Лето – пора пикников, семейных выездов на природу и отдыха в деревне. В летний период, особенно в жаркую погоду, увеличивается активность змей. На территории России обитает около 40 видов змей. Примерно 11 из них можно назвать по-настоящему опасными. Наиболее комфортные условия для обитания змей сложились на юге страны. Что делать при укусе змеи, а каких действий следует избегать? Чем опасен укус гадюки? И существуют ли меры профилактики укусов змей? – об этом рассказала Елена Георгиева, к.м.н., врач-терапевт «Инвитро-Ставрополье»: Как оказать помощь при укусе змеи, и чего делать точно не стоит? Несмотря на мнение, что пациенту нужно наложить жгут, расширить рану и пытаться отсосать яд, на самом деле делать это категорически не рекомендуется. Подобные травматичные манипуляции на месте укуса могут ухудшить состояние пациента. В ожидании бригады скорой помощи лучше уложить пациента, промыть место укуса водой, обеспечить обильное питье и принять антигистаминные препараты при их наличии. Если есть возможность, то лучше транспортировать пациента незамедлительно в ближайший медицинский пункт, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Какие симптомы возникают при укусе? На месте укуса быстро возникает боль, отек, который может охватить всю конечность, кровоизлияния, местно повышается температура. Из общих симптомов возможны сонливость, жажда, сухость во рту. Отравления при укусах в конечности протекают легче, чем в голову, шею, туловище. Яд некоторых змей обладает действием на центральную нервную систему, и тогда могут наблюдаться судороги, параличи, расстройства речи и глотания. Более быстро симптомы отравления развиваются при укусе в область головы, шеи, туловища и крупных кровеносных сосудов. При поражении нижних конечностей симптомы развиваются медленнее. Чем отличается укус ядовитой змеи от неядовитой? Кусать могут как ядовитые, так и неядовитые змеи. Если достоверно неизвестно, ядовитая это змея или нет, то реагировать нужно как на укус ядовитой. У неядовитых змей нет больших зубов, куда открываются протоки ядовитых желез. Однако мелкие зубы все-таки есть, и ими змея может укусить до крови. Зачастую, укус змеи – это акт самообороны. Потревожить змею можно наступив на нее, пошевелив кусты в поисках грибов или ягод, взяв змею в руки. Среди последствий укуса неядовитой змеи, помимо испуга, можно отметить аллергические реакции и инфицирование ранки. Вегетативные проявления, непроизвольно сопровождающие панику от укуса, такие как обильная потливость, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, могут имитировать признаки отравления даже при укусе неядовитой змеи. Укус ядовитой змеи оставляет характерные отметины двух ядовитых зубов. Реакция начинается очень быстро. Проявления можно разделить на местные, которые обнаруживаются на месте укуса и общие со стороны всего организма. Для кого наиболее опасны укусы змей? То, насколько тяжело пациент отреагирует на укус змеи, зависит от ряда обстоятельств: вида змеи, места укуса, количества укусов, возраста и состояния здоровья пострадавшего, индивидуальной чувствительности человека к яду змеи. Для детей укусы змей особенно опасны. С одной стороны, у них картина отравления начинается очень быстро, ярко и бурно, так как при небольшой массе тела получается высокая концентрация яда. С другой стороны, ребенок может не сразу признаться взрослым в случившемся, в результате чего будет потеряно драгоценное время. Как отличить ядовитую гадюку и насколько опасен её укус? У ядовитой гадюки стреловидная (треугольная) голова, зрачки в форме эллипса, теплочувствительные ямки между глазами и носом, а также выдвижные ядовитые зубы. Один ряд подхвостовых пластинок, выступающих на нижней стороне хвоста. Яд гадюки увеличивает проницаемость стенки кровеносных сосудов, может способствовать образованию тромбов и вызвать расстройство кровообращения. При этом возможны нарушения водно-солевого обмена, работы печени и почек. Сначала яд вызывает небольшое повышение свертываемости крови, а затем лавинообразное ее снижение. Повышенная кровоточивость может сохраняться до 10-15 дней после укуса. Укусы гадюк опасны, но не смертельны. И умереть могут только люди с сильной аллергической реакцией на яд. При этом большая часть людей не ощущает серьёзных последствий змеиной атаки, за исключением жжения и отека в месте укуса. Люди с высокой восприимчивостью, в частности старики и дети, могут почувствовать тошноту, головокружение, диарею, затруднение дыхания и прочие неприятные симптомы. В тяжёлых случаях укушенный человек может потерять сознание и даже впасть в кому. Как защитить себя от укуса змеи? Специфических мер профилактики укусов змей не существует. Необходимо соблюдать правила поведения в лесу, внимательно передвигаться, не трогать змей, надевать плотные длинные брюки, не ходить босиком. Совсем не лишним будет взять с собой побольше питьевой воды и «походную» аптечку с перевязочным материалом, антисептиком и антигистаминными препаратами.
