Прививаться от гриппа: есть ли выбор?
С наступлением осени по всей стране разворачивается прививочная кампания – гражданам активно предлагается вакцинироваться от гриппа и защитить тем самым себя от болезни, а экономику страны – от серьёзного ущерба, связанного с затратами на лечение и больничные. При этом для многих необходимость прививок далеко не очевидна, ведь от гриппа обычно выздоравливают без последствий, а прививка, по утверждениям самих медиков, не даёт стопроцентной защиты. Существует ли однозначный ответ на вопрос: делать или не делать прививку?
Прежде всего, необходимо знать, что прививка от гриппа не является обязательной: даже если на работе или в детском учреждении вам очень настоятельно рекомендуют привить себя или ребёнка, решение всё равно за вами.
Сама идея вакцинации очень привлекательна: поставил укол и решил все возможные проблемы. А проблемы могут быть: грипп и сегодня остаётся серьёзной болезнью, от которой можно умереть или стать инвалидом. «Испанка», «гонконгский грипп», «птичий грипп», «свиной грипп» – эти названия пугают всякого, хотя мало кто понимает, что чем один вид гриппа отличается от другого.
Ежегодно в мире заболевает гриппом около миллиарда человек, однако опасен он, как считается, прежде всего, для людей с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями лёгких, сердца и т. д, маленьких детей и людей за 60. Тем не менее, от гриппа может серьёзно пострадать и относительно здоровый взрослый человек.
Основным способом борьбы с гриппом в современном мире считаются не сомнительные препараты для повышения иммунитета, польза которых не доказана, не оксолиновая мазь (она, по мнению врачей, тоже не помогает) и даже не чеснок и маски, а вакцинация.
Но прививки действительно не дают стопроцентной защиты. Эффективность вакцин оценивается в среднем только в 60%. Вирусы гриппа очень многообразны, способны мутировать, в том числе поэтому защита в виде вакцины не всегда бывает адекватной. В каждом сезоне встречается больше 10 видов вируса гриппа, но лидируют обычно 2-3 из них – самые тяжёлые. Против этих вирусов и вырабатывается вакцина на основе целой системы исследований, которые ежегодно проводят эксперты Всемирной организации здравоохранения. По результатам этих исследований выпускаются вакцины с определённым составом. Обычно вакцина против гриппа содержит три штамма вируса, а также определённый объём антигена – по 15 мкг в каждой дозе.
На российском рынке представлены как импортные, так и вакцины отечественного производства. Импортные прививки делаются в платных центрах, в государственных медучреждениях в этом вопросе – полное импортозамещение. Однако в этом году реально получить лишь иностранный «Ваксигрипп», все остальные виды импортных вакцин по разным причинам недоступны. А в Рязани, похоже, недоступны вообще никакие иностранные вакцины от гриппа. «7info» узнали в нескольких платных медицинских центрах города о возможности сделать прививку импортными вакцинами, и везде получили ответ: «К сожалению, вакцин у нас нет». В одном центре уточнили: «Импортных прививок от гриппа вы нигде сейчас и не найдёте, санкции…». Большинство платных клиник на импортозамещение не идут: отечественными там тоже не прививают. Лишь в одной клинике предложили привиться российской вакциной «Гриппол плюс».
По данным управления Роспотребнадзора по Рязанской области, в регионе бесплатная иммунизация проводится вакцинами «Совигрипп» и «Ультрикс», которые способны защитить от трёх типов вируса гриппа: A(H1N1)09, A(H3N2), B, циркуляция которых прогнозируется ВОЗ в предстоящем эпидемическом сезоне. Самое время разобраться, чем отечественные вакцины отличаются от импортных и друг от друга, если какой-то выбор у нас всё-таки есть.
«Ваксигрип» – это французская вакцина, созданная по всем стандартам ВОЗ, этот препарат содержат актуальные в этом сезоне штаммы, в необходимом количестве – по 15 мкг каждого. Разрешён к применению с 6 месяцев жизни, опыт применения составляет уже не одно десятилетие.
«Гриппол Плюс» считается отечественным аналогом «Ваксигрип». «Совигрипп» схожий по составу препарат, отличие в составе от «Гриппола плюс» – вдвое большая доза антигена вируса гриппа В в «Совигриппе», а также применение иммуномодулятора совидона вместо полиоксидония. Специалисты обращают внимание на то, что в состав вакцины «Гриппол Плюс», поступающей в коммерческую продажу, входят антигены голландского производства. В препараты, которые передают в поликлиники для бесплатной вакцинации, заряжаются антигены, произведённые в России, что может повлиять на их качество.
Важным в составе обеих отечественных вакцин является и содержание антигенов, отвечающих за формирование иммунитета к различным типам вируса гриппа. Их в три раза меньше, чем указано в стандартах ВОЗ – 5 мкг вместо 15 мкг. Этот недостаток российские производители пытаются компенсировать наполнением вакцины иммуномодулятором (полиоксидонием или совидоном). Иммуномодулятор является собственной разработкой производителей российских вакцин, нигде в мире он больше не применяется. Эффективность его использования не доказана, зато он значительно снижает себестоимость отечественных препаратов.
Отечественная вакцина «Ультрикс» считается полной копией импортных вакцин, содержит по 15 мкг антигенов трёх штаммов гриппа, рекомендованных ВОЗ в этом сезоне. Введена относительно недавно, исследований по ней мало.
Педиатры высказывают сомнения по поводу эффективности вакцин «Совигрипп» и Гриппол плюс», но, в основном, считают, что лучше это, чем ничего. Один из рязанских педиатров, пожелавший остаться анонимным, высказался о производителях этих двух вакцин критически -«это клоуны или жулики» – и рекомендовал прививаться только «Ультриксом» или «Ваксигриппом».
Повторим, оценить эффективность вакцинации сложно, и практические случаи применения разные. Вот несколько отзывов рязанцев о результатах вакцинации.
«Моему ребёнку сделали прививку утром в школе. Вечером у него поднялась температура 39,5 градусов, он заболел со всеми признаками гриппа. Осложнений не было, но температура держалась неделю и все остальные «прелести» гриппа присутствовали. Я связываю это с прививкой».
«Наша семья, включая ребёнка, прививалась «Грипполом плюс», в прошлом году мы не болели. Сделали прививки и в этом году».
«В группе детского сада только двое моих детей были не привиты от гриппа. В период эпидемии заболели все дети в группе, кроме моих».
«Я считаю, что прививка помогает, и делаю её каждый год. ОРЗ бывает, но тяжелого гриппа с осложнениями не было».
«Прививку мужу сделали на работе. Болел гриппом, как будто и не прививался. Думаю, эта вакцина не нужна, только разрушает иммунитет».
«Я с сыном, 6 лет, себе прививки сделала, так первый раз за много лет с ним за год ни разу не заболели серьезно».
По данным управления Роспотребнадзора по Рязанской области, на 1 октября против гриппа в рамках в регионе привито уже более 200 тысяч жителей. В целом население области привито на 19,4%. С 1 октября начала работу «горячая линия» по профилактике гриппа и ОРВИ, специалисты будут консультировать всех желающих по различным вопросам, касающимся профилактики гриппа. Специалисты принимают звонки с 10-00 ч. до 17-00 ч. (понедельник – четверг); с 9-00 до 16-45 ч. (пятница). Телефоны, по которым можно позвонить на «горячую линию»: управление Роспотребнадзора по Рязанской области – 8-800-100-22-62; 92-98-50; 92-98-08; 92-89-30 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области» – 25-32-06