От прыщей и мозолей. Что такое гидроколлоидный пластырь и как пользоваться
Гидроколлоидный пластырь может заметно изменить вид прыща или мозоли всего за несколько часов: под ним появляется беловатый гель, а воспаленный участок становится менее болезненным и защищенным от трения. Но это не чудо-наклейка, которая вытягивает любые загрязнения и лечит все виды акне. Чтобы понять, когда она действительно полезна, важно разобраться, как устроены гидроколлоиды и с какой жидкостью они взаимодействуют.
Разбираемся, какие бывают гидроколлоидные пластыри и повязки, для чего их применяют и как правильно наклеивать, что такое, зачем нужны патчи от прыщей, мозолей и небольших ран, их возможном вреде, аллергии и мацерации кожи.
Гидроколлоиды: что это такое простыми словами
Гидроколлоидом называют материал, который умеет впитывать воду и другие жидкие выделения, а затем превращаться в гель. В медицинских пластырях для этого используют карбоксиметилцеллюлозу, пектин, желатин и другие компоненты. Гидроколлоидный слой соединяют с клейкой основой, а сверху закрывают защитной пленкой.
Когда пластырь соприкасается с отделяемым из раны, его внутренний слой постепенно набухает и становится мягким гелем. Этот гель удерживает часть жидкости внутри повязки, защищает поврежденную кожу от трения и помогает сохранять умеренно влажную среду. В таких условиях поверхность небольшой раны не пересыхает, а новая кожа может формироваться без постоянного повреждения сухой коркой.
Белое или желтоватое пятно под пластырем не всегда означает гной. Часто это тот самый гидроколлоидный гель, смешанный с раневой жидкостью. Оценивать состояние повреждения нужно не только по его цвету, но и по самочувствию: усиливаются ли боль, покраснение и отек, появляется ли неприятный запах, становится ли кожа вокруг горячей.
Обычный пластырь в первую очередь закрывает повреждение от грязи и механического воздействия. У него может быть впитывающая подушечка из марли или другого материала, но она не превращается в гель при контакте с отделяемым. Гидроколлоидный пластырь взаимодействует с жидкостью внутри раны, поэтому он может дольше оставаться на месте и не так сильно прилипать к влажной поверхности. При этом он подходит не для каждой раны: количество отделяемого, глубина повреждения и наличие инфекции имеют значение.
Какими бывают гидроколлоидные средства
Гидроколлоидные средства отличаются не только размером и формой. Их выпускают для разных задач, поэтому пластырь от прыща не всегда можно использовать вместо повязки на рану, а средство от мозоли не подходит для регулярного ухода за кожей лица.
Гидроколлоидные повязки для ран выглядят как пластины разных размеров. Их применяют при поверхностных повреждениях кожи и ранах с небольшим или умеренным количеством отделяемого. Повязка закрывает поверхность раны, впитывает жидкость и постепенно превращает ее в гель. В клинических рекомендациях гидроколлоиды относят к покрытиям для ран с малой или средней экссудацией.
Пластыри от мозолей и волдырей обычно имеют округлую или овальную форму. В центре у них находится более толстый гидроколлоидный слой, который смягчает давление обуви и уменьшает трение. Такой пластырь может закрывать волдырь как защитная подушка. Если волдырь не поврежден, его обычно не вскрывают перед нанесением средства. Конкретные правила зависят от инструкции к изделию.
Точечные патчи от прыщей делают маленькими и тонкими. Их наклеивают на отдельные воспалительные элементы, чаще на поверхностные прыщи с белой головкой или на участок после самостоятельного вскрытия. Патч впитывает небольшое количество отделяемого и помогает не трогать кожу руками. На глубокие подкожные узлы и закрытые комедоны он действует слабее, поскольку не проникает в глубину кожи.
По толщине средства условно делятся на тонкие и плотные. Тонкие варианты почти незаметны на лице и подходят для небольших воспалений. Более плотные пластыри лучше защищают от давления и трения, поэтому их чаще используют на стопах, пальцах и других участках, которые соприкасаются с обувью или одеждой. Толщина сама по себе не говорит о качестве средства: важны его состав, площадь гидроколлоидного слоя и назначение.
Стерильность относится не к гидроколлоидам как материалу, а к конкретному медицинскому изделию. Стерильные повязки предназначены для контакта с раневой поверхностью. Многие косметические патчи от прыщей выпускают как нестерильные средства для нанесения на кожу. Перед использованием нужно проверить маркировку и инструкцию, а не ориентироваться только на внешний вид упаковки. В российском реестре медицинских изделий отдельно зарегистрированы стерильные гидроколлоидные повязки и пластыри против мозолей.
Некоторые средства содержат дополнительные компоненты: салициловую кислоту, масло чайного дерева, цинк, антисептики или ионы серебра. В таком случае пластырь работает не только как защитное покрытие. Дополнительные вещества могут вызывать раздражение, сухость или аллергию, поэтому их не стоит наносить на поврежденную кожу без необходимости. Если нужен простой защитный эффект, лучше выбирать гидроколлоид без активных добавок.
Как работают гидроколлоиды
Гидроколлоид начинает активно работать, когда соприкасается с жидкостью. В ране такой жидкостью бывает экссудат, то есть смесь воды, белков и клеток, которая выделяется из поврежденных тканей. На сухой коже или на закрытом комедоне гидроколлоид почти не меняется, поскольку ему нечего впитывать.
Компоненты внутреннего слоя связывают воду, набухают и постепенно превращаются в мягкий гель. Он остается под пластырем и удерживает часть отделяемого внутри повязки. Поэтому через несколько часов пластырь может стать белым или полупрозрачным. Это обычная реакция материала, а не доказательство того, что под ним находится гной.
Гель помогает не пересушивать поверхность небольшой раны. Влажная среда облегчает перемещение клеток кожи по раневой поверхности и поддерживает процесс эпителизации. При этом избыток жидкости тоже вреден: кожа вокруг повреждения может размокнуть, покраснеть и стать более уязвимой, поэтому гидроколлоиды используют при небольшом или умеренном отделяемом, а для сильно мокнущих ран подбирают более впитывающие покрытия.
Наружная пленка закрывает поврежденный участок от трения об одежду, обувь и постельное белье. Она также снижает контакт раны с водой и загрязнениями, но не превращает пластырь в средство для лечения инфекции. Если под повязкой усиливаются боль, отек и покраснение, нужен осмотр, а не более длительное ношение пластыря.
Гладкая поверхность гидроколлоида уменьшает механическое воздействие на кожу. Это важно при мозолях и волдырях, которые постоянно трутся об обувь, а также при прыщах, к которым человек непроизвольно прикасается руками. При этом гидроколлоид не вытягивает содержимое из глубоких тканей, не уничтожает бактерии и не заменяет лечение акне или инфицированной раны.
Для чего используют гидроколлоиды
Гидроколлоидные пластыри чаще всего применяют при влажных мозолях и волдырях, которые появляются из-за трения обуви или одежды. Пластырь закрывает поврежденный участок, уменьшает давление и помогает не задевать его при ходьбе. Если волдырь целый, его обычно не прокалывают: кожу промывают, высушивают и наклеивают средство сверху.
Повязка может использоваться при небольших поверхностных ссадинах и неглубоких ранах с малым или умеренным количеством отделяемого. Она защищает раневую поверхность от трения, впитывает часть экссудата и не дает повреждению пересыхать. Такой вариант подходит для ситуаций, когда рана чистая, не увеличивается и не вызывает нарастающей боли.
Точечные гидроколлоидные патчи применяют на отдельных воспалительных элементах при акне. Они могут быть полезны при поверхностном прыще с жидким содержимым или после его случайного вскрытия. Патч впитывает отделяемое и закрывает кожу от прикосновений. При глубоких болезненных узлах, закрытых комедонах и распространенной сыпи он не устраняет причину акне и не заменяет лечение у дерматолога. Небольшие исследования показывают возможную пользу таких средств, но их доказательная база пока ограничена.
Гидроколлоид не подходит для глубокой раны, повреждения с большим количеством отделяемого, раны с неприятным запахом и признаками инфекции. К тревожным признакам относятся усиливающиеся боль, отек и покраснение вокруг повреждения, повышение температуры кожи, гнойное отделяемое и общее недомогание. В такой ситуации герметично закрывать участок самостоятельно не стоит.
С осторожностью гидроколлоиды используют при нарушении кровообращения, диабете, сниженной чувствительности стоп и хронических язвах. При синдроме диабетической стопы выбор повязки зависит от кровотока, глубины повреждения и наличия инфекции, поэтому его должен делать медицинский специалист.
Как правильно использовать пластырь от прыщей
Для начала вымойте руки и мягко очистите кожу от макияжа, кожного сала и загрязнений. Затем промокните лицо чистым полотенцем и дождитесь, пока участок полностью высохнет. Крем, сыворотка, масло или плотный санскрин под пластырем могут ухудшить сцепление с кожей и изменить действие средства.
Обычный гидроколлоидный патч лучше выбирать для поверхностного воспалительного элемента с белой головкой или для небольшой ранки после вскрытия прыща. На глубокий болезненный узел под кожей, закрытый комедон или участок с распространенной сыпью он почти не влияет. Такой пластырь помогает защитить отдельный элемент, но не лечит акне как заболевание.
Наклейте патч на сухую кожу и слегка прижмите его по краям. Время ношения зависит от конкретного изделия. Многие средства оставляют на шесть-восемь часов, часто на ночь, но ориентироваться нужно на инструкцию. Если пластырь стал белым, заполнился гелем или начал отходить по краям, его пора заменить.
Снимать патч нужно медленно, подцепив край чистыми пальцами. Не отрывайте его рывком, особенно если кожа повреждена или пластырь еще крепко держится. Если средство присохло, край можно немного размочить водой. После снятия кожу промывают и оставляют в покое, а использованный патч не наклеивают повторно.
Частая ошибка заключается в попытке усилить эффект. Не стоит прокалывать прыщ, выдавливать его перед нанесением или наносить под обычный патч спирт, кислоты, ретиноиды и другие раздражающие средства, если это прямо не разрешено инструкцией.
Не нужно закрывать одним большим пластырем участок с множеством высыпаний и оставлять его на коже дольше рекомендованного срока. При жжении, выраженном зуде, отеке или сыпи патч снимают. Если воспаления повторяются, болят или оставляют рубцы, нужна полноценная схема лечения акне, составленная дерматологом. Не допускайте самодиагностики и самолечения!
Как использовать гидроколлоидную повязку на мозоль или небольшую рану
Перед нанесением вымойте руки и аккуратно очистите поврежденный участок водой. При влажной мозоли можно использовать мягкое мыло, если это предусмотрено инструкцией к пластырю. Затем промокните кожу чистой салфеткой. Поверхность должна быть сухой, а кожа вокруг мозоли или раны свободной от крема, масла и мази.
Выберите пластырь такого размера, чтобы гидроколлоидный слой полностью закрывал повреждение, а края заходили на сухую здоровую кожу. Не прикасайтесь к липкой стороне руками. Наложите пластырь без складок и на несколько секунд прижмите ладонью. Тепло руки помогает ему лучше прилегать к коже.
Обычно гидроколлоидную повязку не снимают каждый день без причины. Ее оставляют на коже на срок, указанный производителем, и меняют, когда она сама начинает отходить. Раньше заменить повязку нужно, если края отклеились, гель подошел к краям, под повязкой появилась протечка или она загрязнилась. Если пластырь стал белым, это само по себе не означает, что его нужно срочно снимать: так гидроколлоид реагирует с жидкостью.
Снимать повязку следует медленно, начиная с края. Если она держится крепко, не нужно отрывать ее рывком. После снятия оцените состояние кожи, промойте участок и при необходимости нанесите новый пластырь. Один и тот же пластырь повторно не используют.
К врачу нужно обратиться при глубокой или зияющей ране, продолжающемся кровотечении, укусе, проколе, попадании инородного тела или выраженном ожоге. Осмотр нужен и при признаках инфекции: нарастающей боли, отеке, ярком покраснении, местном повышении температуры, гнойном отделяемом или неприятном запахе.
При диабете, нарушении кровообращения и сниженной чувствительности стоп не стоит самостоятельно лечить гидроколлоидом язвы и долго незаживающие повреждения.
Польза и ограничения гидроколлоидов
Главное подтвержденное свойство гидроколлоидов заключается в том, что они впитывают небольшое или умеренное количество отделяемого и превращаются в гель. Повязка закрывает поврежденную поверхность, уменьшает трение и помогает поддерживать влажную среду. Это удобно при влажных мозолях, волдырях, ссадинах и небольших поверхностных ранах.
Гидроколлоид может уменьшать боль, поскольку защищает открытые нервные окончания от контакта с обувью, одеждой и водой. Он также помогает реже менять повязку и не травмировать рану постоянным снятием материала. Эти преимущества относятся к уходу за раной, но не означают, что гидроколлоид сам по себе ускоряет заживление в любой ситуации.
Исследования не подтверждают, что гидроколлоидные повязки всегда лучше марли, пен, альгинатов или других современных покрытий. При пролежнях систематический обзор не выявил значимого превосходства гидроколлоидов по скорости заживления и частоте нежелательных явлений. Поэтому повязку подбирают с учетом глубины раны, количества отделяемого, состояния кожи вокруг повреждения, боли и стоимости средства.
При акне гидроколлоидный патч может помочь отдельному поверхностному прыщу, если в нем есть жидкое содержимое или кожа уже повреждена. Он впитывает часть отделяемого и не дает трогать воспаление руками. Однако исследования небольшие, а результат касается отдельных элементов, а не всей угревой болезни. Патч не убирает комедоны, не лечит глубокие узлы и не заменяет препараты, которые назначают при акне.
Рекламные обещания о том, что пластырь «вытягивает все загрязнения», «убивает бактерии» или «лечит прыщ за ночь», стоит воспринимать критически. Обычный гидроколлоид впитывает жидкость только с поверхности и не действует как антибиотик. Антимикробные свойства могут быть у отдельных комбинированных изделий, если в них добавлены серебро или другое активное вещество.
У гидроколлоидов есть и ограничения. При большом количестве отделяемого пластырь быстро переполняется, а кожа вокруг раны может размокнуть. Под плотной повязкой сложнее заметить ухудшение состояния, поэтому ее не используют на явно инфицированных, глубоких и плохо кровоснабжаемых ранах без рекомендации врача. Возможны раздражение, контактная аллергия, болезненное снятие и неприятный запах из-за смешивания геля с раневой жидкостью.
Вред и противопоказания
Гидроколлоидный пластырь не считается вредным сам по себе, но он подходит только для определенных повреждений. Основная ошибка заключается в том, что им закрывают рану, которой нужно другое лечение или более впитывающая повязка.
Обычные гидроколлоидные средства не используют на ранах с признаками инфекции. Под плотным покрытием сложнее заметить ухудшение состояния, а скопившееся отделяемое может раздражать кожу. На инфекцию могут указывать нарастающая боль, яркое покраснение, отек, местное повышение температуры, гной, неприятный запах и повышение температуры тела.
При большом количестве экссудата пластырь быстро наполняется гелем и начинает протекать. Жидкость попадает на кожу вокруг раны, она становится белесой, влажной и морщинистой. Такое состояние называют мацерацией. Если вовремя не заменить повязку, размокшая кожа может легче повреждаться и воспаляться. Для сильно мокнущих ран обычно выбирают более впитывающие покрытия.
Раздражение может появиться из-за клеевого слоя, длительного контакта с влагой или дополнительных компонентов. Жжение, сильный зуд, яркая красная полоса по форме пластыря, пузырьки и отек говорят о том, что средство нужно снять. При повторной реакции лучше не использовать тот же продукт и обсудить с врачом другой вид повязки.
Контактная аллергия на компоненты клея описана в медицинской литературе.
Проблемы могут возникнуть и при снятии. Если резко оторвать пластырь, он способен повредить хрупкую кожу и вновь травмировать края раны. Снимать повязку нужно медленно, начиная с края. При необходимости пластырь можно немного размочить водой, если это допускает инструкция производителя.
Самостоятельно использовать гидроколлоид на язвах стопы при диабете, нарушении кровообращения или сниженной чувствительности опасно. При плохом поступлении крови рана заживает медленнее, а признаки инфекции могут быть менее заметными. В таких случаях покрытие подбирают после оценки кровотока, глубины раны и состояния окружающей кожи.
К врачу также необходимо обратиться при глубокой или зияющей ране, укусе, проколе, длительном кровотечении, инородном теле и повреждении, которое не уменьшается или не заживает. Гидроколлоид может защитить небольшую чистую рану, но не должен скрывать проблему, требующую диагностики и лечения.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли спать с гидроколлоидным пластырем?
Да, если речь идет о точечном патче от прыща и кожа под ним чистая и сухая. Многие такие средства оставляют на шесть-восемь часов, часто на ночь. Точный срок зависит от конкретного изделия. Если появились жжение, зуд или раздражение, пластырь снимают раньше.
Можно ли мочить пластырь?
Многие гидроколлоидные пластыри выдерживают короткий душ благодаря защитной пленке. Но длительное замачивание, ванна, бассейн и сауна могут ослабить клей и привести к попаданию воды под края. Если пластырь отклеился, намок изнутри или начал протекать, его заменяют.
Можно ли наносить крем под патч?
Обычно нет. Крем, масло, сыворотка и мазь ухудшают сцепление с кожей, а активные компоненты под плотным покрытием могут вызвать раздражение. Исключение составляют комбинированные средства, в инструкции которых прямо указано, что их можно использовать вместе с определенным препаратом.
Поможет ли патч от подкожного прыща?
При глубоком болезненном узле гидроколлоид почти не влияет на воспаление, поскольку не проникает в глубокие слои кожи. Его можно использовать как защиту от прикосновений, но ждать быстрого исчезновения такого элемента не стоит. Если глубокие воспаления повторяются, болят или оставляют следы, нужна диагностика и лечение акне.
Можно ли наклеить использованный пластырь повторно?
Нет. Гидроколлоидный патч предназначен для одного применения. После снятия он уже содержит кожное сало, раневую жидкость и загрязнения, а его клеевой слой теряет свойства. Повторное использование снижает гигиеничность и надежность фиксации.
Можно ли сделать гидроколлоидный пластырь самостоятельно?
Полноценный медицинский пластырь дома сделать безопасно нельзя. В нем важны не только впитывающий слой, но и состав клея, защитная пленка, герметичность и, для некоторых изделий, стерильность. Самодельные варианты из желатина, пищевой пленки, клея и косметических средств нельзя наносить на рану или воспаленную кожу. Если нужен пластырь большего размера, безопаснее купить готовое медицинское гидроколлоидное покрытие и использовать его по инструкции.
Сколько стоят гидроколлоидные пластыри?
Цена зависит от назначения, количества штук и бренда. Точечные патчи от прыщей стоят примерно от 100 до 600 рублей за упаковку. Мозольные гидроколлоидные пластыри обычно стоят около 275-750 рублей за упаковку. В аптеке, интернет-магазине и на маркетплейсе стоимость может отличаться.
Высокая цена не означает, что пластырь лучше лечит акне или быстрее заживляет рану. При выборе важнее понять назначение средства, проверить состав, срок годности и инструкцию, а при повреждении кожи убедиться, что изделие подходит для контакта с раной.
Источники информации
Клинические рекомендации Варикозное расширение вен нижних конечностей. Ассоциация флебологов России
Российский реестр медицинских изделий, Росздравнадзор
Инструкция по применению изделия медицинского назначения: Пластырь гидроколлоидный мозольный стерильный. Росздравнадзор
Обзор применения гидроколлоидов в дерматологии: области применения и преимущества, Journal of Clinical Medicine