Enfermedades renales cr?nicas van al alza, advierte Jorge Alcocer

La prevalencia de la enfermedad renal en M?xico es del 12.2 por ciento -por encima del 10 por ciento a nivel mundial- y tiene una tasa de 51 defunciones por esta causa por cada cien mil habitantes, inform? Jorge Alcocer, secretario de Salud tras referir que 17 mil 268 pacientes est?n en espera de un ri??n y en muchos casos es la ?nica alternativa para recuperar la salud o salvar la vida.

La enfermedad ha ido creciendo. M?xico, en 2017 se report? una prevalencia de ERC (Enfermedad Renal Cr?nica) de 12.2 por ciento en la poblaci?n y 51.4 muertes por cada 100 mil habitantes. En 2019, la mortalidad se increment? a 58.06, y fue la tercera causa de defunciones.

Es la diabetes la principal causa de ERC. Se estima que 6.2 millones de personas sufren ambos padecimientos en sus distintas etapas.

Otras causas son la hipertensi?n arterial, la obesidad e infecciones, antecedentes cong?nitos, problemas obstructivos, da?os por f?rmacos, suplementos alimenticios no prescritos y enfermedades autoinmunes.

?Alarmante es que estos datos van a la alza, pues a pesar de que la mayor parte de las causas de enfermedad renal son prevenibles, la prevalencia de la hipertensi?n, de la diabetes y de la obesidad siguen en aumento?, a?adi? en el D?a Mundial del Ri??n.

Como ejemplo est?n los datos de la ENSANUT 2020, donde se estim? que la prevalencia de diabetes en adultos fue de 15.6 por ciento y de hipertensi?n arterial 30.2 por ciento.

Y qu? decir de las causas de enfermedad renal cr?nica no estudiadas que necesitan ser igualmente atendidas y que son consecuencia de la globalizaci?n, el uso de agroqu?micos y la desigualdad social reflejada en jornadas laborales extenuantes, la falta de acceso al agua potable y la automedicaci?n.

?Me refiero desde luego a la nefropat?a mesoamericana, que golpea a las y los trabajadores del campo de las comunidades de Centroam?rica, incluyendo al sur de nuestro pa?s. Patolog?a recientemente reconocida y poco atendida.

?Sin olvidar el da?o renal por la toma de suplementos, pr?cticas tan arraigadas en nuestra cultura, o la disfunci?n renal secundaria a enfermedades autoinmunes o por fallo de otro ?rgano como en el s?ndrome cardiorrenal o hepatorrenal?, dijo.

La enfermedad renal, dijo, no da s?ntomas hasta que su capacidad se reduce a menos del 15 por ciento, momento en el que se necesita remplazar su funci?n mediante di?lisis o en el mejor de los casos un trasplante de ?rgano.

La enfermedad renal no respeta edad, g?nero, ideolog?a o estado social, aparece en el entorno urbano y tambi?n en el rural. Puede afectar a cualquier persona y sus consecuencias son devastadoras para nuestros pacientes, sus familias y nuestro sistema de salud.

Por ello, explic?, hoy m?s que nunca necesitamos reconocer que la prevenci?n es el factor clave para evitar enfermedades renales, como las acciones para la promoci?n y prevenci?n de la enfermedad renal en Quer?taro que comunic? el doctor Ugalde Zaraz?a.

?No hay mejor lugar que en la propia comunidad para implementar buenos h?bitos de salud, que se realizan en diferentes entidades estatales, como Guerrero, la nueva sede de la Secretar?a de Salud.

?Necesitamos aplicar las mejores pr?cticas en beneficio de la salud, entre ellas: el consumo suficiente de agua potable, el ejercicio regular, evitar el sobrepeso y la obesidad, reducir el consumo de sal, evitar alimentos ultra procesados o con aditivos de fosfato, as? como de bebidas azucaradas, tabaco y en la medida de lo posible antiinflamatorios?.

Fundamental el diagn?stico temprano, como se?al? el doctor Edgar Dehesa L?pez, e incidir en su evoluci?n mediante modificaciones en sus h?bitos y estilos de vida y un tratamiento apropiado de sus enfermedades de base.

?Necesitamos, adem?s, garantizar un acceso equitativo a los servicios de salud, ya que es precisamente en las comunidades donde m?s se resiente la carga de la enfermedad renal, tanto por sus causas como en su tratamiento?.

Las diferencias en la atenci?n de la enfermedad renal a lo largo de nuestro pa?s son reflejo de un sistema inequitativo y fragmentado, pues no reconoce las verdaderas necesidades de nuestras comunidades. En eso estamos trabajando en el Sector Salud.

?En la actualidad invertimos m?s de la mitad de nuestros recursos destinados a la salud en la atenci?n de las enfermedades cr?nicas no transmisibles, entre ellas la enfermedad renal cr?nica.

?Si no disminuimos el n?mero de pacientes con esta enfermedad que llega a etapas tard?as, el impacto tanto por gastos de atenci?n como por p?rdida de a?os de vida saludable pondr? en grandes problemas a nuestro sector?, detall?.

Alcocer explic? que debemos implementar y operar una estrategia nacional que haga frente al creciente problema de la enfermedad renal cr?nica en M?xico, centrada en el paciente, aplicada en las comunidades y basada en la prevenci?n, as? como la creaci?n de un registro nacional de pacientes con enfermedad renal, para poder comprender a mayor profundidad las caracter?sticas de la enfermedad en cada regi?n de nuestro pa?s y saber enfocar nuestros esfuerzos donde mayor falta hacen.

?No debe quedar duda que el pilar fundamental en la atenci?n de la enfermedad renal es la prevenci?n. Ning?n sistema de salud es suficiente en recursos econ?micos e infraestructura si se enfoca en atender la enfermedad en etapas terminales?.

Y es necesario pues, la creaci?n de una pol?tica universal de donaci?n y trasplantes, que garantice la trazabilidad, el destino y la funcionalidad de cada ?rgano, desde su donaci?n, su adecuada procuraci?n, el propio trasplante y su seguimiento posterior para evitar el rechazo inmunol?gico.

?Trabajemos en equipo con una visi?n de cambio, construyendo un modelo sanitario basado en la prevenci?n y el diagn?stico temprano, as? como el acceso equitativo a los servicios de salud?, explic?.

El D?a Mundial del Ri??n tiene el prop?sito de generar conciencia y proveer informaci?n sobre las enfermedades renales, su prevenci?n, causas, consecuencias y otros temas de inter?s.

La prevenci?n de este problema implica mantener el peso adecuado, alimentaci?n saludable, reducir el consumo de sodio, beber agua simple potable, actividad f?sica regular, evitar la automedicaci?n, mantener en control los niveles de glucosa y presi?n arterial y evitar el consumo de tabaco.

En 2021 se realizaron mil 971 trasplantes renales; de los cuales 76 por ciento fue de donador vivo y 24 por ciento de donante fallecido.

La cultura de la donaci?n es indispensable para atender el rezago y necesidades crecientes de personas que esperan un ?rgano.

El sector Salud hace un llamado a la poblaci?n para descargar la tarjeta oficial de donaci?n voluntaria de ?rganos o tejidos que se encuentra en la p?gina www.cenatra.gob.mx/dv/index.php e informar a familiares su deseo de donar.

Este a?o, el lema del D?a Mundial del Ri??n es ?Salud renal para todos en todas partes?, e involucra a la comunidad m?dica, cient?fica, pacientes, personas tomadoras de decisiones, autoridades gubernamentales, organizaciones de la sociedad civil (OSC) y fundaciones internacionales.