Белгородский врач Алексей Воротников: Алкоголь меняет личность человека

Все виды алкогольной продукции, поскольку они есть в свободной продаже, многие привыкли воспринимать как нечто вполне безопасное. И это большая ошибка. Алкоголь убивает в прямом и переносном смысле. Например, смертельная доза алкоголя для среднего человека составляет примерно полтора–два литра водки. О других воздействиях этанола мы попросили рассказать врача общей практики белгородского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Алексея Воротникова.

Сами себя травим

— Алексей Николаевич, каков механизм воздействия алкоголя на мозг и психику человека?

— Алкоголь — это психоактивное вещество, которое для человеческого организма яд. И организм старается избавиться от него как можно быстрее. Начинается расщепление алкоголя, в ходе которого вырабатываются токсичные вещества. Именно они, попадая в головной мозг, вызывают гибель огромного количества клеток коры больших полушарий. Когда алкоголизм становится заболеванием, страдают все органы организма, включая сердце, печень, поджелудочную железу и желудочно-кишечный тракт.

— Чрезмерное употребление алкоголя ведёт в том числе к психическим заболеваниям?

— Представьте разрушительное влияние на мозг, если принимать алкоголь каждый день. Алкоголики впадают в длительные запои, каждый становится травмой, организм уже не может найти резервы для стабилизации состояния. И это начинает проявляться прежде всего изменением характера человека. Грубость, злость, резкие перемены настроения, тоска, которая постоянно даёт чувство тревоги и напряжения. Это первая ласточка того, что алкоголь стал проблемой, что человек злоупотребляет им.

— Часто это влияет и на социальное положение человека.

— Хронический алкоголик, каким бы душевным человеком он ни был раньше, превращается в абсолютного эгоиста, который любит только себя и алкоголь. Он уже не различает, кто для него родной, кто близкий. Общение с собутыльниками становится более важным, чем воспитание собственных детей. Он может тратить семейный бюджет на то, чтобы удовлетворить свою болезненную потребность — купить спиртного. Окружающие замечают, что он теряет критическое отношение к своему состоянию: «Я не алкоголик!» — часто говорит такой человек, уже лишившийся работы, семьи и социальной позиции. Такие люди быстро опускаются, перестают следить за своим внешним видом.

Белая горячка

— В таком случае это уже болезнь?

— Алкоголизм — серьёзное хроническое заболевание. Именно так к нему нужно относиться. Первым нарушением, которое проявляется в психике человека, является алкогольный психоз, также известный как белая горячка. Страшное состояние, когда человек теряет ориентацию и отрывается от реальности, переживая галлюцинации и иллюзии. Он слышит голоса, которых нет, у него возникают мысли, не соответствующие окружающей действительности. В социальном плане это чрезвычайно опасное состояние, так как алкогольный психоз часто сопровождается преступными действиями, направленными против окружающих людей, включая убийства, или направленными на самого себя — человек может покончить с собой под влиянием белой горячки.

— Могут возникнуть и другие патологии?

— Состоянием хронического алкоголизма, связанным с серьёзными нарушениями психики, является возникновение эпилептиформных припадков и формирование эпилептической болезни. При длительном употреблении алкоголя в определённый момент возникают судороги и потеря сознания, создавая впечатление приступа эпилепсии с характерными симптомами. Это состояние может перейти в эпистатус, характеризующийся повторяющимися судорожными припадками, которые могут быть опасными для жизни, если пострадавшему не оказать первую помощь.

Инвалид в 35 лет

— Что такое корсаковский синдром?

— Это коварное заболевание, возникающее на фоне длительного запоя. В моей практике был случай, когда 35-летний человек уехал на работу вахтой и весь месяц употреблял алкоголь. С вахты его привезли друзья, которые не понимали, что с ним происходит. Он не помнил своего имени, даты рождения, родных и близких. Он произносил лишь отдельные слова, ползал по полу и казался умственно отсталым. И хотя активное лечение слегка улучшило его состояние, слабоумие осталось с ним навсегда. Ему присвоили первую группу инвалидности, он полностью лишился возможности быть активным и полноценным членом общества, семьи, быть мужем и отцом. В 35 лет он стал инвалидом, нуждающимся в постоянном уходе и надзоре. Эта ужасная история, к сожалению, реальна и является не редкостью в наркологической практике.

— В любом случае злоупотребление алкоголем приводит прежде всего к органическому повреждению головного мозга?

— Верно, его можно сравнить с органическими последствиями инсульта, тяжёлых травм головного мозга и инфекционных заболеваний, таких как менингит. Изменения, которые происходят в головном мозге алкоголика, необратимы. Лечение заключается только в поддержании симптоматического состояния, чтобы обеспечить ему хороший сон, чтобы его поведение не было антиобщественным, чтобы хоть немного улучшить возможность ухода за ним.

— Чем заканчивается алкоголизм?

— Слабоумие, деменция, вызванная хронической интоксикацией. Алкогольные психозы, эпилептические припадки превращают человека в инвалида и лишают возможности активно проживать жизнь. Такие состояния могут возникать уже в возрасте от 40 до 50 лет.

— Почему одни пьют годами и могут контролировать этот процесс, а другие быстро спиваются?

— Здесь много факторов, в том числе-генетика. Особенно уязвимы люди, в чьём роду были алкоголики. Мы же не знаем свою наследственность на много поколений назад, поэтому рисковать не стоит. А вдруг ваш двоюродный дед был запойным алкоголиком? Ещё от алкоголя очень страдают дети, подростки. У них организм так устроен, что защита от психоактивных веществ, включая алкоголь, пока не сформирована. Поэтому продукты распада этанола сразу проникают в кровь и головной мозг, вызывая пагубные последствия. Подростки и дети, употребляющие алкоголь, теряют успеваемость в учёбе или полностью прекращают её, становятся трудными в воспитании, испытывают сложности в общении со взрослыми и сверстниками. Считается, что женщины более уязвимы перед алкозависимостью. Во всяком случае, их лечение намного сложней, чем у мужчин. Очень часто хронический алкоголизм развивается у людей, уже имеющих органические заболевания головного мозга. Ещё к группе риска относятся люди с так называемым невротическим складом характера. Это тревожные люди, болезненно обидчивые, мнительные, неуверенные и неудовлетворённые в социальном плане, алкоголь им помогает почувствовать себя уверенней. Однако это является иллюзией, миражом, что подталкивает их к повторному употреблению алкоголя.

— Насколько своевременно обычно люди обращаются за помощью к врачам=наркологам?

— Напоминаю, что фразы вроде «Я не алкоголик» или «Я могу бросить пить в любой момент» часто встречаются среди алкозависимых. К сожалению, только когда человек достигает предела, переживает психоз или теряет работу и семью, он обращается за помощью. В белгородском областном наркодиспансере он может бесплатно получить качественную помощь.

Беседовала Виктория Передерий