Почему возникает артроз в позвоночнике
Ноет спина?
Врачи называют это заболевание спондилоартрозом, а пациенты зачастую о нём даже не подозревают, списывая недомогание на другие проблемы.
Подвижность плюс стабильность
Позвоночник состоит из позвонков, которые расположены один над другим. Каждый позвонок имеет «тело» , а также дуги — отростки сверху и снизу. Между «телами» позвонков находятся межпозвонковые диски — упругие и прочные «прокладки», амортизирующие нагрузку. А отростки вышестоящих и нижестоящих позвонков образуют суставы. Благодаря им позвоночник стабилен и в то же время подвижен.
В каждом суставе есть внутрисуставной хрящ. Диагноз «спондилоартроз» ставят, когда в нём обнаруживают дистрофические изменения. То есть когда хрящ ослабевает, теряет влагу, истирается, расслаивается.
Произойти это может по различным причинам. Одна из важнейших — естественное старение организма. С возрастом меняется обмен веществ в хрящевой ткани, и её обновление замедляется, а распад ускоряется. Это приводит к истончению не только суставных хрящей, но и межпозвонковых дисков, то есть к остеохондрозу. А он, в свою очередь, ещё больше усугубляет артроз позвоночника. У ослабленного диска уменьшается высота. Тела позвонков сближаются, как и их дуги. Из-за этого растёт давление на суставы, и они быстрее изнашиваются.
Способствуют развитию спондилоартроза любые нарушения осанки, искривление позвоночника, травмы спины, плоскостопие.
Почему боль возвращается
Основное проявление артроза суставов позвоночника — боль в спине. Чаще всего — в пояснице, потому что на этот отдел в повседневной жизни приходится наибольшая нагрузка. Особенность спондилоартроза — в том, что боль часто хронизируется. То есть хотя и уменьшается после первого обострения, но остаётся надолго и периодически возвращается с новой силой.
На этапе обострения боль может быть простреливающей и буквально приковывает человека на 1–2 дня к постели. В другое время она умеренная, тянущая. Порой наблюдается просто дискомфорт в спине, сопровождающийся навязчивым желанием сменить положение тела.
Склонность к хронизации обусловлена тем, что при спондилоартрозе в процесс вовлекаются не только позвоночные суставы, но и другие ткани. При разрушении хряща возникает боль. Стремясь уменьшить её, организм ограничивает движения в поражённом сегменте позвоночника, напрягая окружающие мышцы. Если так продолжается долго, это ведёт к их спазмированию, а оно, в свою очередь, к усилению боли. Из-за спазма мышц ухудшается кровоснабжение суставов позвоночника и их хрящей. Они недополучают необходимые питательные вещества, и это создаёт условия для их ускоренного разрушения. Получается замкнутый круг, разорвать который не так уж просто.
Какую таблетку принять
Тем не менее справиться с болью в спине при спондилоартрозе возможно. Для этого применяют несколько групп препаратов.
Во время острого приступа могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства. Они быстро уменьшают боль и воспаление, поэтому значительно улучшают самочувствие. Препаратами выбора могут стать и миорелаксанты — лекарства, которые устраняют спазм мышц.
Важно понимать: хотя такие средства дают быстрый эффект, они не меняют ситуацию в корне и не влияют на основную причину болезни — разрушение хрящевой ткани позвоночника. С этой целью пациентам, страдающим спондилоартрозом, назначают препараты из группы хондропротекторов. В отличие от упомянутых ранее лекарств, которые применяют только по потребности, принимать хондропротекторы нужно длительно, от 3 до 6 месяцев, и не только в периоды обострения, но и когда вы чувствуете себя относительно хорошо. Входящие в состав этих лекарств глюкозамин и хондроитин сульфат ускоряют восстановительные процессы в суставных хрящах, подпитывают их, делают более упругими и эластичными. Также хондропротекторы обладают болеутоляющим эффектом. Он, конечно, не такой мгновенный и выраженный, как у нестероидных противовоспалительных средств, зато более стойкий и сохраняется ещё несколько недель после окончания курса лечения.
Пора размяться
Хотя лекарственная терапия даёт при спондилоартрозе хорошие результаты, её одной недостаточно. Человеку, у которого есть повреждения в суставах позвоночника, нужно обязательно следить за своей физической активностью. Многие, наоборот, стараются беречь спину, почти не нагружая её. Увы, это только ухудшает положение. Мышцы, окружающие позвоночник, без тренировки ослабевают, к тому же уменьшается циркуляция крови, а значит, и питание суставов. Поэтому каждый день нужно выполнять специальную гимнастику или выбирать другие варианты активности. Хорошо подходят для тех, кто болеет спондилоартрозом, прогулки, скандинавская ходьба, плавание, пилатес. А вот от всех тренировок, сопряжённых с подъёмом тяжестей и тряской, придётся отказаться. В повседневной жизни важно не сидеть подолгу, особенно в неудобной, напрягающей спину позе, и не работать, много наклоняясь.