Особенности имплантации зубов
Отсутствие пародонтальной связки (PDL) вокруг зубного имплантата представляет проблему при восстановлении соседних имплантатов, которые будут сшиты вместе. PDL позволит восстановить небольшое несоответствие между естественными зубами при установке мостовидного протеза.
К сожалению, если не зафиксировать точно, отсутствие PDL вокруг имплантатов приведет к недостаточности пассивной посадки протеза, что может привести к потере гребневой кости в компрессионной части кости. Кроме того, посадка протеза с винтовой или цементной фиксацией может помешать полной посадке, что потребует переделки. Следовательно, необходимы точные слепки имплантата, чтобы предотвратить эти проблемы и обеспечить точность окончательного протеза.
Существует три техники получения оттисков имплантата с использованием ложки: на уровне абатмента, закрытая ложка и открытая ложка. Они зависят от типа слепочного абатмента и способа его фиксации. У каждого из этих методов есть свои плюсы и минусы, и выбор оттискного материала зависит от типа используемого оттиска имплантата. Подробнее о протезировании зубов можно узнать прямо сейчас — https://dentikus.ru/protez/.
Оттиск на уровне абатмента заключается в установке окончательного реставрационного абатмента, который после установки не удаляется с имплантата. Реставрационные компоненты на уровне абатмента разработаны с антиротационной функцией (плоская плоскость) на абатменте. Затем на абатмент накладывается пластиковый слепочный трансфер, фиксирующий вращательную ориентацию абатмента по отношению к соседним зубам или другим восстанавливаемым имплантатам. Они хорошо работают в задней части, где ортопедическая ось обычно совпадает с длинной осью имплантата, но они могут не работать хорошо в передней части, где может потребоваться угловая коррекция ортопедической оси по отношению к длинной оси имплантата.
При заказе компонентов на уровне абатмента практикующий врач определяет диаметр выхода, необходимую высоту десневой манжеты на основе расстояния от платформы имплантата до десневого края бороздки и высоту абатмента от края до высоты коронки. Затем в комплект входят компоненты, подходящие для данного абатмента.
Преимущество этого типа системы заключается в том, что хирург-имплантолог может установить абатмент при открытии имплантата, поэтому стоматологу-реставратору не нужно управлять удалением заживляющего абатмента и установкой реставрационного абатмента. Это может быть полезно для стоматологов, которые предпочитают не вмешиваться в этот аспект установки имплантата. Хирурги могут считать это дополнительным преимуществом.
Поскольку оттискный трансфер будет захвачен оттиском, рекомендуется использовать более жесткий оттискной материал, чтобы обеспечить надежную фиксацию оттиска в оттиске при снятии. Рекомендуется использовать полисилоксан (VPS) с тяжелым корпусом, ложкой или шпатлевкой для ложки, а VPS для легкой или средней массы можно вводить интраорально вокруг десневой части перед установкой ложки. Использование VPS среднего размера в ложке приведет к смещению колпачка, что влияет на точность слепка. Для этой техники используется поднос для инвентаря.
Сообщение Особенности имплантации зубов появились сначала на ДВ-РОСС - новости Дальнего Востока.