Шаг вперёд: о доступности детской медпомощи рассказал Евгений Васильев

О современном оборудовании, новых отделениях и работе с молодыми специалистами рассказал главный врач Псковской детской областной клинической больницы, главный травматолог-ортопед и главный спортивный врач региона Евгений Васильев.

Работаем на месте

– Евгений Сергеевич, какое оборудование появилось в детской больнице?

– Главное – это уникальный микроскоп, благодаря которому были сделаны первые операции по изменению структуры среднего уха. Это позволило нам не направлять детей в Санкт-Петербург, а проводить такие операции очень высокого уровня на месте. Устройство крайне дорогое, и благодаря взаимодействию с другими медицинскими учреждениями нам удаётся обрастать оборудованием именно такого рода.

– Расскажите о новых отделениях Псковской ДКБ.

– Открылись два новых отделения – детской ортопедической реабилитации и детской эндокринологии. Теперь можем ставить в эндокринологическом отделении помпы, что раньше было возможно только на центральных базах – в Санкт-Петербурге или Москве. Это новое и очень важное направление для нашего региона.

Детская ортопедическая реабилитация для меня была делом всей жизни, мечта с юности. Вот сделали мы операцию по опорно-двигательному аппарату, а довести дело до конца, чтобы пациент встал и побежал, было очень большой проблемой. Чтобы создать такое отделение, нужно получить лицензию по реабилитации, что очень непросто, сегодня самой сложной считается именно эта лицензия. У нас её получение заняло почти полтора года.

Серьёзно отремонтировали одно отделение, сделали из него конфетку, и эта конфетка стала отделением детской ортопедической реабилитации с новым оборудованием, инструкторами, методистами, массажистами. Возглавляет его врач-невролог, обладающий множеством навыков, очень опытный специалист. Отделение работает и в выходные дни, и в рабочие. Теперь дети могут там получать необходимую помощь после проведенных оперативных вмешательств.

Открылся кабинет орфанных болезней для деток с редкими заболеваниями, кабинет катамнеза – это динамический мониторинг состояния детей первого года жизни из групп перинатального риска. Что касается аллергологии и иммунологии, теперь мы делаем все пробы. Запустили ортодонтию – сейчас мы не просто лечим зубки, но можем модифицировать и исправлять какие-то вещи. Значительно сократили очередь на стоматологию под наркозом. Когда я пришёл, очередь была 15 месяцев, сейчас один.

Великолукский филиал тоже сейчас уверенно работает, выполняет необходимые показатели. Но открывать там новые направления – слишком сложная и в чём-то нецелесообразная задача. Там нужно постепенно оптимизировать режим работы, чтобы люди получали качественную бесплатную медицинскую помощь.

Без очередей и иллюзий

– Как вы решаете кадровые вопросы?

– Вот была большая очередь на МРТ – сейчас же ждут амбулаторное исследование не более недели-полутора, а в стационаре дети идут вне очереди. Всё потому, что раньше аппараты работали в одну смену, а сейчас в три. Мы адаптируем режим работы. Поликлиника раньше работала до 16:00, сейчас – до 20:00. Так докторам представляется возможность подрабатывать не в частных центрах, а у нас, с более привлекательными условиями. И это позволило нам получить нужное количество специалистов.

Также мы привлекли специалистов из Санкт-Петербурга, потому что в особых случаях нужна быстрая взаимосвязь с федеральными центрами. Это онкогематолог и онколог, они приезжают дважды в месяц и работают вместе с нашим онкологом в каких-то особых случаях.

– А как обстоят дела с молодыми специалистами?

– Молодые кадры есть, и мы им очень рады. Но не стоит питать иллюзий – обучение медицинской специальности сегодня самое длительное, и человек, получивший диплом врача после шести лет в институте, является врачом первичного звена. Чтобы получить высшую категорию, нужна многолетняя практика. А в медицину чаще идут женщины, мужчин очень немного. Один из наших специалистов пробыла в декрете восемь лет, родила троих деток, и это замечательно. Но в итоге из института в декрет – и мы получаем специалиста только через 16 лет. И после выхода из декрета ему необходимо восстанавливать знания.

Ещё моя глубокая боль – обязательная ординатура за пределами Псковской области. Когда они приезжают в Петербург в ординатуру, их искушают оставаться там. Кадровая проблема решится, только когда наши выпускники будут пускать свои корни здесь. Ребята из нашего регионального института уже работают на благо детской областной больницы, смотрят пациентов, со мной сидят на приёмах. Это будущее, которое будет с нами через пять лет. То есть через пять лет у нас не будет кадрового дефицита. Люди с высочайшим опытом работы и безупречным клиническим знанием, клиническим мышлением, которые учили, например, меня, к сожалению, стареют. И нужен ускоренный курс обучения для студентов, чтобы они выросли в нужных специалистов, понимали степень своей значимости. В этом и заключается сложность кадрового управления.

Самый важный результат

– Родители порой опасаются доверять своего ребёнка молодым докторам.

– Чтобы молодой специалист стал опытным, ему нужен наставник, иначе он будет учиться на своих ошибках. Сегодня по всем ключевым направлениям все заведующие отделениями детской областной клинической больницы являются опытнейшими врачами и сам режим наставничества работает на клеточном уровне. Молодёжь самостоятельно не принимает ключевых решений, и каждый родитель может быть спокоен за своего ребёнка. Самый главный показатель работы учреждения – летальность. По сравнению с прошлыми годами летальность снизилась на 100 %. И с моей точки зрения, это самый важный результат.