Πλασμαφαίρεση: Τι είναι η θεραπεία που επρόκειτο να κάνει ο Γιώργος Μαζωνάκης πριν υποστεί ανακοπή

Ο ξαφνικός θάνατος του Γιώργου Μαζωνάκη σε ηλικία μόλις 54 ετών από ανακοπή σκόρπισε θλίψη στο ελληνικό πεντάγραμμο και έφερε στο προσκήνιο τη θεραπεία της πλασμαφαίρεσης.

Ο δημοφιλής ερμηνευτής υπέστη ανακοπή όταν του τοποθετήθηκε φλεβοκαθετήρας για υποβληθεί σε θεραπεία πλασμαφαίρεσης. Μεταφέρθηκε χωρίς τις αισθήσεις του στο «Ελπίς», όπου οι γιατροί διαπίστωσαν εν τέλει τον θάνατό του.

Τι είναι η πλασμαφαίρεση

Η πλασμαφαίρεση είναι μια εξειδικευμένη εξωσωματική θεραπεία, η οποία φιλτράρει το αίμα των ασθενών. Η διαδικασία διαχωρίζει το πλάσμα, δηλαδή το υγρό μέρος του αίματος, από τα αιμοσφαίρια. Το αφαιρεμένο πλάσμα απορρίπτεται και αντικαθίσταται με ειδικά διαλύματα, όπως η **λευκωματίνη** ή πλάσμα δοτών. Στη συνέχεια, τα υγιή κύτταρα του αίματος επιστρέφουν καθαρά πίσω στον οργανισμό του ασθενούς.

Ο βασικός στόχος της μεθόδου είναι η ταχεία απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών από την κυκλοφορία. Αυτές οι ουσίες συνήθως περιλαμβάνουν παθολογικά αυτοαντισώματα, τοξίνες, ανοσοσυμπλέγματα και διάφορες ανώμαλες πρωτεΐνες. Δεν αποτελεί μια γενική μέθοδο αποτοξίνωσης, αλλά μια αυστηρά στοχευμένη ιατρική παρέμβαση.

Σε ποιες παθήσεις βοηθά και πότε εφαρμόζεται

Η θεραπευτική ανταλλαγή πλάσματος εφαρμόζεται κυρίως σε σοβαρά νευρολογικά και αιματολογικά νοσήματα. Στη νευρολογία χρησιμοποιείται συχνά στο σύνδρομο Guillain-Barré και στη σοβαρή μορφή της μυασθένειας, απομακρύνοντας γρήγορα τα αντισώματα που επιτίθενται στα νεύρα και προκαλούν παράλυση.

Στην αιματολογία αποτελεί μια σωτήρια επείγουσα επέμβαση για τη θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά σύνδρομα αυξημένης γλοιότητας του αίματος, καθώς και σοβαρές νεφρικές παθήσεις. Η μέθοδος λειτουργεί συχνά ως γέφυρα μέχρι να δράσουν τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές

Αν και θεωρείται γενικά ασφαλής, η πλασμαφαίρεση ενέχει σοβαρούς κινδύνους όταν δεν υπάρχει σωστή επίβλεψη. Η συχνότερη επιπλοκή είναι η απότομη πτώση της πίεσης, η οποία προκαλεί έντονη ζάλη. Αυτό συμβαίνει λόγω των γρήγορων αλλαγών στον συνολικό όγκο του αίματος κατά τη θεραπεία.

Η χρήση κιτρικών αντιπηκτικών μπορεί να δεσμεύσει το ασβέστιο και να προκαλέσει σοβαρή υποασβεστιαιμία. Η έλλειψη ασβεστίου επηρεάζει άμεσα τη λειτουργία της καρδιάς και πυροδοτεί επικίνδυνες αρρυθμίες, ενώ σε σπάνιες περιπτώσεις, η έντονη υποασβεστιαιμία ή οι αλλεργικές αντιδράσεις οδηγούν σε καρδιακή ανακοπή.

Σημαντικοί κίνδυνοι συνδέονται επίσης με την τοποθέτηση του απαραίτητου κεντρικού φλεβοκαθετήρα, η εισαγωγή του οποίου μπορεί να προκαλέσει πνευμοθώρακα, αιμορραγία, λοιμώξεις ή ακόμη και αντανακλαστικό νευρογενές σοκ. Για τον λόγο αυτό η συνεχής ιατρική παρακολούθηση σε κατάλληλα εξοπλισμένες μονάδες είναι απολύτως αναγκαία για την ασφάλεια του ασθενούς.