Врач-терапевт пережила трижды негативный рак груди
Трижды негативный рак молочной железы звучит угрожающе. Впервые услышав это словосочетание, многие пациенты приходят в ужас, ведь им кажется, что их опухоль в три раза опаснее. Такой диагноз поставили 32-летней жительнице Алтайского края Ирине Шишкиной. В Алтайском онкодиспансере рассказали, как проходило лечение и что на самом деле означает термин ТНРМЖ.
Новогодний «подарочек»
Ирине 32 года, замужем, воспитывает дочь. По специальности — медик, врач-терапевт. О своем диагнозе узнала в конце 2024 года.
«Сначала увеличился подмышечный лимфоузел, — рассказывает женщина. — В самой груди был лишь небольшой дискомфорт, но ничего не прощупывалось. А затем шишка появилась и в молочной железе».
Врач поняла — больше медлить нельзя и побежала к маммологу. Основные даты истории болезни у женщины словно отпечатались в памяти: 23 декабря сделали биопсию, а 27 декабря озвучили диагноз — трижды негативный рак молочной железы. Вот тебе и новогодний подарочек...
«Это был шок и ужас. Меня до сих пор трясет, — признается жительница Алтайского края. — Передать то, что я испытала, невозможно. Поймет только тот, кто сам такое испытал».
Что такое ТНРМЖ
Как и все злокачественные опухоли, новообразования молочной железы имеют свои специфические рецепторы, объясняют алтайские онкологи. Речь идет
об эстрогене, прогестероне и НЕР2-рецепторах. Через них управляется, в частности, процесс роста и деления злокачественных клеток.
У ТНРМЖ все эти три рецептора отсутствуют либо находятся на критически низких уровнях. Отсюда и название — трижды негативный рак. Но чем опасно отсутствие или низкий уровень рецепторов? По сути, это влияет лишь на выбор тактики лечения.
«В отличие от многих других форм рака молочной железы, ТНРМЖ не реагирует на стандартную терапию, так как у опухоли нет нужных рецепторов, которые бы воспринимали "сигналы" препаратов и сообщали клетке нужную программу действий. Тем не менее, ученые постоянно открывают новые особенности этого типа заболевания, а значит, расширяются и возможности для его лечения», — говорят в Алтайском онкодиспансере.
Чаще всего ТНМРЖ встречается у женщин репродуктивного возраста младше 40 лет. Лечат такой рак и с помощью хирургии, и с помощью лучевой и химиотерапии. Если после лечения в течение пяти лет сохраняется ремиссия, то риск рецидива — очень низкий. И с каждым годом возвращение болезни все менее вероятно.
«Красный дьявол»
Но вернемся к Ирине. К моменту постановки диагноза ее новообразование достигло второй стадии и уже дало метастаз в лимфоузел — именно он с самого начала «сигналил» об опасности. И все же прогноз был благоприятным, так как стадия была ранней. 13 января Ирина начала химиотерапию. Всего было 16 курсов, причем первые четыре — так называемые «красные», очень тяжелые. Как объясняют онкологи, такая «химия» (ее еще называют «красным дьяволом») бьет не только по раковым клеткам, но и по клеткам других органов и тканей. Одна из самых ярких побочек — кардиотоксичность, или повреждение сердечной мышцы.
«Это очень тяжело! — делится женщина. — Когда после первой "химии" выпали волосы, это был второй сильнейший стресс после постановки диагноза. Как врач я знала, что это случится, но эмоционально заранее не смогла подготовиться».
Была и ломота в теле, и тошнота, сохли кожа и слизистые оболочки. После каждого «красного дьявола» Ирина думала, что еще одну такую она просто не переживет.
«Но ведь не зря же говорят: Бог не дает человеку того, чего бы он не смог вынести. Под капельницей я старалась представлять, что в меня по венам вливается здоровье. Помогало то, что я медик: я понимала суть, осознавала важность препаратов и знала, как себя вести», — рассказывает терапевт.
В мае прошлого года женщина получила последний курс «химии». К счастью, опухоль дала «ответ»: случился регресс. Летом пациентке провели операция и удалили все потенциально опасные ткани, в том числе и пораженные пути лимфотока.
Увы, без осложнений не обошлось: после операции стала плохо работать рука из-за того, что пересекали мышцы и нервные окончания. Однако женщине помогли в стационаре по реабилитации в краевом онкоцентре: отек ушел, и рука со временем разработалась.
А осенью опять больница: в сентябре женщине пришлось пройти 15 курсов лучевой терапии. На этом ее лечение, которое длилось почти год и казалось бесконечным, закончилось.
«Проверка на любовь»
Сейчас Ирина в ремиссии. В ноябре вышла на работу и, по сути, начала новую жизнь: стала больше ценить то, что дано, научилась находить радость в тех вещах, которых раньше даже не замечала.
«Трижды негативный или четырежды — какая разница: раз этот период дан в твоей жизни, значит, его нужно прожить. Это ваша проверка на любовь к жизни. Научитесь любить по-настоящему то, что у вас есть, и все преодолеете. Я хочу сказать женщинам, которые тоже столкнулись с этой болезнью: не прячьте слезы, не давите рыдания, дайте боли выйти наружу, иначе она не даст вам собраться и настроиться на лечение!» — советует врач.
Ирина говорит: в таких тяжелых жизненных ситуациях ни в коем случае нельзя опускать руки. А как только проявляешь жалость к себе, все сразу становится хуже.
«А если держать боевой настрой, то все идет ровнее, будто кто-то невидимый подает тебе руку помощи и помогает выкарабкаться!»