Психиатр Алексеева: первый алкоголя на выпускном может закрепить сценарий употребления

Выпускные вечера традиционно становятся для подростков первым опытом употребления алкоголя, и в общественном восприятии это часто выглядит как безобидный этап взросления. Однако с точки зрения наркологии именно в такие моменты закладываются модели поведения, которые могут определять отношение человека к алкоголю в дальнейшем, рассказала "Газете.Ru" психиатр-нарколог, главный врач клиники "АлкоСпас" Марина Алексеева.

По словам специалиста, ключевая ошибка родителей – недооценивать значение первого употребления и воспринимать его как разовый эпизод без последствий. На практике даже единичный опыт может фиксироваться на уровне нейробиологии: мозг запоминает состояние расслабления, снижения тревоги и социального принятия, и в дальнейшем начинает воспринимать алкоголь как инструмент для достижения этого состояния.

"Подросток не анализирует это рационально, но у него формируется внутренняя связка: алкоголь – это способ справиться с напряжением и стать частью компании", — пояснила Алексеева.

Как отмечает врач, в основе этого процесса лежит работа системы вознаграждения. При употреблении алкоголя активируется выработка дофамина – нейромедиатора, связанного с ощущением удовольствия и мотивацией к повторению действия. За счет этого формируется поведенческий паттерн, при котором мозг начинает стремиться к повторному переживанию этого состояния. При этом важно учитывать, что эффект носит не только "положительный" характер: после завершения действия алкоголя возникает обратная реакция – усиливается тревожность, внутреннее напряжение, появляется дискомфорт. Этот контраст и становится одним из ключевых факторов, провоцирующих повторное употребление.

Дополнительный риск связан с возрастными особенностями мозга. В подростковом возрасте префронтальная кора, отвечающая за контроль, критическое мышление и оценку последствий, еще не сформирована полностью.

В результате решения чаще принимаются импульсивно, а способность прогнозировать последствия снижена. Одновременно с этим высока чувствительность к социальным факторам: подросток ориентируется на группу, стремится соответствовать ожиданиям окружения и не выпадать из контекста, даже если это идет вразрез с его собственными ощущениями. В такой ситуации контроль над количеством употребляемого алкоголя оказывается минимальным.

Отдельно специалист обращает внимание на роль контекста первого употребления. Если алкоголь оказывается связан с позитивным эмоциональным фоном – праздником, признанием, ощущением взрослости и принадлежности к группе, – формируется устойчивая ассоциативная связь. В дальнейшем именно такие ситуации могут становиться триггерами для повторного употребления. При этом в подростковом возрасте нейронные связи формируются быстрее, чем у взрослых, поэтому для закрепления подобных сценариев может быть достаточно нескольких эпизодов.

По словам Алексеевой, попытки решить проблему исключительно через запреты чаще оказываются неэффективными. Жесткий контроль без объяснения причин воспринимается подростком как давление и приводит к снижению доверия. В результате поведение не исчезает, а уходит в скрытую форму, что только увеличивает риски. Более продуктивным подходом является открытый диалог, в рамках которого подростку объясняются последствия, обсуждаются возможные ситуации и формируются ориентиры безопасного поведения. Это позволяет не только снизить вероятность рискованных решений, но и сохранить контакт между родителями и ребенком.

Эксперт подчеркивает, что выпускной — это не просто разовое событие, а важный этап формирования поведенческих моделей. От того, как пройдет первый опыт, во многом зависит дальнейшее отношение к алкоголю и стратегия взаимодействия со стрессом.

"Задача родителей – не изолировать подростка от подобных ситуаций любой ценой, а помочь ему пройти этот этап с пониманием рисков и без формирования устойчивых зависимых сценариев", — заключила Алексеева.