7 фактов о дельта-штамме COVID-19
Хотя с начала года количество случаев заражения COVID-19 значительно снизилось, коронавирус все еще ходит по миру, и позиции отвоевывает его новый штамм.
«Все вирусы мутируют, и делают это постоянно», - говорит Эндрю Пекош, профессор молекулярной микробиологии и иммунологии Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса. Но когда мутация заставляет вирус изменить свое поведение - возможно, вирус становится более заразным или более смертоносным, чем предыдущие версии - он считается вариантом.
Delta - Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет варианты коронавируса греческими буквами - это последний вариант, вызывающий озабоченность в мире. Вот что мы должны о нем знать:
1. Дельта быстро распространяется
То, что отличает дельта-вариант от других штаммов коронавируса, - это скорость, с которой он распространяется. 1 июля директор Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Рошель Валенски на брифинге подтвердила, что в США всего чераз несколько месяцев с момента своего появления дельта-вариант уже становится причиной около 25 процентов новых случаев COVID-19, а в некоторых регионах страны - 50 процентов, и Валенски прогнозирует, что через несколько недель «гипер-трансмиссивный» вариант затмит нынешнего лидера, альфа, и станет наиболее распространенным вариантом коронавируса в мире.
Это случилось и в других странах, в первую очередь в Индии, где была впервые обнаружена дельта, и в Соединенном Королевстве, где теперь она является доминирующим вариантом. «Как только [дельта-вариант] попадает в страну, он начинает распространяться и в конечном итоге становится доминирующим вариантом или, по крайней мере, входит в большинство вариантов вируса, циркулирующих в этой стране», - говорит Пекош. «Это говорит о том, что в этом вирусе есть что-то, что улучшает его передачу среди людей, потому что, давая [другим вариантам] фору, он может догнать и обогнать их с точки зрения количества инфицированных».
2. Дельта может вызывать разные симптомы
Некоторые отчеты предполагают, что дельта-штамм может вызывать другие симптомы, нежели прочие варианты. Например, британское исследование, отслеживающее симптомы COVID-19 через приложение, с момента начала доминирования дельты сообщило об изменении основных симптомов.
Симптомы, похожие на простуду, включая головную боль, насморк и боль в горле, теперь возглавляют список в продолжающемся исследовании, в то время как доля более традиционных симптомов COVID-19 - потеря обоняния, одышка, лихорадка и постоянный кашель - с тех пор уменьшилась. Как сообщает NBC News, врачи в США отмечают аналогичную тенденцию, особенно в регионах, где наблюдаются самые высокие показатели случаев дельта.
По словам Лизы Гралински, доцента эпидемиологии Школы глобального общественного здравоохранения Гиллингса Университета Северной Каролины, одно из возможных объяснений смены симптомов: у молодых людей меньше шансов получить тяжелое течение коронавирусной инфекции, чем у пожилых. Кроме того, они с меньшей вероятностью были вакцинированы.
3. Новый вариант в некоторых сообществах может быть причиной тяжелых заболеваний
Нет убедительных доказательств того, что дельта-вариант более опасен, чем другие штаммы коронавируса, говорит Вафаа Эль-Садр, доктор медицины, профессор эпидемиологии и медицины Колумбийского университета. Но Валенски из CDC предположил, что этот вариант может быть причиной резкого увеличения числа госпитализаций в сообществах с низким уровнем вакцинации от COVID-19.
Согласно данным CDC, число госпитализаций новых пациентов с COVID-19 в США незначительно увеличилось в период с 16 по 23 июня. Особенно заметны всплески в регионах, где дельта-вариант распространен более широко.
4. Вакцины обеспечивают надежную защиту от дельта-варианта
Дельта-вариант «немного уклоняется от иммунного ответа, который возникает после вакцинации», - говорит Гралински. Тем не менее, он не может справиться с разрешенными вакцинами, которые, по мнению экспертов, обеспечивают высокий уровень защиты от дельта и других вариантов, циркулирующих в мире.
Варианты, вызывающие озабоченность:
- Альфа (B.1.1.7)
- Бета (B.1.351)
- Гамма (P.1)
- Дельта (B.1.617.2)
Указывая на несколько новых исследований, Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, сказал на недавнем брифинге, что после введения обеих доз существующие вакцины эффективны примерно на 80 процентов в предотвращении заражения дельта-вариантом, на 88 процентов - в профилактике симптоматических заболеваний и на 96 процентов - в предотвращении госпитализации.
Однако ключом к этой высокоуровневой защите является полная вакцинация, говорит Пекош. «Если вы сделали только один укол, вы действительно можете увидеть, что дельта-вариант способен уклоняться от некоторых иммунных ответов», - говорит он. Фактически, в предварительном исследовании, проведенном в Великобритании, было обнаружено, что одна доза двухдозовых вакцин эффективна только на 33% в предотвращении симптоматического заболевания, вызванного дельта-вариантом.
«Так что, если у вас есть хороший иммунный ответ, вызванный обеими дозами вакцины, у вас все в порядке», - говорит Пекош. «Но если у вас только частичный иммунитет - если вы между уколами или если вы получили первую дозу и решили пропустить вторую - тогда вы находитесь в зоне, где вакцина может защитить вас от более старых штаммов, но у вас может быть недостаточно иммунитета для защиты от дельта-варианта.»
1 июля появилось заявление о том, что однократная мРНК-вакцина «вырабатывала сильную, стойкую активность против быстро распространяющегося дельта-варианта и других широко распространенных вирусных вариантов SARS-CoV-2». Исследования, содержащие эти данные, в настоящее время готовятся для публикации. За несколько часов до этого Фаучи сказал, что разумно предположить, что эффективность мРНК-вакцин сравнима с эффективностью вакцин, в которых используется технология вирусных векторов. Доказано, что они на 60 процентов эффективны в предотвращении инфекции и на 92 процента эффективны в предотвращении госпитализации, вызванной дельта-вариантом.
Эксперты будут пристально следить за силой и продолжительностью действия этих вакцин, особенно у наиболее уязвимых групп населения.
5. Вы все еще должны держать маску под рукой
Согласно руководству CDC, выпущенному в середине мая, полностью вакцинированным людям в большинстве ситуаций больше не нужно носить маску. Но эксперты говорят, что вы можете держать ее под рукой - особенно с появлением дельты.
Причина? Ни одна вакцина не эффективна на 100% в предотвращении инфекции или болезни, и, поскольку высокозаразный вирус набирает обороты по всему миру, дополнительная осторожность имеет смысл, говорит Пекош: «Если вы знаете, что находитесь в ситуации, когда вы будете вступать в контакт с людьми, которые могут быть носителями вируса, всегда лучше иметь определенный уровень защиты, например, маску или некоторую социальную дистанцию».
Округ Лос-Анджелес недавно рекомендовал своим жителям, независимо от статуса вакцинации, носить маски в общественных местах, «пока мы не поймем лучше, как и где распространяется дельта-вариант». В этом районе наблюдается всплеск новых случаев COVID-19, вероятно, связанный с дельтой.
Тимоти Брюэр, доктор, профессор медицины и эпидемиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA), говорит, что нет убедительных доказательств того, что вакцинированные люди должны носить маску на улице, но «вероятно, разумно ее надевать в помещении рядом с другими людьми, особенно если вы физически не можете от них дистанцироваться». Он по-прежнему надевает маску в продуктовом магазине и говорит, что делал бы то же самое, если бы шел на большое мероприятие в помещении, «например, на концерт или в кинотеатр».
Неясно, будут ли другие сообщества следовать за округом Лос-Анджелес и выпускать новые правила по маскам. А пока, как советуют специалисты, обращайте внимание на то, что происходит в вашем районе. Если там, где вы находитесь, уровень вакцинации высок, риск меньше. «Чем больше вы контактируете с непривитыми людьми, тем выше вероятность заражения», - говорит Эль-Садр.
Имейте это в виду, путешествуя этим летом, особенно с учетом того, что, по данным CDC, более чем в одной трети регионов мира уровень вакцинации составляет менее 30 процентов.
«Если риск увеличивается, почему бы не сделать что-нибудь, чтобы снизить этот риск? Ношение маски - простое решение», - говорит Пекош.
6. Дельта будет не последним вариантом
Вакцинация не только помогает предотвратить заражение и болезнь, вызванную дельта-вариантом и другими штаммами (в настоящее время в мире ходят четыре «вызывающих беспокойство варианта»), но и предотвращает появление новых и потенциально более опасных штаммов.
Это потому, что каждый раз, когда вирус переходит к новому человеку, его шансы на мутацию увеличиваются. «Но если мы разорвем цикл передачи и уменьшим количество инфекций в обществе, это будет лучшей защитой от эволюции и развития этих новых вариантов», - говорит Эль-Садр.
7. Будьте бдительны, но не бойтесь
Хотя дельта-вариант вызывает беспокойство, «для страха причин нет», - говорит Эль-Садр, тем более что вакцины могут защитить людей от инфекции и предотвратить серьезные заболевания. «Это важно. Я не хочу, чтобы люди паниковали по этому поводу», - добавляет он.
Совет экспертов: сделайте прививку, если еще не сделали. Кроме того, если вы заболели, оставайтесь дома - даже если вы вакцинированы, - говорит Брюэр из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Не забывайте мыть руки после того, как вы вышли из дома, и старайтесь сохранять физическое дистанцирование».
Наконец, «судите сами», - говорит Эль-Садр. «Если вы находитесь в толпе, которая заставляет вас чувствовать себя некомфортно, особенно когда вы не знаете, вакцинированы люди или нет, разумно надеть маску, чтобы себя защитить. Это также защитит окружающих, если вы заражены и по незнанию можете его передать».