Диплопия: когда двоится в глазах
Двоение зрения, или диплопия является серьезным симптомом заболеваний глаз. В некоторых случаях диплопия может проявляться относительно слабо, однако все равно требует срочной медицинской помощи.
Диплопия: причины двоения зрения
Формирование цельной картины мира зависит от слаженной работы множества элементов зрительной системы:
- роговицы (фокусирует отраженный от объектов свет);
- хрусталика (меняя свою кривизну, фокусирует изображение на сетчатке);
- глазных мышц (обеспечивают подвижность глаз);
- нервных волокн (доставляют информацию от глаз к мозгу);
- коры головного мозга (несколько областей обрабатывают зрительную информацию, поступившую от глаз).
Сбой в любой части зрительной системы может привести к двоению зрения (диплопии). Двоение зрения не является нормальным состоянием, и при его возникновении пациенту следует сразу обратиться к офтальмологу.
Проблемы с роговицей, вызывающие диплопию
Поражение роговицы часто вызывает искажение изображения только в одном глазу. Закрытие пораженного глаза устраняет диплопию. Обычно причинами повреждения роговицы являются:
- инфекции роговицы, такие как опоясывающий лишай;
- редкое осложнение LASIK-хирургии (лазероного кератомилеза).
Проблемы с хрусталиком, вызывающие диплопию
Катаракта является одной из наиболее распространенных заболеваний хрусталика, вызывающих двоение зрения. Если катарактой поражены оба глаза, то оба изображения, поступающие в кору головного мозга, будут двоиться.
Проблемы с глазными мышцами, вызывающие диплопию
Если мышца одного глаза ослабла, то больной глаз не может вращаться синхронно со здоровым. Попытка посмотреть в том направлении, при движении в котором задействуется слабая мышца, приводит к двоению зрения - диплопии. Мышечную дистрофию вызывают следующие факторы:
Миастения – аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует мышечные клетки. Первичными симптомами являются двойное зрение и опущение верхнего века (птоз), больше выраженные в вечерние часы.
Базедова болезнь (гиперфункция щитовидной железы) обычно приводит к вертикальной диплопии, при которой одно изображение накладывается на другое.
Проблемы с нервными волокнами, вызывающие диплопию
Некоторые заболевания могут повредить нейроны и привести к двоению зрения:
Рассеянный склероз поражает нервные волокна в головном или спинном мозге. Если затронуты нервные окончания, отвечающие за зрение, то может возникнуть симптом двоения в глазах.
Синдром Гийена-Барре – аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует нервную ткань. Иногда первые симптомы могут включать в себя диплопию.
Диабет без должного лечения может вызывать повреждение нервных окончаний в одном из глаз, приводя к слабости мышц этого глаза и двойному зрению.
Проблемы с корой головного мозга, вызывающие диплопию
Причиной диплопии может быть поражение головного мозга, поскольку именно мозг обрабатывает изображение, поступающее от глаз:
- инсульт;
- аневризма;
- энцефалит;
- увеличение внутричерепного давления из-за травм, кровотечений и инфекций;
- опухоли мозга;
- мигрени.
Антон Азаров
Обсудить