Ожирение в детстве может сократить продолжительность жизни вдвое

Новое исследование, представленное на Европейском конгрессе по ожирению (European Congress on Obesity) в Венеции, Италия (12-15 мая), впервые позволило количественно оценить влияние различных аспектов детского ожирения на долгосрочное здоровье и продолжительность жизни. Исследование представленное доктором Урсом Видеманом (Urs Wiedemann) с соавторами из университетов и больниц Великобритании, Нидерландов, Франции, Швеции, Испании, США и Германии, показало, что […]

Запись Ожирение в детстве может сократить продолжительность жизни вдвое впервые появилась Medical Insider.

Новое исследование, представленное на Европейском конгрессе по ожирению (European Congress on Obesity) в Венеции, Италия (12-15 мая), впервые позволило количественно оценить влияние различных аспектов детского ожирения на долгосрочное здоровье и продолжительность жизни.

Исследование представленное доктором Урсом Видеманом (Urs Wiedemann) с соавторами из университетов и больниц Великобритании, Нидерландов, Франции, Швеции, Испании, США и Германии, показало, что возраст, тяжесть и продолжительность ожирения влияют на продолжительность жизни.

Было обнаружено, что ожирение в очень молодом возрасте имеет особенно глубокий эффект. Например, ребенок с тяжелым ожирением (Z-показатель ИМТ 3,5) в возрасте четырех лет и впоследствии не снижающий вес, имеет ожидаемую продолжительность жизни 39 лет — примерно половину средней продолжительности жизни.

Доктор Видеманн комментирует: «Хотя широко признано, что детское ожирение увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними состояний, таких как диабет 2 типа (СД2), и что оно может сократить продолжительность жизни, данные о масштабах этого воздействия неоднородны, лучшее понимание точных масштабов долгосрочных последствий и факторов, которые их вызывают, может помочь в разработке политики профилактики и подходов к лечению, а также улучшить здоровье и продлить жизнь».

Чтобы узнать больше, исследователи создали модель ожирения с ранним началом, которая позволила им оценить влияние детского ожирения на сердечно-сосудистые заболевания и связанные с ними состояния, такие как диабет 2 типа (СД2), а также на продолжительность жизни.

Были включены четыре ключевые переменные: возраст начала ожирения, продолжительность ожирения, накопление необратимого риска (показатель необратимых рисков ожирения — последствий для здоровья, которые сохраняются даже после потери веса) и тяжесть ожирения.

Тяжесть ожирения основывалась на Z-показателях ИМТ. Z-показатель ИМТ, широко используемый параметр веса в детстве и подростковом возрасте, показывает, насколько сильно ИМТ человека отклоняется от нормального ИМТ для его возраста и пола, при этом более высокие значения соответствуют более высокому весу.

Например, 4-летний мальчик со средним ростом 103 см и «нормальным» весом около 16,5 кг будет иметь Z-показатель ИМТ, равный 0. Мальчик того же возраста и роста, который весит 19,5 кг, будет имеют Z-показатель ИМТ, равный 2, что соответствует диапазону ожирения, а тот, кто весит 22,7 кг, будет иметь Z-показатель ИМТ, равный 3,5, что указывает на тяжелое ожирение.

Данные были получены из 50 существующих клинических исследований ожирения и сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания и ожирение печени. В исследованиях приняли участие более 10 миллионов участников из стран всего мира, примерно 2,7 миллиона из которых были в возрасте от 2 до 29 лет.

Результаты исследования показывают, что более раннее начало и более тяжелое ожирение повышают вероятность развития сопутствующих заболеваний. Например, человек с Z-показателем ИМТ 3,5 (что указывает на тяжелое ожирение) в возрасте 4 лет и который не продолжает снижать вес, имеет 27%-ную вероятность развития СД2 к 25 годам и 45%-ную вероятность развития СД2 к 35 годам. Напротив, человек с Z-показателем ИМТ, равным 2 в возрасте 4 лет, будет иметь 6,5% вероятность развития СД2 к 25 годам и 22% к 35 годам.

Модель ожирения с ранним началом также показывает, что более высокий Z-показатель ИМТ в раннем возрасте приводит к снижению ожидаемой продолжительности жизни. Например, Z-показатель ИМТ, равный 2 в возрасте 4 лет без последующего снижения веса, снижает среднюю ожидаемую продолжительность жизни примерно с 4 лет. от 80 до 65 лет. Ожидаемая продолжительность жизни дополнительно снижается до 50 лет при Z-показателе ИМТ 2,5 и до 39 лет при Z-показателе ИМТ 3,5. Напротив, Z-показатель ИМТ 3,5 в возрасте 12 лет без последующего снижения веса дает среднюю ожидаемую продолжительность жизни 42 года.

Сравнение с данными исследований, не включенных в модель, и мнениями ведущих экспертов подтвердили точность модели.

Также стало возможным смоделировать влияние снижение веса на продолжительность жизни и здоровье в долгосрочной перспективе. Например, человек, живущий с тяжелым ранним ожирением (Z-показатель ИМТ, равный 4 в возрасте 4 лет), который впоследствии не теряет вес, имеет ожидаемую продолжительность жизни 37 лет и 55% риск развития диабета 2 типа в возрасте 35 лет. Снижение веса, в результате которой Z-показатель ИМТ равен 2 (как раз в диапазоне ожирения) в возрасте 6 лет, увеличит продолжительность жизни до 64 лет и снизит риск диабета 2 типа до 29%.

Моделирование также показывает, что более ранняя потеря веса возвращает больше лет жизни, чем более поздняя потеря веса.

Доктор Видеманн комментирует: «Модель ожирения с ранним началом показывает, что снижение веса оказывает поразительное влияние на продолжительность жизни и риск сопутствующих заболеваний, особенно когда вес теряется в раннем возрасте».

Ограничения модели включают в себя неучет причины ожирения, генетических факторов риска, этнических или половых различий, а также отсутствие учета того, как различные сопутствующие заболевания взаимодействуют друг с другом.

Доктор Видеманн заключает: «Влияние детского ожирения на продолжительность жизни огромно. Очевидно, что детское ожирение следует рассматривать как опасное для жизни заболевание. Крайне важно, чтобы лечение не откладывалось до развития диабета 2 типа». высокое кровяное давление или другие «предупреждающие признаки», но ранняя диагностика должна и может улучшить качество и продолжительность жизни».

Литература:
This is based on abstracts 0738 and 0739 at the European Congress on Obesity (ECO).

Запись Ожирение в детстве может сократить продолжительность жизни вдвое впервые появилась Medical Insider.