Смертельная амеба поразила мозг ребёнка после купания: что известно?

Департамент здравоохранения Луизианы официально подтвердил редкий случай заражения Naegleria fowleri — смертельно опасной амебой, поражающей мозг. Инфицированным оказался 7-летний ребенок из города Растон, который был госпитализирован в тяжелом состоянии. По данным властей, заражение произошло в озере Клейборн. Предполагается, что ребенок вдохнул воду с амебой во время купания.

Заболевание, вызванное этим микроорганизмом, известно как первичный амебный менингоэнцефалит (ПАМ). Этот недуг отличается крайне высоким уровнем летальности, а случаи выживания единичны.

Этот случай стал четвертым в истории Луизианы. Всего в США, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 1937 по 2025 год зарегистрировано 180 случаев заражения. Подавляющее большинство из них (157 из 180) пришлось на июль и август, когда вода в пресных водоемах прогревается до температур, комфортных для размножения микроорганизма.

Что это за смертельно опасная амеба?

Naegleria fowleri— это одноклеточный организм (амеба), который обитает в теплых пресноводных водоемах по всему миру. Она теплоустойчива и может выживать в воде, нагретой до 45 °C.

Заражение происходит не при употреблении воды, а в том случае, когда вода, содержащая амебу, попадает в нос человека. Это возможно во время плавания, ныряния, а также при использовании некипяченой воды для промывания носа.

Возбудители прикрепляются к слизистой оболочке, затем через обонятельный эпителий и решетчатую пластинку — тонкую кость, отделяющую носовую полость, — проникают в мозг, где вызывают массивное воспаление и повреждение тканей. Это приводит к быстрому разрушению нервных окончаний. Особенно уязвимы дети и молодые люди, у которых решетчатая пластинка более пористая.

Симптомы заражения

Заболевание развивается молниеносно. Симптомы появляются через 1–12 дней после заражения (в среднем — около 5 дней).

Ранние симптомы (напоминают грипп или бактериальный менингит):

сильная головная боль;

высокая температура;

тошнота и рвота;

иногда — нарушение обоняния или вкуса.

Поздние симптомы (указывающие на поражение центральной нервной системы):

скованность мышц шеи;

спутанность сознания, галлюцинации;

судороги;

кома.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания затруднена из-за схожести симптомов с другими заболеваниями. Окончательный диагноз ставится с помощью ПЦР или микроскопии спинномозговой жидкости.

Летальность при первичном амебном менингоэнцефалите составляет 95–99%. Однако зафиксированы единичные случаи выживания, которые стали возможны при ранней диагностике и агрессивном комбинированном лечении.

Можно ли заразиться в России?

На сегодняшний день в России не зарегистрировано ни одного подтвержденного случая заражения Naegleria fowleri. Основной ареал амебы — тропические и субтропические страны, где вода прогревается до высоких температур. В России такие условия сохраняются непродолжительное время.

При этом в нашей стране нет рутинного скрининга на эту амебу. Возможные случаи заболевания могли быть зарегистрированы как «менингоэнцефалит неустановленной этиологии» или «бактериальный менингит». Для точного выявления (например, с помощью ПЦР) требуются специальные реагенты, доступные не в каждой лаборатории.

Также существует потенциальная угроза, связанная с глобальным потеплением. Повышение средней температуры на 1,5–2 °C может создать условия для появления амебы в российских водоемах, особенно в южных регионах и некоторых районах Сибири, где вода летом прогревается довольно сильно.

Несмотря на то, что заболевание встречается крайне редко, важно помнить о простых мерах предосторожности при купании в теплых пресных водоемах:

Старайтесь держать голову над водой, чтобы избежать попадания воды в нос .

Не ныряйте в водоемах с теплой стоячей водой, особенно там, где вода имеет мутный цвет или зеленоватый оттенок.

Для промывания носа используйте только кипяченую или стерилизованную воду.