Лариса СИДОРЕНКОВА: «Вирус гриппа за два года набрал силу в связи с отсутствием его циркуляции»
В городе Смоленске в полтора раза превышен эпидпорог заболеваемости гриппом. По области ситуация пока не такая напряженная, однако вспышка заболевания отмечена в Рославле. Вирус поражает все возрастные группы населения. Более ста жителей области госпитализированы. На вопросы об эпидемиологической ситуации по гриппу и коронавирусу на декабрь 2022 года SmolNarod рассказала главный санитарный врач региона Лариса СИДОРЕНКОВА.
— Лариса Михайловна, отличается ли эпидемический процесс по гриппу в 2022 году по сравнению с прошлыми годами?
Ситуация отличается существенно. В 2020 году у нас гриппа не было вообще. Мы проводим эпидмониторинг в целом по области, слежение за циркуляцией вируса гриппа. И в 2020 году грипп не был обнаружен ни в одной из лабораторных проб. Т.е. респираторные вирусы негриппозной этиологии циркулировали, а грипп – нет. Этому способствовали ограничительные мероприятия из-за ковида, масочный режим, закрытие предприятий, организаций и целых отраслей, уход школ на дистант. В прошлом году у нас были единичные случаи гриппа, т.е. не было такой картины, как сейчас. И также масочный режим соблюдался, поэтому эпидсезон 2021-2022 года был достаточно спокойный.
Вирус гриппа никуда не делся, и, набрав за два года силу в связи с отсутствием его циркуляции, он активно включился в эпидпроцесс. На сегодняшний день мы имеем 93 случая лабораторно подтвержденного гриппа. Отмечу, что за последние годы у нас наладилась лабораторная диагностика, есть настороженность и на грипп, и на ковид, исследования идут по обоим заболеваниям. Поэтому мы уже располагаем лабораторно подтвержденными случаями.
— Нет ли какого-то замещения, вытеснения одного вируса другим?
Ученые проведут анализ и сделают свои выводы, но на мой взгляд это все-таки связано с ограничительными мероприятиями. В санитарных правилах по гриппу ношение защитных масок было всегда, но поскольку в доковидные годы не было сделано акцента на этот вид защиты, вирус беспрепятственно распространялся. Поэтому разрыв эпидемических цепочек благодаря ношению масок и проведению ограничительных мероприятий, конечно, сыграли свою роль в виде снижения заболеваемости вплоть до полного отсутствия гриппа в 2020 году.
— Что известно по поводу тяжести заболевания гриппом в 2022 году? И как на этом фоне сейчас выглядит ковид?
По поводу течения гриппа – этот вопрос лучше задавать врачам. Что касается течения существующего штамма коронавируса, то он протекает легче, и это свершившийся факт. Еще в январе 2022 года фиксировался штамм «дельта», который давал более тяжелое течение. Начиная с января начал включаться в циркуляцию «омикрон», к марту остался только «омикрон», и это значительно снизило тяжесть течения ковида.
— По поводу диагностики гриппа. Ковид приучил нас серьезно относиться к этому вопросу вплоть до самостоятельной покупки тестеров в аптеках. Как сейчас действовать людям, которые заподозрили у себя грипп?
Грипп – это достаточно серьезное заболевание, которое и протекает тяжело, и опасно своими последствиями. Поэтому заниматься самолечением категорически запрещается. Нужно вызвать доктора, который и проведет весь комплекс мероприятий по постановке диагноза, в том числе, лабораторной. Если на ковид у нас разработаны тест-системы, которые работают как экспресс-методы, т.е. их можно купить в аптеке, то для гриппа – только ПЦР тесты, которые делаются только в лабораториях. На данный момент у нас нет систем экспресс-тестирования на грипп.
Доктора должны провести диагностику и выбрать лечение. Нужно помнить, что принципы лечения по некоторым направлениям гриппа и ковида принципиально разные. Например, если при лечении ковида прописывали кроверазжижающие, то при гриппе, который поражает стенки сосудов и они становятся более проницаемыми, такие препараты категорически запрещены. Поэтому здесь очень важно, чтобы пациенты не занимались самолечением, как бы ни были похожи симптомы этих двух заболеваний.
— Каков ваш прогноз по поводу карантинных мероприятий и их форм?
Мы каждый день отслеживаем ситуацию по гриппу и на этой основе даем рекомендации по локальному закрытию на карантин школ и классов. Но после анализа предыдущей недели стало понятно, что основной прирост заболеваемости у нас дает город Смоленск, возрастная группа детей – от 7 до 14 лет. Поэтому было принято решение закрыть на карантин школы города на неделю. Вчера мы дали предложение по закрытию школ Рославля на неделю.
Что касается прогноза, мы не ожидаем, что сразу же прекратятся заболевания среди школьников. Мы будем смотреть по результатам за прошедшую неделю и к следующему вторнику у нас уже будет понимание – мы будем продлевать карантин еще на неделю, или нет. Сейчас очень динамично развивающаяся ситуация, поэтому делать прогнозы очень сложно.
_______________
Как уже сообщалось, по официальным данным Роспотребнадзора на 5 декабря 2022 года против гриппа привилось 424523 человека, или 48,1% населения. На сегодняшний день вакцинация практически завершена.