-КПК (Корь, Паротит, Краснуха) - вирус краснухи крайне опасен для плода (вызывает тяжелые пороки развития). Хотя вакцинный штамм намного слабее дикого, риск считается недопустимым;

- Вакцинация против ветряной оспы так как живой вакцинный вирус может вызвать осложнения у плода;

- Вакцинация против туберкулеза - вакцина содержит живые микобактерии. Вакцинацию всегда откладывают на период после родов;

- ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) - вместо нее при необходимости используют инактивированную вакцину против полиомиелита (ИПВ);

-вакцинация против гриппа живой вакциной беременным запрещена, но тем не менее беременным можно и нужно делать прививку от гриппа, но только инактивированной противогриппозной вакциной

-вакцинация против желтой лихорадки - делается только в случае крайней необходимости (поездка в очаг эпидемии, где риск смерти матери от болезни выше риска от вакцины).

Прививки (не содержащие живые микроорганизмы), которые не рекомендуется делать во время беременности, так как для них недостаточны данные по безопасности во время беременности:

-против ВПЧ (Вирус папилломы человека): Если курс начат до беременности, его прерывают и завершают уже после родов. Прерывать беременность, если прививка была сделана по ошибке на раннем сроке, не нужно.

-против клещевого вирусного энцефалита. Обычно вакцинацию откладывают, если нет высокого риска заражения.

При планировании беременности необходимо:

-проверить свой иммунный статус за 1-3 месяца до зачатия:

-сдать анализ на антитела к краснухе, кори и ветряной оспе. Если антител нет - иммунизироваться

-соблюдать интервал: после введения живой вакцины (например, КПК) рекомендуется подождать минимум 1 месяц (некоторые руководства советуют до 3 месяцев) до наступления зачатия.

-против гепатита В - если женщина не привита, курс лучше начать или завершить до беременности, хотя инактивированная вакцина против гепатита B разрешена и во время нее (при высоком риске заражения).

Что делать, если иммунизация «живой» вакциной сделана при наступлении беременности?

-это не является показанием к прерыванию беременности.

-статистика показывает, что даже в таких случаях риск поражения плода остается теоретическим и крайне низким. Необходимо просто сообщить об этом своему гинекологу для более тщательного наблюдения.

Планирование иммунизации заранее - лучший способ избежать рисков.