«Золото» в тарелке. Какая специя полезна диабетикам и не только им
Известный портал Medical Xpress, специализирующийся на новостях медицины, опубликовал сообщение об исследовании Американского общества физиологии под интригующим названием: «Возможно, на вашей кухонной полке со специями скрывается новое средство для лечения диабета». Речь про куркуму.
Куркума — это измельченные в порошок корни одноименного растения. Уже давно известно, что куркумин, который входит в ее состав, — это мощный антиоксидант. Но вдобавок к этому у него обнаружено и много дополнительных полезных свойств — борьба с воспалением, улучшение жирового и углеводного обмена, усиление иммунитета, даже противораковая активность. И в том числе, он может предотвратить опасные осложнения при диабете.
И приправа, и лекарство
«В последнее время куркума переживает настоящий бум популярности, как в кулинарии, так и в медицине как биологически активная добавка к пище — рассказала aif.ru врач-диетолог, терапевт, кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории иммунологии ФИЦ питания и биотехнологии Татьяна Солнцева. —Раньше преимущественно в азиатских странах были распространены блюда с куркумой — она входит в состав популярной специи карри, из которой готовят одноименный соус. Теперь также и в Италии, США, других странах пристрастились к этой приправе, а блюда с карри стали очень популярны. Кстати, куркума используется как натуральный пищевой краситель и обозначается кодом Е100 — она придает продуктам желтый и оранжевый цвет. Однако, еще древние врачи считали куркуму не только вкусной приправой, но и лекарством. В частности, она уже много веков применяется в индийской аюрведе как противовоспалительное, антибактериальное, противоглистное, ранозаживляющее средство. Современные ученые тоже вдохновились многообещающими перспективами этого растения. По всему миру проводится множество исследований, в которых изучают влияние куркумина на здоровье. Так, исследование Американского общества физиологии показало, что куркумин не только помогает снизить уровень сахара в крови, но и уменьшает воспаление, восстанавливает клеточные реакции и сохраняет структуру и функцию аорты при диабете первого типа».
Разберемся по порядку, что происходит при диабете и как куркумин может на это повлиять.
Врач объяснила, что диабет — это заболевание, при котором развиваются в первую очередь сосудистые поражения — диабетическая ангиопатия. Механизм повреждения основан на том, что высокая концентрация глюкозы (гипергликемия) влияет на клетки стенок сосудов. Это делает сосуды жесткими, хрупкими, из-за утолщения сосудистой стенки возникает сужение просвета и нарушение кровотока. Все это сопровождается окислительным стрессом, активацией факторов свертывания крови и приводит к низкоуровневому воспалению в организме, что ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Сосуды повреждаются в разных органах: почках — и развивается почечная недостаточность, глазах — ухудшается зрение (диабетическая ретинопатия) и т. д. Происходят изменения в сосудах нижних конечностей, что может приводить к нарушению кровообращения, хроническим болям и поражению тканей. Поражаются и крупные сосуды на фоне ускорения развития атеросклероза, что увеличивает риск инфарктов и инсультов. Вот почему существует необходимость поиска новых средств от осложнений диабета. И куркумин как эффективное дополнение к лечению показывает перспективные результаты.
Есть исследования, подтверждающие, что куркумин эффективен при метаболическом синдроме, снижает инсулинорезистентность, улучшает липидный обмен, повышает уровень «хорошего» холестерина и снижает — «плохого».
Мощный антиоксидант
Татьяна Солнцева назвала и другие полезные свойства куркумина, которые были описаны в научных работах.
Снижает всасывание глюкозы. Так, в одном исследовании ученые показали, что куркумин может подавлять активность углеводных пищевых ферментов в желудочно-кишечном тракте и тем самым мешать транспорту глюкозы через мембраны клеток кишечника. Другими словами, куркумин подавляет переваривание углеводов и снижает всасывание глюкозы. В результате не возникает сильных скачков глюкозы после еды. В эксперименте участвовали почти 8 тыс. человек. В группе людей, которые ежедневно потребляли больше 50 миллиграмм куркумина концентрация глюкозы и «плохих» липидов (жиров) в крови было значительно ниже, чем у тех, кто потреблял меньше 10 мг куркумина в сутки.
Работает как мощный антиоксидант. Куркума содержит не только куркумин, но и куркуминоиды. Все эти вещества — природные полифенолы. Они подавляют свободные радикалы и стимулируют антиоксидантные ферменты (каталаза, супероксиддисмутаза и др.), которые противостоят окислительному стрессу. Также куркумин и куркуминоиды активируют важнейшие молекулярные пути (Nrf2 и PGC-α), которые влияют на состояние митохондриальной функции (митохондрия — это важная клеточная структура, энергетическая станция клетки). Сегодня уже известно, митохондриальная дисфункция лежит в основе многих заболеваний, особенно связанных с возрастом. Куркумин и куркуминоиды, стимулируя эти молекулярные пути, способствуют удалению поврежденных митохондрий и развитию новых здоровых митохондрий. Таким образом, соединения куркумы уменьшают митохондриальную дисфункцию и снижают риск заболеваний.
Предотвращает развитие онкологических процессов. Большое исследование показало, что куркумин способен воздействовать на иммунокомпетентные клетки — активировать Т-лимфоциты, нейтрофилы и т. д. В экспериментах на животных показано, что добавки куркумина в рационе способствовали повышению уровня иммуноглобулинов IgМ и IgG. Это говорит о том, что куркумин обладает иммуномодулирующими свойствами. Как мощный антиоксидант и иммуномодулятор куркумин снижает риск развития многих хронических заболеваний, включая онкологические.
Как употреблять куркумин?
При наличии такого количества колоссальных полезных свойств куркумина у него крайне низкая биодоступность. Он очень слабо усваивается, так как плохо растворяется, быстро распадается и выводится из организма. В результате в сыворотке крови не достигаются те концентрации, которые нужны, чтобы получить все полезные эффекты этого вещества.
Ученые постоянно изобретают новые способы доставки куркумина, в том числе на основе наночастиц, мицеллярных форм инкапсулирования. Добавляют к нему другие вещества для улучшения всасываемости и подавления метаболических ферментов, которые способствуют распаду куркумина. Например, пиперин — вещество из черного перца — помогает всасыванию и усвоению куркумина.
«Однако при использовании пищевых добавок или порошка из натурального куркумина стоит быть очень осторожными. Например, в США, где отмечается растущий спрос на БАД с куркумином, с 2011 года зарегистрировано около 40 случаев острого токсического повреждения печени от этой добавки», — предупреждает врач.
Описан клинический случай, когда 66-летняя женщина попала в больницу с циррозом печени, который развился на фоне приема куркумина. Ей диагностировали рак молочной железы, и она в течение полугода принимала каждый день «для лечения» по пол чайной ложки аптечного натурального порошка куркумина.
Хотя куркумин считается почти во всех странах безопасным, установлены предельные дозы его потребления. Они различаются в разных странах. В РФ верхняя допустимая доза — 150 мг куркумина в сутки, а рекомендуемая — 50 мг. В европейских странах разрешено до 3 мг на 1 кг массы тела (для человека массой 70 кг это будет 210 мг).
«При этом анализ данных исследований показывает, что клинически эффективные дозы этого вещества существенно превышают допустимый уровень и составляют от 320 мг до 1670 мг в сутки, — отмечает врач-диетолог. — Причем применять его надо длительно — до 10-12 недель. Перед применением препарата необходимо обязательно консультироваться с врачом, так как повышенные дозы могут привести к расстройствам — диарее, тошноте и в редких случаях к токсическому поражению печени. Также препарат куркумина обладает антитромбоцитарными свойствами, то есть разжижает кровь. Поэтому людям, которые принимают антикоагулянты, нельзя сочетать куркумин с этими лекарствами».
Безопаснее всего использовать куркумин в виде специи — куркумы или карри. Ее невозможно съесть столько, чтобы получить передозировку.
«Куркумин лучше усваивается в сочетании с жирами — это может быть мясо, яйца, молочные продукты, — говорит Татьяна Солнцева. — В Индии, например, в качестве иммуностимулирующего средства врачи аюрведы рекомендуют "золотое молоко". Пол чайной ложки порошка куркумы (1,5 г) надо развести в 150 мл горячего молока. Хорошо добавлять для усиления другие специи — черный перец, имбирь, корицу, а также кокосовое масло или масло гхи, мед. Это может обеспечить поступление от 100 мг до 250 мг куркуминоидов, что повысит антиоксидантную и противовоспалительную защиту организма».