Об анорексии и булимии рассказали врачи из Щукина
Весной молодые девушки, сменив гардероб, острее замечают набранные за зиму килограммы. И многие стремятся быстро скинуть вес. Но навязчивое желание похудеть может довести до расстройств пищевого поведения. Самые распространённые из них — анорексия и булимия. Чем они опасны, «СЗ» рассказали специалисты Федерального медицинского биофизического центра им. А.И.Бурназяна — медицинский психолог, кандидат психологических наук Елена Разумец и гастроэнтеролог Анна Найденова.
Волчий голод
По словам психолога, анорексия и булимия — две стороны одной медали. Эти нервные расстройства объединяют болезненное неприятие человеком пропорций своего тела и навязчивое желание снизить вес любой ценой.
— Чаще ими страдают подростки и молодые женщины, подверженные влиянию рекламы, — говорит Елена Разумец. Анорексия — это психическое расстройство, при котором больной на фоне постоянного недовольства своей фигурой и навязчивого желания похудеть отказывается от пищи, может принимать таблетки для снижения аппетита, искусственно вызывать рвоту. Такое поведение ведёт к дистрофии и во многих случаях — к смерти.
При булимии в ответ на экстремальную диету человек может испытывать приступы неконтролируемого «волчьего голода» и поглощать огромные порции пищи.
— Но мимолётная эйфория быстро сменяется чувством вины и паникой. Человек сам у себя вызывает рвоту, принимает слабительное, надеясь спасти фигуру, — говорит психолог. — Несчастный ходит по кругу: голодает, объедается, избавляется от съеденного и вновь объедается.
Желудок ничего не принимает
Избавление от пищи становится навязчивым ритуалом — психическим расстройством. И справиться с ним поможет только психолог, психотерапевт или психиатр, в зависимости от запущенности. А вот обнаруживают заболевание нередко гастроэнтерологи.
— Ко мне обратилась 22-летняя девушка с жалобами на постоянную изжогу и боли в желудке, — говорит гастроэнтеролог Анна Найденова. — Я назначила лечение, но симптомы не проходили.
Наконец выяснилось, что пациентка рассталась с парнем и винила в этом свою внешность. Она села на жёсткую диету, но периодически срывалась, объедалась, приходила в ужас и вызывала рвоту. Из-за постоянного раздражения слизистой начались мучительные приступы изжоги. Обнаружив признаки булимии, гастроэнтеролог убедила пациентку пройти курс психотерапии.
— Если вы день за днём специально вызываете рвоту, через несколько месяцев она возникает уже сама собой как рефлекс на попадание пищи в желудок или даже на сам акт приёма пищи, — говорит Найденова.
Кишечник перестал работать
Приходилось врачу наблюдать у булимиков даже надрывы слизистой желудка с кровотечениями на фоне постоянной рвоты.
— В этих случаях больной попадает на операционный стол, — говорит она.
Ещё одна опасная проблема — нарушение перистальтики кишечника, связанное с лошадиными дозами слабительного. С жалобами на кишечник и просьбой выписать «слабительное нового поколения» к медику пришла дама средних лет.
— Оказалось, привычным для неё стало перебрать калорий, а затем делать очистительную клизму и принимать слабительное. Кишечник просто перестал работать самостоятельно, как это бывает у больных после тяжёлых операций. Возвращать его в нормальное состояние пришлось строжайшей диетой, но соблюдать её помог только психолог, — говорит Найденова.
По словам Елены Разумец, сама по себе привычка много и вкусно поесть, как и рациональный подсчёт калорий, — это ещё не пищевое расстройство.
— О болезни можно говорить, если похудение становится идеей фикс, — говорит психолог.