Мы в Telegram
Добавить новость

Новости сегодня на DirectAdvert

Новости сегодня от Adwile

Лекарство спасает жизни, но его не назначают. Почему?

Когда в конце 2021 года появились данные клинических испытаний противовирусного препарата Паксловид (Paxlovid), врачи высоко оценили его эффективность как «ошеломительную» — наблюдалось снижение риска развития тяжёлой формы COVID-19 почти на 90%. Прошло больше года, а COVID-19 остаётся одной из основных причин смертности во многих странах, и это касается не только стран с низким уровнем дохода и дефицитом лекарств. Сотни людей умирают от COVID-19 ежедневно в США, Германии, Японии.

Что же мешает широкому внедрению препарата, показавшего эффективность и одобренного контролирующими органами? Во-первых, опасения относительно «отскока» (внезапного возвращения симптомов или обнаруживаемого вируса через несколько дней после того, как человек начал было чувствовать себя лучше). Во-вторых, ожидание побочных эффектов. В-третьих — общее снижение озабоченности по поводу риска заражения ковидом. Кроме того, на продвижение препарата не выделяется достаточных средств, он дорогой, а принимать его надо вскоре после заражения.

В результате врачи назначали паксловид примерно в 0,5% новых случаев COVID-19 в Великобритании и примерно в 13% случаев в США (данные по отчёту аналитической компании Airfinity, Великобритания). Статья о проблеме внедрения паксловида в клиническую практику опубликована в Nature в начале января.

После того, как регулирующие органы во всём мире отменили разрешения на терапию COVID-19 моноклональными антителами, Паксловид остался чуть ли не единственным средством предотвращения тяжёлого развития болезни и смерти, говорит Дэйви Смит (Davey Smith), врач-инфекционист из Калифорнийского университета в Сан-Диего.

«Это препарат, меняющий правила игры, показывающий хорошую эффективность даже в условиях Омикрона, — продолжает Смит. — Но «отскок» считается причиной не принимать препарат, это позор».

Паксловид представляет собой комбинацию двух пероральных противовирусных препаратов, Нирматрелвира и Ритонавира. Согласно клиническому исследованию, проведённому фармацевтической компанией Pfizer, он снижает риск госпитализации или смерти на 89% у лиц из группы высокого риска, если они приняли препарат в течение трёх дней после появления симптомов.

Регулирующие органы США разрешили применение Паксловида в декабре 2021 года, и с тех пор только расширяли список тех, кто может его назначать. Но представители здравоохранения жалуются, что препарат не используется в полной мере: на рынок США поставлено около 10 миллионов курсовых доз Паксловида, а использовано только около 6,7 миллиона.

Это недоиспользование частично связано с дезинформацией и неправильными представлениями о препарате, считает Дэниел Гриффин (Daniel Griffin), врач-инфекционист Университета Колумбия в Нью-Йорке (Columbia University).

По словам Гриффина, люди привыкли к ковиду и перестали относиться к нему серьёзно. Больные реже обращаются за лечением, а врачи — не торопятся назначать лекарства. Паксловид же действует путём подавления репликации вируса, которая в основном происходит на ранних стадиях течения заболевания. Это означает, что препарат необходимо принимать в течение первых трёх-пяти дней с момента появления симптомов. По словам Гриффина, это плохо сочетается с распространённым «выжидательным» подходом врачей, работающих с ковидными больными.

Опасения по поводу «отскока» после приёма паксловида спровоцированы и широко известными случаями возвращения болезни у медийных фигур, среди которых Джо Байден и бывший глава инфекционной службы США Энтони Фаучи. По словам Смита, такая антиреклама уменьшила число людей, согласившихся на лечение паксловидом.

К сожалению, научные данные о пресловутом «отскоке» СМИ распространяют не так охотно и массово, как информацию о протекании болезни у политиков. А он нередок и у людей, которые не принимали паксловид. Точные оценки частоты рецидивов варьируются в зависимости от изучаемой популяции и определения понятия «рецидив». Независимо от того, принимают ли люди паксловид, говорит Смит, у них часто наблюдается либо вирусный рецидив, при котором у людей тест на вирус показывает положительный результат, либо рецидив симптомов — но не одновременно. Смит замечает, что возвращение симптомов, как правило, протекает в лёгкой форме, что, очевидно, гораздо предпочтительнее госпитализации и/или смерти.

Паксловид нельзя принимать со многими другими лекарствами, а у части принимающих его людей определённые продукты приобретают горький или металлический привкус — это пугает, это неприятно, это заставляет людей думать о токсичности препарата. Лечение предполагает приём нескольких таблеток два раза в день в течение пяти дней подряд — не самый комфортный режим, отмечает Смит.

Паксловид
«‎Паксловидный рот»‎ — нередко вкусовые ощущения настолько отвратительны, что питание в период действия Паксловида становится проблемой.

Ситуацию с Паксловидом в США усугубляют и системные проблемы здравоохранения, о чём говорит Энн Сосин (Anne Sosin) из Дартмутского колледжа в Ганновере, штат Нью-Гэмпшир.

Паксловид может быть полезен только в условиях развитой инфраструктуры тестирования на COVID-19 и доступности врачебной помощи и аптек, замечает Сосин. Тут проявляется (и усиливается) неравенство, обусловленное расой и доходом. Например, вероятность назначения паксловида для чернокожего и латиноамериканского населения США примерно на 36% и на 30% меньше по сравнению с белыми. По словам Сосин, в недостаточном раскрытии потенциала паксловида обвиняют «нерешительных» врачей и пациентов, но не политиков, отвлекая «внимание от системы, которая должна быть создана для доставки лекарств».

Чтобы побороть неравенство, говорит Энн Сосин, чиновникам здравоохранения следовало бы объединить усилия всех причастных и обеспечить равный доступ к препарату путём привлечения местных сообществ и расширению доступа к центрам диагностики. То, что это возможно, показывает опыт вакцинации: в США удалось предоставить доступ к вакцинам «в тех районах, где люди живут, работают и играют», независимо от их социального положения.

Уже понятно, что COVID-19 не пропадёт из нашей жизни волшебным образом, надо готовить новые противовирусные препараты. Они разрабатываются и внедряются. Так, в ноябре прошлого года в Японии одобрили энситрелвир — противовирусное средство, разработанное японской фармацевтической компанией Shionogi в сотрудничестве с Университетом Хоккайдо (北海道大学).

Паксловид в России

Автор публикации в Nature, Макс Козлов (Max Kozlov), говорит о ситуации с паксловидом в США. А что происходит в России?

Компания Pfizer ещё в середине ноября 2021 года подписала соглашение с Патентным фондом лекарственных средств, поддерживаемым ООН, разрешающее производство и продажу препарата Паксловид в 95 развивающихся странах, преимущественно азиатских и африканских.

Согласно заявлению Pfizer, соглашение позволит местным фармацевтическим предприятиям производить препарат «с целью облегчения доступа к нему населения всего мира». Нас это не касается — договор не распространяется на такие страны, как Бразилия, Китай, Россия, Аргентина и Таиланд.

Оригинальный Paxlovid в России не зарегистрирован, но одобрены дженерики. Это Скайвира (Skyvira) и Миробивир (Mirobivir). Скайвира соединяет нирматрелвир и ритонавир в одной таблетке, в Миробивире — это две разные таблетки.

Поверхностное изучение медицинских пабликов показало, что назначать скайвиру готовы не все. Некоторые терапевты считают, что «Скайвира (Паксловид) — препарат без доказательной эффективности в лечении ковид инфекции», и от него следует отказаться в пользу — внезапно — арбидола. Впрочем, есть и противоположное мнение.

Задуматься о выборе между скайвирой и арбидолом российского пациента заставят и аптечные ценники. В аптеках Москвы цена упаковки Скайвиры начинается примерно от 6 тысяч рублей (и до 12-ти).

Читайте на 123ru.net

Другие проекты от 123ru.net



Архангельск

Больше 90 тысяч жителей Архангельской области являются донорами



Мода

Smena SS-2024




Українські новини

Монтаж димоходів та вентиляційних систем у Києві



Новости 24 часа

Владимир Путин, Дмитрий Медведев, Анатолий Голод: ПРИЗНАНИЕ НАТО НАДО ПРИМЕНЯТЬ!



Game News

Моя Говорящая Кошка 3.2



Москва

Источник 360.ru: 12-летнюю тонущую девочку чудом спасли из Мещерского пруда



News Every Day

America’s Space Infrastructure: So Vulnerable It Destabilizes Geopolitics



Происшествия

Росгвардейцы обеспечили охрану общественного порядка в День поселка Вербилки



Москва

Реализованные в Нижегородской области проекты завоевали награды международного конкурса «Путешествуй больше!»



Вячеслав Бутусов

Бутусов и Шахрин победили Хозяйку Медной горы: Объявлены лауреаты конкурса авторских кукол «Легенды и были Земли Уральской»



Москва

Неблагодарный батька или о чем говорил президент Белоруссии с делегацией Азербайджана?



Борис Беккер

«Наконец-то всё началось». Борис Беккер побывал на матче открытия Евро-2024



Москва

Концертный директор для музыкантов. Концертный директор для певцов. Концертное агентство в Москве. Букинг агентство. Организация концертов и гастролей.



Динамо

Росгвардия приняла участие в спортивном празднике «Динамо» в Москве



Симферополь

Севастополь появился на вышитой карте Крыма



Москва

Рубена Варданяна в бакинской тюрьме заставляли долго стоять, его лишали воды, ему не разрешали мыться и менять белье и одежду



Москва

Собянин утвердил проект строительства общественно-делового центра в ЗАО



Москва

Рубена Варданяна в бакинской тюрьме заставляли долго стоять, его лишали воды, ему не разрешали мыться и менять белье и одежду



103news.com — быстрее, чем Я..., самые свежие и актуальные новости Вашего города — каждый день, каждый час с ежеминутным обновлением! Мгновенная публикация на языке оригинала, без модерации и без купюр в разделе Пользователи сайта 103news.com.

Как добавить свои новости в наши трансляции? Очень просто. Достаточно отправить заявку на наш электронный адрес mail@29ru.net с указанием адреса Вашей ленты новостей в формате RSS или подать заявку на включение Вашего сайта в наш каталог через форму. После модерации заявки в течении 24 часов Ваша лента новостей начнёт транслироваться в разделе Вашего города. Все новости в нашей ленте новостей отсортированы поминутно по времени публикации, которое указано напротив каждой новости справа также как и прямая ссылка на источник информации. Если у Вас есть интересные фото Вашего города или других населённых пунктов Вашего региона мы также готовы опубликовать их в разделе Вашего города в нашем каталоге региональных сайтов, который на сегодняшний день является самым большим региональным ресурсом, охватывающим все города не только России и Украины, но ещё и Белоруссии и Абхазии. Прислать фото можно здесь. Оперативно разместить свою новость в Вашем городе можно самостоятельно через форму.

Другие популярные новости дня сегодня


Новости 24/7 Все города России





Топ 10 новостей последнего часа




Новости России

В Дубне сотрудники Росгвардии помогли утиному семейству перейти оживленную трассу

Выставку «Россия» на ВДНХ посетил 16-миллионный гость

Испепеляющая жара до + 38 градусов идет на Россию, совсем скоро: Вильфанд рассказал о жарком месяце

Евро-2024: лучшие фильмы про футбол


Москва

В Дубне сотрудники Росгвардии помогли утиному семейству перейти оживленную трассу






Rss.plus

Филиал № 4 ОСФР по Москве и Московской области информирует: Свыше 5,2 миллиона жителей Московского региона получают набор социальных услуг в натуральном виде

Автопробег в честь Дня России прошел в Ленинском округе

Владимир Путин, Дмитрий Медведев, Анатолий Голод: ПРИЗНАНИЕ НАТО НАДО ПРИМЕНЯТЬ!

В Дубне сотрудники Росгвардии помогли утиному семейству перейти оживленную трассу

Moscow.media
Москва

Собянин: В этом году к проекту «Открой#Моспром» присоединился один миллион человек



103news.comмеждународная интерактивная информационная сеть (ежеминутные новости с ежедневным интелектуальным архивом). Только у нас — все главные новости дня без политической цензуры. "103 Новости" — абсолютно все точки зрения, трезвая аналитика, цивилизованные споры и обсуждения без взаимных обвинений и оскорблений. Помните, что не у всех точка зрения совпадает с Вашей. Уважайте мнение других, даже если Вы отстаиваете свой взгляд и свою позицию. 103news.com — облегчённая версия старейшего обозревателя новостей 123ru.net.

Мы не навязываем Вам своё видение, мы даём Вам объективный срез событий дня без цензуры и без купюр. Новости, какие они есть — онлайн (с поминутным архивом по всем городам и регионам России, Украины, Белоруссии и Абхазии).

103news.com — живые новости в прямом эфире!

В любую минуту Вы можете добавить свою новость мгновенно — здесь.

Музыкальные новости

Сергей Брановицкий

Концертный директор для музыкантов. Концертный директор для певцов. Концертное агентство в Москве. Букинг агентство. Организация концертов и гастролей.




Спорт в России и мире

Алексей Смирнов – актер, которого, надеюсь, еще не забыли

Баскетболисты пойдут кругами // Единая лига ВТБ пересмотрела формат проведения чемпионата

ЕВРО-2024: большой футбол ждет слушателей «Авторадио»

В Москве вручили премию МУЗ-ТВ — 2024


Уимблдон

Испанский теннисист Надаль не сыграет на Уимблдоне



Новости Крыма на Sevpoisk.ru




Частные объявления в Вашем городе, в Вашем регионе и в России