Как быстро протрезветь
Что значит «протрезветь»
Случается так, что среди затяжных праздников обстоятельства в самый неожиданный момент требуют внезапного и быстрого перехода от нетрезвого состояния к состоянию, требующему осмысленных действий.
Автору этой статьи известен эпизод, когда один из участников пьяной компании получил ножевое ранение, и потребовалась его быстрая доставка в ближайшее учреждение, способное оказать хирургическую помощь. При этом среди способных сесть за руль не оставалось ни одного трезвого человека. Вызвать помощь было невозможно, и единственным выходом оказалось выбрать наименее пьяного человека и постараться за короткое время улучшить его психическое восприятие и моторику до уровня, позволяющего человеку управлять машиной и не попасть в аварию.
Один важный момент. Если вы хотите, чтобы алкоголь, уже попавший в организм ранее, каким-то образом оказался выведенным или разрушенным за считанные минуты, то мы вынуждены вас огорчить: без применения специальных эфферентных (принудительно выводящих чужеродные вещества) методов, доступных только в условиях специализированных токсикологических отделений и центров, эта задача нерешаема в принципе. Однако существуют методы, которые позволят добиться от человека трезвого поведения на короткий срок.
Поэтому советы по протрезвлению будут разными в зависимости от того, на какой срок нужно прийти в трезвое состояние, а также и главным образом от того, поступает ли ещё выпитый алкоголь в кровь (по-научному — фаза резорбции) или уже выводится и разрушается (фаза элиминации).
Как быстро протрезветь. График изменения концентрации алкоголя в крови
Как это понять?
по изменению в ощущениях и поведении;
можно ориентироваться на то, что максимальная концентрация алкоголя в крови будет примерно через полтора часа после выпивки. Но некоторые напитки быстрее всасываются и, соответственно, быстрее выводятся: это газированные напитки и шампанское; сладкие напитки; напитки с температурой выше, чем температура тела; напитки, которые вы пьёте малыми порциями и долго держите во рту (алкоголь всасывается и через рот тоже);
о наступлении фазы вывода алкоголя из крови свидетельствует появление перегарного запаха вместо запаха спирта, а также начавшаяся беготня по малой нужде.
Как протрезветь на короткий срок
Если нужно привести человека в трезвое состояние на 20 — 25 минут, а количество алкоголя в его крови уже уменьшается (см. выше), то можно попытаться ограничиться средствами, повышающими тонус нервной системы. К ним относятся: умывание холодной водой или снегом, холодный душ или купание в холодной воде, массаж ступней и ушных раковин, туалет полости рта (полоскание газированной водой, чистка зубов, жевание мяты или лаврового листа). Для приёма внутрь хорош чёрный кофе или очень крепкий чай.
Поскольку приём жидкости, особенно сладкой, увеличивает всасывание ранее принятого алкоголя в желудке, желательно до приёма кофе или чая опустошить желудок, вызвав рвоту.
Наилучшим будет результат, получаемый на мужчине 30 — 38 лет, регулярно выпивающем, но не являющимся алкоголиком, который употреблял некрепкие или быстро всасывающиеся напитки.
Как протрезветь на долгий срок
При необходимости сохранить состояние отрезвления дольше получаса, а также при возникновении критической ситуации, когда алкоголь всё ещё поступает в кровь (см. выше), не обойтись без мер, уменьшающих резорбцию, а также мер по ускорению выведения алкоголя из крови.
В идеале необходимо очищение кишечника в виде не менее чем трёхкратного высокого клизмирования, в общей сложности не менее чем 2 литрами воды комнатной температуры, затем повторные промывания желудка — порциями не менее чем по 700 мл воды, всего не менее чем 5 — 8 литрами воды.
Ускоряет выведение алкоголя, уже успевшего попасть в кровь, в бытовых условиях:
увеличение потребления кислорода (свежий воздух);
парная баня или сауна (только если вы уверены, что у вас не повышенное давление и пульс, а также если у вас точно нет проблем с сердцем!);
мочегонные. Мочегонный эффект можно получить, выпив большое количество жидкости (лучше минеральной воды), безалкогольного пива. Также мочегонный эффект окажут овсяной отвар, арбуз, кабачок, садовая земляника и клубника, одуванчик, зелёный чай, препарат верошпирон (спиронолактон). Во избежание осложнений не принимайте с алкоголем фуросемид.
Верошпирон. Средство предотвратить похмельный синдром. Фотография упаковки.
В условиях больницы применяют процедуру гемодиализа на аппарате типа «искусственная почка», внутривенные инфузии, форсированный диурез и всё то же клизмирование.
При хорошей физической подготовленности выручает короткая, но очень интенсивная физическая нагрузка с обязательным наступлением обильного потоотделения и повышением частоты пульса не менее чем вдвое от исходного.
После промывания ЖКТ следует:
понюхать 1 — 2 раза раствор нашатырного спирта (в крайнем случае — любую летучую резко пахнущую жидкость);
принять внутрь аскорбиновую кислоту, лучше в быстрорастворимой форме, из расчёта 2,5 г на 70 кг массы тела;
через 10 — 15 минут — не менее 10 мл 5% раствора тиамина (витамина B1). Он продаётся в аптеках в виде раствора для инъекций, но его можно пить. Изолированная пероральная форма для тиамина — редкость. Идеально принимать тиамин на 20% растворе глюкозы.
Тиамин. Средство быстро протрезветь
Отрезвление мужчин и отрезвление женщин
Характер опьянения с точки зрения психомоторных последствий также по-разному проявляется у мужчин и женщин. Так, у женщин моторные нарушения предшествуют психоэмоциональным, а у мужчин, как правило — наоборот.
Поэтому, например, для вынужденной поездки на автомобиле или управления сложным устройством следует выбирать мужчину, даже если он объективно выпил больше, а для проведения переговоров — женщину.
Опьянение и чувствительность к боли
С медицинской точки зрения опьянение является ничем иным, как проявлением наркотического действия алкоголя на нервную систему. Поэтому ещё раз подчеркнём, что в критической ситуации речь может идти не более чем о минимизации действия алкоголя на центральную нервную систему, а более конкретно — на головной мозг. Отрезвлением будем называть прекращение или достаточное (по выраженности и продолжительности) для решения конкретной задачи уменьшение наркотического действия алкоголя. В этом смысле понятие отрезвления не совпадает с понятием удаления алкоголя из организма, хотя и зависит от него. Будучи наркотическим веществом, алкоголь оказывает и собственно наркотическое действие, заключающееся в потере болевой чувствительности. Имея узкий терапевтический диапазон, алкоголь после устранения ощущения боли быстро приводит к глубокой алкогольной коме.
Для справки: терапевтический диапазон — это разница между концентрацией вещества в сыворотке крови, при которой наступает фармакологический эффект и концентрацией, при которой наступает токсический эффект.
Поэтому если за человеком было замечено, что он теряет чувствительность к боли, то лучше не пытаться его отрезвить. Выберите другого, даже если он выпил больше.
Общие рекомендации
Поскольку состояние опьянения вызвано взаимодействием мозга с алкоголем, очень многое зависит от сознательной активности мозговых процессов. Это означает, что для борьбы с опьянением и возможным угнетением сознания человеку необходимо загружать мозг достаточно интенсивной умственной работой — лучше всего приставить к трезвеющему человека, который способен вести с ним осмысленный разговор, заставлять выполнять арифметические действия, вспоминать какие-то детали из жизни, решать задачи на сообразительность и так далее.
Межмыщелковое пространство
Неотложная рефлексотерапия может дать дополнительные 5 минут ясного сознания: нажимайте на точку между носом и верхней губой, между основанием большого и указательного пальцев на левой руке (у правшей), и на точку, расположение которой показано на рисунке слева (проекция межэпифизарного пространства большой и малых берцовых костей) на правой ноге (у правшей).
Как найти точку и правильно массажировать? Обычно искомая точка реагирует на сильное нажатие чётким болевым сигналом, что выделяет её на участке тела.
Когда искомая точка найдена, концом большого пальца сначала прикасаются к кожному покрову, затем сильно надавливают и начинают производить пальцем круговые движения, сдвигающие кожу относительно кожной или мышечной ткани в ритме два оборота в секунду. При этом следует обращать внимание на то, чтобы палец постоянно оставался на одной (необходимой) точке тела. 30 — 50 секунд воздействия достаточно.
Что делать после
После разрешения критической ситуации отрезвлённому человеку следует воздержаться от дальнейшего приёма алкоголя и поспать 3 — 6 часов. Возобновление пьянки возможно после достаточно длительного нормального сна на следующие сутки.
Предупреждение
Очень часто в интернете и прессе рекомендуется принимать внутрь для протрезвления очень слабый раствор нашатырного спирта. Мы не можем рекомендовать этот рецепт. Теоретической основы у такой рекомендации на сегодняшнем уровне представлений не имеется. Практического опыта, который говорил бы об эффективности или неэффективности метода, у врачей тоже нет.
Теория для самых любознательных
Максимальная концентрация алкоголя в крови при пероральном поступлении достигается в среднем через 1,5 часа. При пероральном (через рот), как в большинстве случаев, приёме примерно 20% поступившего алкоголя всасывается в кровь из желудка, 80% — из кишечника. Напитки с крепостью до 30%, шампанское, коктейли всасываются быстрее; скорость резорбции увеличивается также в случае действия всех видов причин, увеличивающих проницаемость желудочно-кишечного барьера, т. е., например, при наличии гастрита, язвенной болезни, ГЭРБ, энтероколита, при повышенной температуре тела. Также в зависимости от некоторых условий, о которых можно прочесть в других статьях на этом сайте (пузырьки газа в жидкости, длительное нахождение алкогольного напитка во рту, приём малыми порциями, наличие сахара и глюкозы в напитке, температура напитка, превышающая температуру тела), резорбция может происходить и через слизистую полости рта (до 10% общего объёма). Это важно понимать в первую очередь потому, что при тех же количествах поступившего в организм алкоголя приводит к более быстрому и сильному опьянению, но при этом опьянение проходит быстрее.
В свою очередь, от скорости резорбции зависит не только быстрота опьянения, но и его сила. Так, достижение одних и тех же концентраций алкоголя в крови за различное время даст очень сильно различающиеся картины опьянения. Точно так же при равных текущих значениях концентрации алкоголя в фазе элиминации опьянение окажется значительно меньше, чем в фазе резорбции.
В фазе элиминации процессы выведения и разрушения преобладают над процессами поступления алкоголя в организм. У не пьющих регулярно людей почти 90% алкоголя окисляется с участием ферментов алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы и примерно 10% выводится из организма в неизменном виде через аварийные экскреторные органы — в нашей ситуации это лёгкие (с дыханием) и почки (с мочой). 1 — 2% поступившего алкоголя разлагается ферментом каталазой, присутствующей в мышцах и эпителиальных оболочках некоторых органов. Если человек употребляет алкоголь не реже 1 раза в неделю или ежедневно испытывает физические нагрузки, то роль каталазы в расщеплении алкоголя значительно возрастает — у бытовых пьяниц среднего возраста, а также у спортсменов каталаза может разрушать до 12% алкоголя, оказываясь существенным фактором так называемой толерантности к алкоголю. Такой показатель, как отношение концентрации алкоголя в моче к его концентрации в крови, значительно отличается в фазах резорбции (0,68) и элиминации (1,26). Некоторое время после достижения максимальной концентрации в крови этот показатель близок к единице.
Источник