Эксперт дала ценные советы будущим мамам с урологическими проблемами
Очередной выпуск программы «Скажите, доктор» посвятили «Урологическим заболеваниям и беременности». В студию пришла кандидат медицинских наук, врач-уролог Новгородской областной клинической больницы Наталья Карелина.
Конечно, обойти стороной тему коронавируса не удалось. Врач настоятельно порекомендовала беременным женщинам не рисковать, оставаться дома, заниматься собой, мужем и детьми.
Что касается урологических заболеваний, специалист дала вот такие советы.
Если у беременных в анамнезе есть циститы, пиелонефриты, то одного визита к врачу и одного анализа мочи в месяц недостаточно. Здесь необходимо более серьёзное наблюдение.
Особое внимание — к женщинам с мочекаменной болезнью.
«Если на этапе планирования беременности вы знаете, что у вас есть мочекаменная болезнь, есть камни в почках, то речь о беременности вести нельзя. Надо решить эту проблему до беременности, избавиться от камня, наладить обмен веществ, чтобы не было хотя бы быстрого камнеобразования. Во время беременности необходимо активное наблюдение. Возможно, назначение препаратов и не потребуется, но мы должны знать, что происходит, что в моче, какие анализы крови. Мы это должны контролировать, чтобы не было так: женщина поступает, и не знаешь, кого спасать – мать или ребенка. Такое тоже у нас бывает. И бывает, что не очень хорошо заканчивается», - сказала Наталья Карелина.
Увы, не всем женщинам с серьезными урологическими проблемами (хроническими, врожденными, прооперированными) суждено стать мамами.
В практике Натальи Владимировны были и такие печальные случаи, когда собирались консилиумы урологов, нефрологов и кардиологов. Изучив историю пациентки, они были вынуждены сказать женщине, что даже если она выносит ребёнка, то воспитать его уже не сумеет. Таким женщинам Наталья Карелина советует использовать современные возможности, например, суррогатное материнство.
В течение программы Наталье Карелиной поступали вопросы от телезрительниц.
Так, у одной из них плохой анализ мочи — выявили кишечную палочку, причем в большом количестве. Врачи назначил антибиотики, но будущая мама опасается их принимать, чтобы не навредить ребёнку.
По словам уролога, такое встречается довольно часто, и здесь есть риски и получить восходящую инфекцию, если не лечиться, и есть риски от антибиотиков.
Что можно сделать: попытаться «отмыть». Пить много воды, принимать разрешенный беременным растительный препарат. Через 1-2 недели сдать анализ мочи. У многих кишечная палочка уходит на таком банальном лечении, в этом случае антибиотики не понадобятся. Но если показатели в анализе сохранятся или ситуация усугубится, придётся принимать антибиотики.
Также, если есть возможность, их приём можно будет отсрочить — принять ближе к родам, тем более что перед ними необходима санация. Потому что чем больше срок беременности, тем безопаснее приём препаратов будет для ребёнка.
Фото: Вячеслав Зубов. Больше полезной информации – в программе «Скажите, доктор» НТ, которую ведёт Светлана Стерлигова: