Опасное время. Врач пояснила, как лечить зубы беременным
Зубная боль не выбирает времени. И может появиться у беременной женщины. При этом стоит учитывать ряд нюансов при ее лечении, так как во время вынашивания ребенка для женщины действует определенный ряд ограничений.
Несмотря на то, что беременность является нормальным физиологическим состоянием женщины, все же во время вынашивания плода в организме происходят изменения. Например, многие беременные сталкиваются с обострением гингивита, повышением чувствительности зубов, а также их разрушением, что вынуждает обращаться за помощью к стоматологу. Что можно, а что нельзя делать в этот период, aif.ru рассказала врач-стоматолог Виктория Шелудкова.
Главное — профилактика
Говорят, что «беременность — это не болезнь», но никто не будет спорить, что это довольно серьезное испытание для здоровья женщины. Несбалансированное питание, токсикоз, угроза прерывания провоцируют дефицит питательных веществ, макро- и микроэлементов, витаминов, которые организм матери начинает отдавать плоду из своих внутренних резервов. Но они ведь небезграничны. У некоторых женщин в прямом смысле начинают «сыпаться зубы», что вынуждает их принимать меры и обращаться за помощью к стоматологу.
По статистике, с существенными стоматологическими проблемами, не требующими отлагательств, сталкиваются 89,1% беременных женщин. Заблаговременно позаботиться о своем здоровье и пройти полную санацию у врача-стоматолога до наступления беременности решает только 10,9% женщин. Ответственный подход к зачатию позволяет снизить риск осложнений и угрозы прерывания, которые могут вызывать стоматологические манипуляции в кресле. Поэтому женщинам детородного возраста необходимо лечить все имеющиеся болезни полости рта до наступления беременности. Ведь если они по каким-то причинам столкнутся с угрозой прерывания или преждевременных родов, то решение проблем полости рта придется отложить до лучших времен.
Когда лучше лечить?
Если же зубы напомнили о себе уже во время беременности, то стоит провести плановое стоматологическое лечение во втором триместре, в период с 15-й по 22-ю неделю. В это время завершен органогенез плода, сформирована плацента, функционирует фетоплацентарное кровообращение, а иммунологический статус матери приходит в норму. В первом и третьем триместрах проводить лечение не рекомендуется из-за повышенного риска прерывания и преждевременных родов соответственно.
Эти периоды считаются самыми критическими, но в любом случае решение принимается в индивидуальном порядке, особенно когда риски для матери превышают риски для плода. Если есть возможность отложить поход к стоматологу до второго триместра, то отложите. Нет — обращайтесь за помощью, а уже врачи будут думать, как вам помочь.
Можно ли делать рентген зубов при беременности?
Во втором триместре уже можно проводить весь спектр терапевтических вмешательств с применением психоэмоциональной коррекции и адекватным обезболиванием. Можно ли делать рентген при беременности? Это возможно только в самом крайнем случае. Особенно опасно такое обследование в первые и последние месяцы срока. Во втором триместре оно возможно, но только однократное и в дозе 5R. Если есть возможность, то лучше сделать снимки полости рта на более безопасном аппарате — радиовизиографе. Он делает снимок на цифровой матрице, а затем выводит изображение на экран компьютера.
Принципы стоматологической помощи беременным женщинам
Лечение вынашивающих ребенка женщин основано на определенных принципах и правилах. Учитывается все, начиная от психоэмоционального фона и заканчивая временем пребывания в кресле, ведь чем дольше женщина ограничена в движении, тем выше тонус матки. Вот основные правила и нормы, на которые опираются врачи-стоматологи:
1. За одно посещение можно вылечить не более 1–2 зубов с кариесом средней тяжести. При глубоком кариесе можно вылечить не более 1 зуба.
2. Повторное обращение к стоматологу возможно не менее чем через 2–3 дня после последней встречи.
3. Назначение обезболивающих препаратов осуществляется с учетом состояния женщины и после обязательной консультации с акушером-гинекологом. При этом использование сосудосуживающих препаратов полностью исключено.
4. Назначение спазмолитиков и успокаивающих препаратов показано за 30–60 минут до посещения стоматолога.
5. Длительность стоматологической помощи не должна превышать 25–30 минут.
Советы и рекомендации беременным женщинам
Можно порекомендовать стандартную санацию полости рта с ограничением сладостей и сахаросодержащих продуктов в первом триместре беременности. Во втором триместре можно проводить инвазивные стоматологические мероприятия, ну а хирургическое лечение лучше отложить до рождения ребенка. Очень важно соблюдать правильную гигиену полости рта во время беременности. Чистить зубы необходимо вечером и безопасными для здоровья, но эффективными пастами.
Дополнить такой уход можно полосканием рта антисептическими растворами, особенно на ранних этапах беременности. Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным и рациональным, богатым минеральными солями, особенно кальцием. Количество вредной пищи — фастфуда, полуфабрикатов и сладостей лучше в меню сократить, а то и отказаться от нее вовсе.
При угрозе прерывания и преждевременных родов лечение заболеваний полости рта проводится только после полного обследования с оценкой жалоб, гемодинамических показателей, состояния плода, сократительной активности матки, сердцебиения плода и его двигательной активности. В тяжелых случаях лечение возможно, только если риски для матери превышают риски для плода.