В России КТ лёгких могут включить в диспансеризацию

В Минздраве РФ обсуждают включение низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) грудной клетки в порядок диспансеризации взрослых пациентов с риском развития рака лёгкого. Об этом говорится в ответе министерства на обращения Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй» и межрегионального общественного движения «Движение против рака», пишет газета «Ведомости».

НДКТ – современный метод лучевой диагностики для выявления патологий в лёгких. Доза облучения при нём сопоставима с рентгенографией и не превышает 1 мЗв, что допустимо при скрининге.

Перед повсеместным внедрением предстоит определить возрастные группы, периодичность обследований и критерии риска, уточнили в Минздраве. Сейчас лучевую диагностику лёгких проводят на втором этапе диспансеризации с помощью рентгена или КТ по направлению терапевта (с учётом стажа курения), дерматовенеролога, хирурга или колопроктолога. Нынешний порядок действует до июля 2027 года.

По словам президента Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» Ирины Борововой, в случае принятия решения НДКТ могут проводить уже на первом этапе диспансеризации. Она отметила, что флюорография не позволяет выявить злокачественные опухоли на ранних стадиях: в 2024 году 27 % новообразований трахеи, бронхов и лёгкого диагностированы на III стадии, 43 % – на IV. При этом выживаемость при I–II стадиях превышает 50 %, а при поздних стадиях стойкой ремиссии достигают лишь 10–15 % пациентов.

Онколог медицинской компании «СберЗдоровье» Суна Исакова пояснила, что флюорография и рентгенография дают плоское двумерное изображение, из-за чего рёбра, сосуды и сердце могут скрыть небольшие образования. НДКТ же послойно сканирует весь объём лёгкого и позволяет обнаружить очаг, невидимый на рентгене.

По мнению Ирины Борововой, скрининг должен охватить курящих и пациентов с наследственным риском. Суна Исакова добавила, что в группу риска входят также люди с хроническими заболеваниями лёгких: воспалительные процессы создают условия для развития опухоли.