Каждый может проверить себя. Найдены простые предвестники близкого инсульта

В научном журнале Stroke («Инсульт») опубликовано огромное исследование, в котором описаны и подтверждены простые маркеры, свидетельствующие о высоком риске инсульта. Их установили на основе анализа 482699 людей в возрасте от 37 до 73 лет.

Данные по ним были получены из «Британского биобанка» (UK Biobank), но исследование, как уже стало привычным, провели ученые из Китая — с медицинского факультета Университета в Ханчжоу. Медики Поднебесной активно интересуются этой базой, содержащей массу информации о здоровье подданых Его величества. Больше, чем сами англичане, что безусловного говорит о кризисе науки в этой стране. Было время, когда словосочетание «британские ученые» звучало гордо, а не как ироничный интернет-мем.

Полученные цифры впечатляют

Китайские медики оценивали информацию по более чем 480 тысячам человек, не имевшим изначально инсультов. В среднем их наблюдали около 14 лет, за это время было зарегистрировано 11814 инсультов, в том числе 9449 ишемических (вызванных тромбами) и 2029 геморрагических (кровоизлияние в мозг).

У всех оценивались показатели, связанные с мышечной силой — просто ее оценка, сила хвата кисти и скорость ходьбы. И вот результаты:

у лиц с низкой мышечной силой риск инсульта любого типа был на 30% выше;

при этом вероятность ишемического у них была выше на 31%, а геморрагического — на 41%;

среди пациентов с низкой мышечной силой и уже перенесших инсульт, были самые высокие показатели смертности;

при более низкой силе хвата кисти риск инсульта повышался на 7%;

и самое устрашающее, медленный темп ходьбы был связан с увеличением риска инсульта на 64% (!);

чем вообще быстрее ходил человек, тем ниже была у него вероятность развития инсульта.

Темп ходьбы важнее всего

Как видим, среди всех показателей, связанных с мышечной силой, привычная скорость ходьбы была лучшим предсказателем вероятности инсульта.

«Темп ходьбы может быть хорошим показателем общего состояния здоровья, — объясняет Лю-ша Тонг, доктор медицинских наук, невролог из их Университета в Ханчжоу. — Наши результаты показывают, что быстрые стандартные обследования силы мышц и хвата кисти, а также темпа ходьбы, помогают выявлять людей с повышенным риском инсульта, что потенциально можно использовать для более раннего начала профилактических мероприятий».

Как самому проверить свою силу?

Тут важно понимать, как ученые проводили оценку мышечной силы. Они делали это согласно рекомендациям Европейской рабочей группы по саркопении у пожилых людей (EWGSOP2) (саркопения — потеря мышечной массы — прим. ред.). В них предлагается проводить тест «Вставание со стула» (Chair Stand Test), он оценивает силу мышц нижних конечностей. Сделать это крайне просто, надо максимально быстро встать со стула 5 раз, не помогая себе руками. Если это займет более 15 секунд, то мышечная сила — низкая.

Для измерения силы хвата кисти нужен ручной динамометр. Необходимо сжимать его с максимальным усилием. Обычно делают по 2–3 попытки на каждую руку и засчитывают лучший результат. У мужчин сила хвата должна быть не менее 27 кг, у женщин — 16 кг.

В исследовании темп ходьбы оценивал сам пациент субъективно, сравнивая свою скорость ходьбы за последние годы. Но в принципе, для этого есть и специальный тест, но он более сложный, чем описанные выше.

Теперь каждый человек может проверить эти показатели, чтобы оценить свое состояние и риск инсульта. Чтобы в случае плохих результатов «поднажать» на профилактические меры — они эффективны.