Почему вы начали бороться с менопаузой?
Потому что женщинам старше сорока не уделяется должного внимания. Мы претерпеваем изменения как на физиологическом, так и на психологическом уровне, но дискомфорт, связанный с этим, часто преуменьшается и не воспринимается всерьез.
Почему я узнаю максимальный уровень своих гормонов у гинеколога?
У нас не очень хорошо организована система здравоохранения, я даже не говорю о профилактике. Мы не привыкли дискутировать с врачами. Поэтому наши ожидания от медицинской консультации часто не совсем реалистичны. Мы слепо верим, что врач знает, что для нас лучше, что мы переживаем, и знает нашу жизненную ситуацию лучше, чем мы сами. Просвещение и образование важны для того, чтобы мы знали все наши возможности, чтобы мы могли задавать правильные вопросы во время медицинской консультации и знать, как на них адекватно реагировать.
Что мы можем сделать сами, чтобы чувствовать себя лучше?
Если мы поймем, какие изменения происходят в нашем организме, что может вызывать дискомфорт, какие у нас есть возможности, нам будет легче принимать решения относительно своего здоровья.
Что хотят знать женщины, которые следят за вами?
Чаще всего ко мне обращаются женщины старше сорока лет, находящиеся в перименопаузе или ранней менопаузе и имеющие сниженное качество жизни. Они хотят знать, какие у них есть варианты, нужны ли им гормоны, и если да, то какие. Их интересует, как можно позаботиться о себе профилактически.
Я прочитала на вашем сайте, что с собой нужно принести еще и результаты крови. Это важно?
На консультациях мы часто обсуждаем заместительную гормональную терапию, которую можно принимать и в период перименопаузы. Мы говорим о рисках, побочных эффектах, я объясню их виды, преимущества и недостатки. Результаты крови не являются обязательными, но очень помогут. Ничто в человеческом организме не работает изолированно. Колебания или снижение уровня гормонов влияют на весь организм. Симптомы перименопаузы могут напоминать симптомы других состояний или заболеваний, таких как снижение функции щитовидной железы, дефицит витамина D, дефицит железа. Анализ крови также выявит метаболические нарушения, анемию, дисфункцию печени и почек, и я соответствующим образом адаптирую свои рекомендации.
Почему некоторые женщины переживают перименопаузу труднее?
Женщины, которые более чувствительны к гормональным изменениям или чьему организму сложнее привыкнуть к недостатку гормонов яичников, могут труднее переживать перименопаузу. В перименопаузе в результате прекращения деятельности яичников выработка этих гормонов сначала колеблется, а затем постепенно прекращается. А рецепторы гормонов яичников распределены по всему организму.
Пятьдесят лет назад перименопауза не была темой обсуждения, почему сегодня все по-другому?
Потому что мы больше не переживаем климакс наших бабушек. Мы заботимся о качестве жизни, и подход страдания, передаваемый из поколения в поколение, нас больше не привлекает. Мы хотим наслаждаться жизнью, так почему же нас должен определять наш статус менопаузы?
Это довольно сложно, когда в нашем обществе «старыми» считаются женщины после пятидесяти лет…
К сожалению, мы живем в обществе, которое очень ориентировано на молодость и рождаемость, и женщинам в таком обществе труднее стареть. Нам сложнее принять, что наше тело меняется. Но исследования подтверждают, что женщины с негативными чувствами по поводу менопаузы и старения также имеют больше симптомов и с большей интенсивностью. Поэтому необходимо открыто говорить о менопаузе в обществе, ломать предрассудки, она также оказывает большое влияние на выживаемость и качество жизни. Поддерживающая среда, обмен мнениями, признание, ощущение, что вы не одиноки, знание этого периода — все это очень мощно.
Мы не хотим выглядеть растерянным, капризным человеком, который постоянно потеет. Есть ли способ остаться самим собой?
Важно осознавать, что мы меняемся изнутри и снаружи. Наши потребности, ценности и образ жизни в целом могут измениться. Делать вид, что ничего не происходит, может быть контрпродуктивно и даже вредно. Чтобы оставаться теми, кто мы есть, нужно создать собственный «набор инструментов», который поможет нам как можно лучше пережить перемены. Нужно ли нам добавить к нему больше движения? Еще усиление? Больше белка? Больше встреч с друзьями? Или забрать из него ежедневный бокал вина?
Но что, если мы изменимся мысленно?
Около 30 процентов женщин имеют более серьезные психологические проблемы. Пока точно неизвестно, почему некоторые женщины более восприимчивы к этому заболеванию, а другие нет. Некоторые могут впасть в странное безэмоциональное состояние, когда им становится скучно и апатично. Также могут возникнуть депрессивные состояния, тревожные расстройства, приступы паники, сильный гнев или потеря уверенности в себе.
Но где взять энергию для всех этих изменений?
Каждый переходный период сложен, но в конечном итоге он всегда обогащает нас просто потому, что мы начинаем больше воспринимать и ценить приятные и расслабляющие моменты. Моя одиннадцатилетняя дочь на днях удивила меня, когда сказала, что жалеет свое «детское я». Именно тогда я понял, насколько похожи период полового созревания и перименопауза. Изменения, которые с нами происходят, не всегда легко принять. Сожаление, чувство печали по поводу того, что заканчивается, — это совершенно нормально. Заканчивается один этап и начинается новый. Ключевым моментом является уважение к потребностям своего тела, уважение к тому, что оно может быть более уставшим и что ему нужно больше времени для восстановления. А также не бойтесь просить о помощи.
Что нас может ждать после пятидесяти?
В Японии период после менопаузы красиво называют «второй весной жизни». Это время, когда мы наконец можем использовать свой потенциал, заново открыть себя, свои таланты и силы. Когда мы наконец сможем начать больше сосредотачиваться на себе. А менопауза – это тот рубеж, когда пора взять на себя ответственность за свое здоровье. Это идеальное время для принятия решений, которые позволят нам изящно стареть и смотреть на новый сезон жизни с большей добротой и оптимизмом.
Чему мы, женщины, больше всего вредим себе в этот период? Что нам следует начать делать по-другому?
Недавно я прочитала исследование, в котором изучалась устойчивость женщин в период перименопаузы, и отмечалось, что то, насколько мы добры к себе, может сыграть большую роль в том, как мы воспринимаем и переживаем этот период. С тех пор я думаю об этом. В этот период часто меняется то, как мы смотрим на себя. И не всегда в положительном ключе. На наше самочувствие, качество жизни и здоровье также влияет то, насколько строги и критичны мы к себе. Мы должны быть добрее друг к другу.