Остеопороз: что это, как распознать и что делать при снижении плотности костей

Ранняя диагностика и грамотный подход к лечению остеопороза помогают избежать переломов и сохранить подвижность. Рассказываем, на какие симптомы обращать внимание и какие обследования действительно нужны.

Остеопороз — это заболевание, при котором снижается плотность костной ткани и нарушается ее структура. В результате кости становятся хрупкими, а риск переломов заметно растет — даже при незначительных травмах. Чаще всего остеопороз встречается у женщин в постменопаузе и у пожилых людей, но может развиваться и в более молодом возрасте при наличии определенных факторов риска.

Почему возникает остеопороз

Основные причины и факторы риска включают:

• дефицит кальция и витамина D;
• гормональные изменения (в первую очередь снижение уровня эстрогенов у женщин);
• малоподвижный образ жизни;
• хронические заболевания (например, болезни щитовидной железы, почек, ЖКТ);
• длительный прием некоторых лекарств (глюкокортикостероиды и др.);
• наследственность;
• курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Часто остеопороз долгое время протекает бессимптомно, поэтому его называют "тихой эпидемией". Первые признаки могут проявиться только после перелома — например, компрессионного перелома позвонка или перелома шейки бедра.

На что обратить внимание: ранние признаки и симптомы

Хотя явные проявления появляются поздно, насторожить должны такие моменты:

• уменьшение роста на несколько сантиметров;
• изменение осанки, появление сутулости;
• ноющие боли в спине, усиливающиеся при нагрузке;
• частые переломы при незначительных падениях.

Если вы заметили у себя эти признаки, важно не откладывать визит к врачу.

Как диагностируют остеопороз

Для постановки диагноза используют несколько методов:

Денситометрия — основной метод, который измеряет минеральную плотность костной ткани. Это безболезненное и быстрое исследование, позволяющее точно оценить риск переломов.

Рентгенография — помогает выявить уже имеющиеся переломы и деформации костей.

Лабораторные анализы (уровень кальция, фосфора, витамина D, маркеры костного обмена) — дают представление о метаболизме костной ткани и помогают найти причину остеопороза.

Лечение и профилактика: что реально работает

Лечение остеопороза всегда подбирает врач: оно зависит от стадии заболевания, возраста пациента и сопутствующих болезней. В схему могут входить:

• препараты, замедляющие разрушение костной ткани и стимулирующие ее восстановление;
• коррекция уровня витамина D и кальция (только по результатам анализов и назначению врача);
• лечебная физкультура и упражнения на укрепление мышц и улучшение координации — это снижает риск падений;
• меры по предотвращению травм дома (убрать скользкие коврики, добавить освещение, установить поручни в ванной).

Профилактика остеопороза начинается задолго до появления первых проблем. Важны сбалансированное питание, регулярная физическая активность, отказ от курения и контроль хронических заболеваний.

При подозрении на остеопороз стоит записаться к терапевту или врачу общей практики — он проведет первичную оценку и при необходимости направит к узким специалистам: эндокринологу, ревматологу или травматологу‑ортопеду.