Почему магний и мелатонин не спасут от бессонницы и тревоги: разбор со специалистами
Магний, мелатонин и масло каннабидиола, на которые крымчане тратят деньги в надежде на спокойствие и сон, действительно работают или это массовый эффект плацебо? Новые исследования поставили под сомнение их пользу. А мы спросили врачей.
КУПЛЮ ЗДОРОВЫЕ НЕРВЫ
Стресс, тревога, усталость – и рука тянется к магнию. Нужно «прояснить голову» – выбираем цитрат или хелат. Не спится – идём за мелатонином. По статистике, каждый восьмой взрослый в мире регулярно принимает что-то «для сна». На рынок вышло и масло каннабидиола (CBD), которое обещает чуть ли не всё сразу – от борьбы с депрессией до избавления от акне и социофобии.
Но реальность оказалась менее романтичной. По данным новых исследований, в 50% случаев эффект мелатонина не отличается от плацебо. Он может ускорить засыпание всего на несколько минут, и то не всегда. При этом организм быстро адаптируется к внешнему гормону, снижая собственную выработку. В итоге человек продолжает плохо спать, но уже «на фоне таблеток».
Магний тоже не универсален. Он действительно помогает, но в других случаях – при дефиците, судорогах или синдроме беспокойных ног.
С CBD ситуация ещё хуже: убедительной доказательной базы по влиянию на сон нет, некоторые формы могут давать обратный эффект – утреннюю разбитость.
А что думают крымские врачи?
– Магний эффективен при подтверждённом дефиците – например, при судорогах или некоторых аритмиях. А при нарушениях сна нужно искать причину: поведенческую, соматическую или психическую. Согласна с исследованием, – отвечает нам врач-психотерапевт Ольга Титова.
А вот мнение другого эксперта.
– Я категорически против биодобавок: это индустрия, а не лечение, – заявила главный врач ГБУЗ РК «Евпаторийский психоневрологический диспансер», главный внештатный специалист по психиатрии республиканского Минздрава доктор медицинских наук Тамара Ветрила. – Необходимы правильный режим, питание, физическая активность, отдых, социальные связи. Залечиваясь «пустышками», человек откладывает визит к врачу. При хронической бессоннице, например, это только усложняет дальнейшее лечение.
НЕ ВОЛШЕБНАЯ ИСТОРИЯ
И всё же. Автор этой статьи, например, при приёме магния становится спокойнее, тревога снижается, реакции на стресс притупляются. После отмены состояние сразу возвращается. С мелатонином и вовсе спит как младенец.
– Это типичная история плацебо, – разбивает аргумент Ольга Титова. – Вопрос «нервов» – это всегда конкретная проблема.
77% россиян сталкиваются с проблемами сна. Более половины испытывают дневную сонливость. Каждый второй – с ночными пробуждениями. За последний год количество жалоб на нарушения сна выросло на 75%, при этом женщины обращаются к врачам в три раза чаще мужчин. В попытке справиться самостоятельно люди используют чаи, БАДы и «народные» методы.
– Когда ко мне приходит пациент с бессонницей, я не начинаю с препаратов, а сначала ищу причину. Это могут быть эндокринология, психические расстройства, игровая зависимость или даже опухоли. В моей практике были такие случаи, – делится Тамара Ветрила.
Очевидно, психиатры и психотерапевты в этом вопросе сговорились. Что скажет сомнолог?
– Мелатонин имеет смысл принимать только при циркадных нарушениях – например, при перелётах со сменой часовых поясов или при работе в ночные смены, – отмечает невролог, сомнолог Эльмас Абдулхаирова. – Во всех остальных случаях его применение чаще всего нецелесообразно. Причин бессонницы десятки.
Поэтому основной упор – на немедикаментозные подходы: режим сна, снижение вечерней активности, отказ от гаджетов, стабильное время подъёма. Оптимальная температура в спальне – 17–20 градусов. Выработка мелатонина естественным образом активна с 23:00 до 03:00. Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы вообще сегодня считается одним из самых эффективных методов.
Обращаться к специалисту пора, если бессонница длится более двух-трёх недель, есть частые ночные пробуждения, появляется сильная дневная сонливость, ощущается тревога, панические состояния, есть храп или остановки дыхания во сне, ухудшается память, снижается концентрация и, наконец, самостоятельно справиться уже не получается.
ЭТО ИНТЕРЕСНО
* Эффект плацебо в исследованиях сна может достигать 30–60% – особенно у людей с тревожностью. Организм воспринимает таблетку на ночь как ритуал, и сам начинает готовиться ко сну, даже если внутри «пустышка».
* Хронический недосып (менее шести часов) повышает риск депрессии почти в два раза и снижает когнитивные функции.
* Просмотр экрана за час до сна снижает выработку собственного мелатонина до 20–30%.
Диана МасловаЧитайте также: Врачи здорового долголетия, нутрициологи и сексологи: как изменится список медицинских специальностей с 1 сентября