Врач объяснил, в каких случаях нужно звонить в скорую, а когда – в поликлинику

«Скорая помощь – экстренная служба, а не лечащие врачи»

Скорая помощь – это круглосуточная экстренная служба, которая оказывает помощь людям, находящимся в критическом состоянии. Бригада скорой помощи срочно выезжает к тем, чьей жизни возникла угроза: к пострадавшим в ДТП, к тем, кто потерял сознание, к людям с симптомами инфаркта, инсульта, удушья.

Экстренную помощь от неотложной отличать очень важно. К неотложным случаям относятся повышение температуры и давления, незначительные порезы, ссадины и ушибы. Такие вызовы передаются в поликлиники бригадам неотложной помощи, которые реагируют в течение двух часов.

Алгоритм действий скорой помощи следующий. Человек звонит по номеру 103, его вызов поступает в диспетчерский центр оперативного отделения скорой помощи. Диспетчер принимает звонок, задает вопросы, чтобы оценить серьезность ситуации, и сохраняет вызов в базе. Далее второй диспетчер определяет приоритет и передает вызов выездной бригаде. Бригады скорой прибывают на место, оказывают помощь, при необходимости госпитализируют пациента в медицинское учреждение. После завершения вызова бригада отчитывается о выполнении задачи, возвращается на свою станцию или сразу едет на следующий вызов, если таковой поступит.

«Реакция будет даже на тот вызов, где человек просто сказал: "Помогите". Диспетчер начнет неоднократно перезванивать. Однако если точный адрес неизвестен, выезд будет затруднен. Местоположение по звонку получится определить только если человек позвонил по номеру 112», – подчеркнул заведующий оперативным отделением Станции скорой медицинской помощи Ранель Саляхов.

Нужно понимать, что врач или фельдшер скорой – не лечащий специалист, он оказывает первую помощь и сопровождает до больницы. Лечение назначают в медицинском учреждении.

«Реакция будет даже на тот вызов, где человек просто сказал: «Помогите». Диспетчер начнет неоднократно перезванивать»

Фото: © Владимир Васильев / «Татар-информ»

«Скорой помощью пренебрегают»

Врачи констатируют печальный факт: в обществе отсутствует культура вызова скорой помощи. Ранель Саляхов объясняет, что это значит.

• Нецелесообразность. Диспетчерам скорой помощи поступают все вызовы, которые только можно представить, – от ушиба руки до огнестрельных ранений и клинической смерти. Легкая головная боль, простуда, порез пальца, который можно обработать самому, – это неоправданные поводы для звонка. Такой вызов может иметь фатальные последствия для тех, кто действительно нуждается в помощи экстренно. Ресурсы скорой не бесконечны. «Складывается ощущение, что некоторые люди пренебрегают скорой помощью. Мы не имеем права отказать кому-либо, хотя с температурой тела 37 °С можно обратиться и в поликлинику», – сказал врач.
• Люди не объясняют, что с ними происходит. К примеру, человек говорит диспетчеру, что у него высокая температура, а про боли в животе умалчивает. Важно описать все симптомы, чтобы экстренный случай не был отложен.
• Хамское поведение. Люди звонят диспетчеру и грубят с использованием нецензурной лексики. «Подгоняют, чтобы приехали сию минуту. Мы объясняем, что в городе-миллионнике всего 90 среднесуточных бригад, они чисто физически не могут выехать к пациенту в ту же секунду», – рассказал медик.
• Часто вызывающие люди. Они могут вызывать скорую помощь и пять раз в день. Врачи уже запоминают их. После приезда скорой и неотложной помощи человеку назначают лечение, но он им, как правило, пренебрегает. «Видимо, им проще ежечасно вызывать скорую помощь, чтобы снижали давление или останавливали приступ астмы».
• Люди, которые вызывают скорую и навязывают свою волю. Как бы человек ни настаивал, медики не лечат препаратами, которые дают сами пациенты. Они имеют право использовать только то, что имеется у них в арсенале.
• Люди, которые вызывают скорую помощь для личных нужд – например, сделать массаж.
• Люди, которые видят в карете скорой такси. В основном диспетчеру звонят в состоянии алкогольного опьянения и просят отвезти домой. Кстати, из больницы домой пациентов бригада тоже не отвозит.

Бригада скорой помощи срочно выезжает к тем, чьей жизни возникла угроза

Фото: © Рамиль Гали / «Татар-информ»

«Надевая бахилы, фельдшер тратит драгоценное время на оказание помощи»

«При каких же ситуациях нужно вызывать экстренную помощь? Это перелом, сильное кровотечение, ожог, утрата сознания, острая боль в груди, затрудненное дыхание, нестерпимая боль в животе. А как поднять общую культуру вызова скорой помощи? Людям нужно научиться уважительно относиться к медицинским сотрудникам. Для начала просто подумать, нужно ли вообще набирать номер 103», – сказал Ранель Саляхов.

Специалист дал рекомендации по правильному вызову скорой. Важно назвать полный адрес: улицу, номер дома, подъезд, этаж и квартиру. Если есть кому встретить бригаду, лучше выйти к ней на улицу – так помощь будет оказана быстрее. Если есть шлагбаум, нужно открыть его. В ожидании скорой нужно держать телефон под рукой, так как может поступить звонок с уточнениями.

Нужно уметь правильно описать, что случилось, указать все симптомы. Важно слушать диспетчера, отвечать на его вопросы. Все диспетчеры имеют медицинское образование, они обучены алгоритмам общения с людьми в любом состоянии. Каждый вопрос алгоритма должен быть задан. Медики просят людей сдерживать эмоции и не кричать в трубку диспетчеру.

«Люди ругаются на врачей за то, что те не надевают бахилы. Почему бригада не должна их носить? Это закреплено документом Минздрава РФ. Речь идет о безопасности медиков, ведь в бахилах можно и поскользнуться. К тому же, надевая бахилы, фельдшер тратит драгоценное время на оказание помощи. Не надо переживать за чистоту пола, позаботьтесь о своей жизни», – отметил врач.

Наркоманы в процессе ломки вызывают и на месте требуют дать им дозу. Неадекватные пациенты могут вступать в драку

Фото: © Владимир Васильев / «Татар-информ»

«В моей практике был случай, когда пьяный мужчина убил фельдшера»

Будни скорой нелегки – медики ежедневно сталкиваются с множеством трудностей.

Бывают, например, вызовы ложные – случаются шуточные вызовы, благо, по словам Ранеля Саляхова, пранкеров сейчас мало. Есть люди, которые вызывают экстренную помощь и не открывают дверь. Есть те, к кому бригада приезжает, а им «уже не нужно». Порой люди, которые вызывают скорую, параллельно звонят еще и в поликлинику. В итоге в квартире пациента сталкиваются бригады экстренной и неотложной помощи.

Во всех описанных случаях скорая тратит самый важный ресурс – время на спасение жизней. Добиться ответственности за ложный вызов трудно – человек может сказать, что вызывал по нужде.

«Бывают и случаи нападения на врачей. Бригады встречают с ножами, а ко мне на вызове однажды вышли с автоматом. К счастью, стрельбу мужчина не открыл, да и оружие было для страйкбола. Наркоманы в процессе ломки вызывают и на месте требуют дать им дозу. Неадекватные пациенты могут вступать в драку. В моей практике был случай, когда пьяный мужчина убил фельдшера», – рассказал Ранель Саляхов.

В столице Татарстана работают более 90 бригад скорой. Они специализируются на разных видах помощи – это реанимационные, общепрофильные, психиатрические и педиатрические бригады. По словам Ранеля Саляхова, проблемы кадров в скорой сегодня нет.

«В день диспетчеры отрабатывают 2,5-3 тысячи звонков, медики выезжают на более чем полторы тысячи вызовов. На одну бригаду приходится в среднем 20 вызовов. Наплыв вызовов идет во второй половине дня – с 17 до 23 часов. Люди плохо чувствуют себя на работе, но терпят до дома, чтобы вызвать скорую оттуда. Особенно много вызовов в период с пятницы по понедельник. Сейчас наступает дачный сезон, мы ожидаем увеличения количества звонков из частного сектора в городе и за его пределами», – сказал медик.